A1/A2型题---为题目类型
1.呼吸系统疾病最常见的症状是
（A）胸痛
（B）咳嗽
（C）咳痰
（D）咯血
（E）呼吸困难
2.慢性支气管炎最突出的症状是
（A）长期反复咳嗽
（B）有传染性
（C）时有胸痛
（D）反复发热
（E）少量咯血
3.肺气肿患者胸廓呈
（A）鸡胸
（B）扁平胸
（C）漏斗胸
（D）桶状胸
（E）一侧胸廓膨隆
4.重度哮喘的处理不包括
（A）补液
（B）吸氧
（C）静脉滴注氨茶碱
（D）注射毛花苷丙
（E）给予糖皮质激素
5.干性支气管扩张是指
（A）干咳为主
（B）病变局限于上叶
（C）仅有早晨咳嗽及咳痰
（D）仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰
（E）纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩
6.肺炎球菌性肺炎的抗菌治疗应首选
（A）青霉素
（B）红霉素
（C）庆大霉素
（D）阿米卡星
（E）头孢菌素类
7.下列属于全杀菌药的抗结核药是
（A）链霉素
（B）异烟肼
（C）对氨基水杨酸
（D）乙胺丁醇
（E）阿司匹林
8.自发性气胸的治疗应首选
（A）鼻塞给氧
（B）排气减压
（C）镇静止痛
（D）镇咳祛痰
（E）手术治疗
9.患者，男，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是
（A）气胸
（B）呼吸衰竭
（C）支气管哮喘
（D）慢支急性发作
（E）急性心肌梗死
10.心源性呼吸困难的主要原因是
（A）肺循环淤血
（B）体循环淤血
（C）气道痉挛狭窄
（D）呼吸中枢兴奋
（E）极度紧张、恐慌
11.急性左心衰患者进行乙醇湿化给氧的目的是
（A）稀释痰液
（B）松弛支气管平滑肌
（C）使肺泡内泡沫破裂而改善通气
（D）加强心肌收缩力
（E）消毒氧气湿化瓶
12.病态窦房结综合征患者最理想的治疗方法是
（A）静脉注射阿托品
（B）静脉滴注异丙肾上腺素
（C）同步电复律
（D）安装永久性心脏起搏器
（E）静脉滴注麻黄碱
13.一般认为心脏停搏后脑组织对缺氧的耐受时间大约是
（A）3分钟
（B）4～6分钟
（C）7分钟
（D）8分钟
（E）10分钟
14.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄，X线检查常见表现是
（A）左心房、左心室大
（B）右心房、左心室大
（C）右心房、右心室大
（D）左心房、右心室大
（E）左、右心房，左心室大
15.高血压脑病紧急处理中最关键的是
（A）高流量吸氧
（B）绝对卧床休息，遵医嘱给予哌替啶
（C）舌下含服硝酸甘油制剂
（D）降低颅内压、制止抽搐
（E）限制钠盐的摄入
16.以下关于心绞痛症状描述正确的是
（A）疼痛常发生在安静时
（B）疼痛部位主要位于心前区
（C）发作时常伴有血压下降，心率下降
（D）一般体力活动轻度受限的，心功能为Ⅲ级
（E）舌下含服硝酸甘油3～5分钟可缓解
17.心绞痛发作时疼痛的部位主要在
（A）心尖部
（B）胸骨后或心前区
（C）咽、下颌部
（D）剑突下
（E）背部
18.患者，女，78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高压压心脏病，急性左心衰，给予患者强心、利尿、扩血管等药物治疗。关于药物护理不正确的是
（A）严格记录出入液量
（B）注意电解质是否紊乱
（C）硝普钠应每4小时重新配制一次
（D）加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
（E）观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
19.消化性溃疡最常见的并发症是
（A）穿孔
（B）出血
（C）幽门梗阻
（D）感染
（E）癌变
20.消化性溃疡最典型的症状是
（A）恶心、呕吐
（B）缓脉、多汗
（C）腹胀、腹痛
（D）嗳气、反酸
（E）节律性上腹部疼痛
21.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是
（A）贫血
（B）呕血和黑便
（C）肝掌和蜘蛛痣
（D）腹水
（E）脾功能亢进
22.急性胰腺炎患者禁食的目的是
（A）控制饮食
（B）减少胃液分泌
（C）减少胰液分泌
（D）防止呕吐
（E）避免胃扩张
23.出现黑便提示上消化道出血量在
（A）＞5ml
（B）5～20ml
（C）20～50ml
（D）30～50ml
（E）50～70ml以上
24.水肿性胰腺炎与出血坏死性胰腺炎的主要鉴别点是
（A）发热
（B）休克
（C）剧烈腹痛、腹部体征
（D）恶心、呕吐
（E）电解质紊乱
25.奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是
