中西医结合内科血液系统疾病模拟试卷答案2

2020年06月16日 499点热度 0人点赞 0条评论

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A1型题---为题目类型
1.患者男性,70岁,输血后30分钟突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰,颈静脉怒张,肺内可闻及大量湿性哕音。心率130次/分。其诊断是
(A)心功能衰竭
(B)溶血反应
(C)过敏反应
(D)细菌污染反应
(E)输血反应
2.患者女性,35岁,输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是
(A)过敏反应
(B)发热反应
(C)溶血反应
(D)细菌污染反应
(E)输血反应
3.女性,27岁,发热、鼻出血7天,牙龈增生似海绵状,胸骨压痛明显,辅助检查:血红蛋白60g/L,白细胞42×109/L,血小板20×109/L,骨髓象:原始细胞0.9,POX(一),血清溶菌酶正常,其诊断是
(A)急性粒细胞白血病
(B)急性早幼粒细胞白血病
(C)急性单核细胞白血病
(D)急性淋巴细胞白血病
(E)恶性淋巴瘤
4.男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。查:血红蛋白70g/L、白细胞50×109/L、血小板20×109/L;骨髓:原始细胞0.9,POX(一),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,其诊断是
(A)急性粒细胞白血病
(B)急性早幼粒细胞白血病
(C)急性单核细胞白血病
(D)急性淋巴细胞白血病
(E)急性红白血病
5.女性,29岁,贫血、出血、感染,全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别非白血病性白血病与再障,应进行的检查是
(A)肝脾淋巴结是否肿大
(B)网织红细胞多少
(C)骨髓增生程度及原始细胞多少
(D)皮肤黏膜有无浸润
(E)巨核细胞多少
6.男性,40岁,发热伴皮肤出血点2周,查骨髓象:骨髓原始细胞>80%,POX(++),Auer小体(+),其最可能的诊断是
(A)急淋白血病
(B)急性粒细胞白血病
(C)急性单核白血病
(D)急性红白血病
(E)慢性粒细胞白血病
7.女性白血病患者出现壮热,口渴汗多,烦躁,头痛面赤,身痛,口舌生疮,面颊肿胀疼痛,舌红,苔黄,脉数,其治疗首选的方剂是
(A)犀角地黄汤
(B)茜根散
(C)黄连解毒汤合清营汤
(D)葛根芩连汤
(E)清营汤
8.患者,男性,43岁。诊断再生障碍性贫血10余年,症见:面色苍白,唇甲色淡,心悸乏力,五心烦热,盗汗,口渴欲饮,腰膝酸软,舌红,花剥苔,脉细数,其中医治法是
(A)补益气血,补肾活血
(B)补肾助阳,益气养血
(C)滋阴助阳,益气补血
(D)滋补肾阴,活血补血
(E)滋阴补肾,益气养血
9.女性,32岁,月经量增多伴发热2周,Hb50g/L,WBC3.2×109/L,血小板30×109/L,骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100:1,其诊断是
(A)急性白血病早期
(B)急性再障
(C)急性ITP伴缺铁性贫血
(D)类白血病反应
(E)粒细胞缺乏症早期
10.患者,女,36岁。平素月经量多,查发现全血细胞减少,查体无肝脾肿大,无胸骨压痛,骨髓象提示增生重度减低,骨髓小粒成分中见非造血细胞成分,无原始细胞。现症见:形寒肢冷,气短懒言,面色苍白,唇甲色淡,大便稀溏,面肢浮肿,舌淡,苔白,脉沉细,其诊断是
(A)肾阳亏虚证缺铁性贫血
(B)肾阳亏虚证再生障碍性贫血
(C)肾阴阳两虚证再生障碍性贫血
(D)脾肾阳虚证缺铁性贫血
(E)脾肾阳虚证再生障碍性贫血
11.再生障碍性贫血患者,症见:心悸气短,周身乏力,面色晦黯,头晕耳鸣,腰膝酸软,肌肤甲错,胁痛,舌紫黯,有瘀点,脉涩,其治疗首选方剂是
(A)左归丸合当归补血汤
(B)六味地黄丸合桃红四物汤
(C)金匮肾气丸合当归补血汤
(D)右归丸合桃红四物汤
(E)右归丸、左归丸合当归补血汤
12.患者女性,45岁,因胃癌化疗入院,第6次化疗后查血常规:Hb80g/L,PLT30×109/L。最好是选用
(A)新鲜全血
(B)浓缩红细胞
(C)红细胞悬液
(D)血小板
(E)红细胞悬液和血浆
13.姜某,男,29岁,身目俱黄,查体肝脾大,西医诊断为溶血性黄疸、溶血性贫血,症见:身目发黄,面色萎黄,纳食不佳,厌油腻,形疲乏力,大便秘结,小便短少黄赤,舌质红,苔黄腻,脉弦数,治疗应首选的方剂是
(A)茵陈蒿汤
(B)茵陈五苓散
(C)茵陈术附汤
(D)甘露消毒丹
(E)碧玉散
14.患者,55岁,溶血性贫血3年。近日身目俱黄,黄色晦黯如烟熏,畏寒肢冷,纳少脘闷,大便不实,口淡不渴,舌质淡,边有齿痕,脉细弱,其中医治法是
(A)清热利湿,佐以通便
(B)利湿化浊,佐以清热
(C)健脾和胃,温化寒湿
(D)补益脾肾,祛湿退黄
(E)清热利湿,补益气血
B1/B型题(含2小题)---为题目类型
A.急性特发性血小板减少性紫癜 B.慢性再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血 E.溶血性贫血
15.患者女,20岁。反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检:轻度贫血,肝脾未及。血红蛋白80g/L,出血时间延长,凝血时间正常;骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,产生血小板的巨核细胞减少;骨髓内外铁减少。其诊断是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
16.患者男,14岁。患者血尿伴黑便2天。体检肝脾不大,上腹无压痛。血红蛋白70g/L,白细胞12.0×109/L,血小板20×109/L。骨髓象示:增生活跃,巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。其最可能的诊断是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
A.归脾汤 B.八珍汤 C.犀角地黄汤 D.清瘟败毒饮 E.补中益气汤
18.治疗血热妄行ITP的首选方剂是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
19.治疗气不摄血ITP的首选方剂是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
A.清热解毒,凉血止血 B.通腑泻热,凉血止血 C.滋阴降火,清热止血 D.益气摄血,健脾养血 E.活血、化瘀、止血
21.ITP患者,症见:患者鼻衄不止5日,来时鼻衄仍未止,血色鲜红,面色红,头晕心悸,口舌生疮,心烦眠差,口渴喜冷饮,小便黄赤,大便干结。舌尖红,苔黄腻,脉滑数。其中医治法是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
22.ITP患者,症见:皮肤紫斑,斑色黯淡,时起时消,过劳加重,气短,头晕目眩,食欲不振,面色萎黄,舌质淡,苔白,脉弱。其中医治法是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
A.输血 B.泼尼松 C.睾酮 D.免疫抑制剂 E.切脾
24.再生障碍性贫血首选治疗方法是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
25.自身免疫性溶血性贫血首选治疗方法是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

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成成

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