（A）抑制迷走神经
（B）削弱壁细胞功能
（C）阻止组胺与H2受体结合
（D）作用于H＋一K＋一ATP酶
（E）黏附在溃疡表面阻止胃酸侵袭
26.以下关于肠结核腹痛特点的描述，正确的是
（A）多位于左下腹部，也可牵涉到上腹部或脐周
（B）疼痛的性质多为钝痛或隐痛
（C）进餐后腹痛可缓解
（D）排便后腹痛加重
（E）并发肠梗阻时有腹绞痛，常位于左下腹或脐周
27.患者，男，35岁。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚间加重，进食可缓解。近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，应防止患者发生
（A）代谢性碱中毒
（B）代谢性酸中毒
（C）呼吸性碱中毒
（D）呼吸性酸中毒
（E）混合性酸中毒
28.正常尿离心沉渣中白细胞数一般不超过
（A）1个／高倍视野
（B）3个／高倍视野
（C）5个／高倍视野
（D）10个／高倍视野
（E）15个／高倍视野
29.慢性肾炎有氮质血症的患者，饮食中蛋白质摄入量正确的是
（A）应尽可能多的摄入优质蛋白，以增加抵抗力
（B）可以摄入，但应控制在0．1～0．2g／(kg．d)
（C）可以摄入，但应控制在0．3～0．4g／(kg．d)
（D）可以摄入，但应控制在0．5～0．8g／(kg．d)
（E）不能摄入蛋白质
30.患者，女，30岁。尿急、尿频，发热，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10～20个／高倍视野，可见白细胞管型。最可能的诊断是
（A）急性膀胱炎
（B）急性肾孟肾炎
（C）慢性肾盂肾炎急性发作
（D）急性肾小球肾炎
（E）尿道感染
31.血液系统疾病患者最常见症状是
（A）出血
（B）贫血
（C）继发感染
（D）骨、关节疼痛
（E）肝脾大
32.下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是
（A）急性白血病
（B）脾功能亢进
（C）特发性血小板减少性紫癜
（D）缺铁性贫血
（E）再生障碍性贫血
33.患者，女，20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，双下肢皮肤、黏膜瘀斑增多，肝、脾未触及。血红蛋白105g／L，血小板20×109／L，骨髓象示巨幼细胞正常。该患者的治疗方法首选
（A）脾切除
（B）输注血小板
（C）应用糖皮质激素
（D）应用免疫抑制剂
（E）骨髓移植
34.甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是
（A）胃酸缺乏
（B）肠道炎症
（C）肠蠕动增强
（D）结肠过敏
（E）小肠吸收不良
35.某糖尿病患者，口服优降糖治疗，护士须指导患者此药服用的时间在
（A）餐后半小时
（B）餐前半小时
（C）餐后20分钟
（D）餐前20分钟
（E）餐前1小时
36.SLE药物治疗首选
（A）青霉素
（B）泼尼松
（C）布洛芬
（D）硫唑嘌呤
（E）环磷酰胺
37.SLE损害发生率最高的是
（A）肌肉、关节
（B）肾脏
（C）皮肤
（D）心血管
（E）肺和胸膜
38.患者，女，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第Ⅱ、第Ⅲ、第Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为
（A）类风湿关节炎
（B）骨性关节炎
（C）强直性脊柱炎
（D）系统性红斑狼疮
（E）反应性关节炎
39.消化道中毒后洗胃，洗液总量至少应：勾
（A）500ml
（B）700ml
（C）1L
（D）1．5L
（E）2～5L
40.患者，男，48岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孑L缩小、流泪、面部肌肉抽搐，对诊断最有意义的检查：是
（A）碱性磷酸酶测定
（B）碳氧血红蛋白测定
（C）心肌酶学测定
（D）CO2结合力测定
（E）胆碱酯酶活性测定
41.传染病法规定：乙类传染病的上报时间是发病后
（A）6小时内
（B）12小时内
（C）24小时内
（D）36小时内
（E）48小时内
42.流行性出血热患者的“三痛”是指
（A）头痛、腰痛、腹痛
（B）头痛、腰痛、眼眶痛
（C）头痛、胸痛、腹痛
（D）胸痛、腹痛、腰痛
（E）胸病、腰痛、眼眶痛
43.患者，女，36岁。10天来体温持续升高，达40℃，伴腹痛、腹泻，食欲减退。查体：表情淡漠，全身有散在淡红色斑丘疹，舌质红，苔厚腻。肝肋下2cm，脾肋下4cm，右下腹轻压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。此患者最可能的诊断是
（A）肝炎
（B）伤寒
（C）结肠炎
（D）斑疹伤寒
（E）细菌性痢疾
44.脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后
（A）2小时内
（B）6小时内
（C）12小时内
（D）24小时内
（E）18小时内
45.蛛网膜下腔出血的特征性表现是
（A）脑膜刺激征
（B）动眼神经麻痹
（C）呕吐
（D）偏瘫
（E）剧烈头痛
46.以下不属于帕金森病患者特征性表现的是
（A）“搓丸样”动作
（B）小写症
（C）三偏综合征
（D）“慌张步态”
（E）机体呈“齿轮样肌强直”
47.肺气肿最具特征性的体征为
（A）两侧胸廓膨隆
（B）呼吸活动度减弱
（C）触觉语颤减弱
（D）叩诊呈过清音
（E）听诊呼吸音减弱，呼气延长
48.自发性气胸肺萎陷＞20％时治疗应首选
（A）鼻塞给氧
（B）排气减压
（C）镇静止痛
（D）对症治疗
（E）手术治疗
49.患者，女，30岁。主动脉瓣关闭不全。左心室扩大，快速走路或上二楼时感心慌气短，超声心动图示左心室射血分数40％。该患者的心功能诊断是
（A）心功能Ⅰ级
（B）心功能Ⅱ级
（C）心功能Ⅲ级
（D）心功能Ⅳ级
（E）无症状性心功能不全
50.慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是
（A）风湿性心脏病
（B）先天性心脏病
（C）感染性心内膜炎
（D）退行性心脏瓣膜病
（E）结缔组织病
51.患者，男，65岁。高血压10年，近半年来经常半夜胸闷、胸痛发作，起床活动后好转，诊断应考虑为
（A）早期左心衰
（B）变异型心绞痛
（C）卧位型心绞痛
（D）食管裂孔疝
（E）混合型心绞痛
52.西咪替丁治疗消化性溃疡的作用机制是
（A）抑制迷走神经
（B）削弱壁细胞功能
（C）阻止组胺与H2受体结合
（D）作用于H＋一K＋一ATP酶
（E）黏附在溃疡表面阻止胃酸侵袭
53.肝性脑病前驱期的特征表现是
（A）意识错乱
（B）轻度的性格改变
（C）定向力减退
（D）腱反射亢进
（E）脑电图异常
54.患者，女，35岁。间歇性上腹疼痛3年，近日出现腹胀、恶心，并呕吐大量隔夜宿食。查体：腹部压痛，可见胃型，并闻及振水音，肝脾未及。该患者最可能的诊断是
（A）肝硬化
（B）溃疡并发穿孔
（C）溃疡并发幽门梗阻
（D）上消化道出血
（E）溃疡癌变
55.急性肾炎2周，血压160／100mmHg，尿红细胞满视野。首先选用
（A）休息和降压对症治疗
（B）抗感染治疗应用抗菌药物
（C）应用止血药物治疗
（D）泼尼松
（E）中药治疗
56.慢性粒细胞白血病慢性期最突出的体征是
（A）脾大
（B）肝大
（C）腹部压痛
（D）骨、关节疼痛
（E）胸骨中下段压痛
57.SLE最常见的死亡原因是
（A）尿毒症
（B）心律失常
（C）急性胰腺炎
（D）失血性休克
（E）蛛网膜下腔出血
58.患者，女，35岁。发热、干咳，胸痛1周伴关节痛。无皮疹，无水肿。血常规正常。尿常规：蛋白(++)，ESR 72mm／h，谷丙转氨酶60U／L，谷草转氨酶90U／L，白蛋白30g／L，球蛋白39g／L。肝炎病毒检查阴性。胸片：右侧中等量积液。过去史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。该患者最可能的诊断是
（A）结核性胸膜炎
（B）SLE
（C）肺癌
（D）肾炎
（E）慢性活动性肝炎
59.患儿，男，10岁。3天来体温持续升高，达40℃，伴腹痛、腹泻，里急后重，大便每天十余次，量少，为黏液脓血便。此患者最可能的诊断是
（A）肝炎
（B）伤寒
（C）结肠炎
（D）斑疹伤寒
（E）细菌性痢疾
60.不属于中暑先兆的临床表现是
（A）大量出汗
（B）头晕、头痛
（C）血压下降
（D）口渴、胸闷
（E）四肢乏力
A3/A4型题（含3小题）---为题目类型
患者，女，23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大；PPD试验有红肿硬结，直径16mm，伴水疱。
61.该患者最可能的诊断是
（A）肺癌
（B）结节病
（C）淋巴瘤
（D）肺结核
（E）硅沉着病(矽肺)
62.患者遵医嘱服用链霉素治疗，应注意其主要副作用是
（A）肝损害
（B）听神经损害
（C）末梢神经炎
（D）胃肠道不适
（E）球后视神经炎
63.对该患者的护理措施错误的是
（A）呼吸道隔离
（B）给予高蛋白、高维生素饮食
（C）患者打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻，纸巾用后焚烧，痰液须经过灭菌处理
（D）患者的被褥、书籍在烈日下暴晒
（E）鼓励患者多饮水，每天不少于1．5～2L
患者，男，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／min，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。
65.该患者目前最可能的诊断是
（A）急性支气管炎
（B）急性左心衰
（C）全心衰
（D）急性心肌梗死
（E）劳累性心绞痛
66.此次发病的诱因可能是
（A）急性呼吸道感染
（B）心动过速
（C）心肌耗氧量增加
（D）电解质紊乱
（E）情绪激动
67.对该患者的护理，不宜的是
（A）心电监护
（B）给予鼻导管吸氧
（C）取平卧位，头向一侧
（D）记录24小时尿量
（E）注意保暖，避免受凉
患者，女，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，心房颤动5年。
69.该患者最有可能的诊断是
（A）癫痫
（B）脑出血
（C）脑血栓形成
（D）蛛网膜下腔出血
（E）脑梗死
70.与患者此次发病最相关的因素是
（A）年龄
（B）性别
（C）房颤
（D）情绪激动
（E）与同事交谈
71.对患者的健康指导不妥的是
（A）改变不良的生活方式
（B）指导患者避免各种诱因
（C）气候变换时注意保暖，预防感冒
（D）鼓励患者早期进行活动
（E）饮食以高脂、高蛋白、低盐为主
A3/A4型题（含4小题）---为题目类型
患者，男，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院查体：T 39．5℃，急性面容，腹朋紧张，有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。
73.对本病确诊最有价值的辅助检查是
（A）白细胞测定
（B）淀粉酶测定
（C）血清脂肪酶测定
（D）血钙测定
（E）腹部X线摄片
74.用于鉴别水肿性和坏死性急性胰腺炎的辅助检查是
（A）血清淀粉酶测定
（B）尿液淀粉酶测定
（C）血清脂肪酶检查
（D）CT检查
（E）B超检查
75.下列紧急处理措施中，不妥的是
（A）禁食、胃肠减压
（B）应用阿托品缓解胃肠痉挛
（C）应用生长抑素减少胰液分泌
（D）静脉补液，维持水、电解质平衡
（E）物理降温，禁用抗生素以防掩盖病情
76.若经过治疗，患者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定，试行经口进食，此时应给予
（A）低脂高蛋白饮食
（B）无渣半流质饮食
（C）高脂高蛋白饮食
（D）低脂低糖流质饮食
（E）高热量、富含纤维素饮食
患者，男，60岁。高血压病15年。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。
78.晕厥最可能的原因是
（A）心房颤动
（B）心房扑动
（C）阵发性室上性心动过速
（D）阵发性室性心动过速
（E）二度Ⅰ型房室传导阻滞
79.为明确诊断，最有价值的检查手段是
（A）超声心动图
（B）心电图
（C）动态心电图
（D）心肌核素显像
（E）冠状动脉造影
80.该患者出现上述心律失常的主要病因可能是
（A）心肌缺血
（B）电解质紊乱
（C）阿替洛尔过量
（D）心功能不全
（E）高血压脑病
81.患者治疗药物应首选
（A）利多卡因
（B）维拉帕米
（C）普罗帕酮
（D）普鲁卡因胺
（E）奎尼丁
A3/A4型题（含2小题）---为题目类型
患者，男，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。
83.应首先考虑可能发生
（A）急性胃肠炎
（B）食物中毒
（C）胃癌
（D）急性心肌梗死
（E）急性胰腺炎
84.上述患者绝对卧床的时间应该是
（A）1天
（B）2天
（C）3天
（D）4天
（E）5天
患者，男，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3个月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液。尿液检查：脓细胞(+++)，红细胞(+)，KUB示肾区不规则钙化影。
86.此患者最可能的诊断是
（A）肾癌
（B）肾小球肾炎
（C）肾结石
（D）肾结核
（E）肾积水
87.对确诊该疾病有决定意义的检查是
（A）X线检查
（B）尿结核杆菌检查
（C）B超
（D）膀胱镜
（E）尿流动力学检查
患者，男，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。查体：P 110次／min，BP 160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／min，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(一)，双下肢不肿。
89.该患者最可能的原因是
（A）冠心病
（B）老年退行性心脏病
（C）扩张性心肌病
（D）高血压心脏病
（E）甲状腺功能亢进性心脏病
90.首选的治疗方案应为
（A）抗甲状腺药
（B）手术
（C）放射性碘
（D）先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
（E）先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
患者，女，24岁。误服有机磷农药1605(对硫磷)一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54％。
92.患者急诊洗胃，洗胃液忌用
（A）生理盐水
（B）肥皂水
（C）冰水
（D）高锰酸钾
（E）2％碳酸氢钠
93.对该患者应用氯解磷定静脉滴注治疗，其目的是
（A）恢复胆碱酯酶活力
（B）减少毒物吸收
（C）对抗烟碱样症状
（D）对抗毒蕈碱样症状
（E）减少毒物吸收
患者，男，35岁。拟诊为慢性肾炎10年，发热、咽痛1周，鼻出血3天入院。检查：血压150／90mmHg，血红蛋白70g／L，尿蛋白(+－)，小便隐血试验(+)，血清肌肝801μmol／L。
95.对诊断最有帮助的是
（A）肾脏B超
（B）肾脏CT
（C）肾脏MRl
（D）肾脏放射性核素检查
（E）排泄性尿路造影
96.该患者贫血的主要原因是
（A）失血
（B）缺铁
（C）维生素B12缺乏
（D）红细胞寿命缩短
（E）尿毒症毒素作用
B1/B型题（含4小题）---为题目类型
A．P波 B．QRS波群 C．PR间期 D．T波 E．QT间期
98.代表心室激动的心电图表现为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
99.代表心室复极的心电图表现为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
100.代表心房激动的心电图表现为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
101.代表心室从激动开始到复极全阶段的心电图表现为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
B1/B型题（含2小题）---为题目类型
A．肺癌性空洞 B．急性原发性肺脓肿 C．浸润型肺结核空洞 D．支气管扩张合并感染 E．慢性纤维空洞型肺结核
103.洞壁较厚，内壁凹凸不平的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
104.洞壁较薄，常有气液平面的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．抑制肠道产尿素酶的细菌 B．被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内pH C．与游离氨结合使氨失去毒性 D．增加尿素合成而降低血氨 E．纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成
106.乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
107.支链氨基酸治疗肝性脑病的主要机制是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．缩小 B．不变 C．较前扩大 D．极度放大 E．缩小，濒死时放大
109.阿托品化的瞳孔表现为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
110.阿托品中毒的瞳孔表现为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
B1/B型题（含3小题）---为题目类型
A．美托洛尔 B．氨氯地平 C．卡托普利 D．特拉唑嗪 E．螺内酯
112.高血压伴前列腺肥大首选
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
113.原发性醛固酮增多症首选
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
114.高血压合并心绞痛首选
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
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