中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试卷答案2

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A1型题---为题目类型
1.下列细胞,用于检验免疫复合物的实验中的是
(A)Wil-2cell
(B)Raji cell
(C)HEp-2cell
(D)HeLa cell
(E)LE cell
2.在免疫放射分析(IRMA)中,正确的是
(A)被标记物质是抗体
(B)被标记物质是抗原
(C)反应方式是竞争性结合
(D)B、F的分离方法是利用第二抗体
(E)反应步骤多
3.不属于血糖增高性糖尿的是
(A)饮食性糖尿
(B)颅脑外伤
(C)甲状腺功能亢进
(D)脑血管意外
(E)范可尼综合征
4.分化差的腺癌细胞可呈
(A)镶嵌状
(B)桑葚样
(C)蝌蚪样
(D)纤维状
(E)癌珠状
5.痰标本接种含万古霉素、杆菌肽的巧克力平板,目的是为了筛选
(A)金黄葡萄球菌
(B)肺炎链球菌
(C)化脓性链球菌
(D)粪肠球菌
(E)嗜血杆菌
6.区分白色念珠菌和其他念珠菌的芽管形成试验,37℃孵育时间是
(A)0.5小时
(B)24小时
(C)5分钟
(D)20分钟
(E)3小时
7.手工法网织红细胞显微镜计数法,染色液可为
(A)巴氏染液
(B)姬姆萨染液
(C)瑞特染液
(D)新亚甲蓝染液
(E)HE染液
8.不符合骨髓纤维化的是
(A)患者有贫血和脾肿大
(B)外周血出现幼红和幼粒细胞
(C)可见嗜碱性点彩和泪滴红细胞增多
(D)约有1/3的早期病例血小板增多
(E)多数病例中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低
9.控制图上的控制界限通常表示为
(A)均值
(B)变异系数
(C)精密度水平
(D)准确度水平
(E)标准差的倍数
10.血清Ⅳ型胶原浓度
(A)慢性活动性肝炎>肝硬化>肝细胞肝癌
(B)肝硬化>慢性活动性肝炎>肝细胞肝癌
(C)肝细胞肝癌>慢性活动性肝炎>肝硬化
(D)肝硬化>肝细胞肝癌>慢性活动性肝炎
(E)肝细胞肝癌>肝硬化>慢性活动性肝炎
11.胰腺分泌的激素通常不包括
(A)胰岛素
(B)胰高血糖素
(C)生长激素释放抑制素
(D)血管活性肠肽
(E)胃泌素
12.关于血钾测定的正确叙述是
(A)血浆、血清可密封冷冻保存
(B)溶血时血钾会下降
(C)血浆钾比血清钾高0.1~0.7mmol/L
(D)全血未分离或冷藏血钾下降
(E)可使用枸橼酸钾抗凝
13.自动化特种蛋白分析仪多采用
(A)散射比浊分析技术
(B)透射比浊分析技术
(C)荧光分析技术
(D)电化学分析技术
(E)酶免疫分析
14.利用E花环沉降法可分离的细胞是
(A)单核细胞和B细胞
(B)浆细胞和粒细胞
(C)B细胞和T细胞
(D)B细胞和粒细胞
(E)B细胞和吞噬细胞
15.火箭免疫电泳终点应呈
(A)顶部呈云雾状
(B)顶部呈现圆形
(C)顶部尖而清晰
(D)顶部与基底同宽
(E)呈垂直基底的直线
16.目前测定肾小球滤过率的金指标是
(A)内生肌酐清除率
(B)尿素清除率
(C)菊粉清除率
(D)对氨基马尿酸清除率
(E)尿酸清除率
17.消化道溃疡经治疗后粪便颜色已趋正常,但隐血试验阳性仍可持续几天
(A)1~2天
(B)2~3天
(C)3~4天
(D)4~5天
(E)5~7天
18.当体内大量红细胞破坏,可见病理性结晶为
(A)草酸盐结晶
(B)尿酸结晶
(C)含铁血黄素
(D)马尿酸结晶
(E)碳酸铵结晶
19.产生ESBLs的细菌是
(A)痢疾志贺菌
(B)肺炎链球菌
(C)金黄色葡萄球菌
(D)肺炎克雷伯杆菌
(E)阴沟肠杆菌
20.ESBLs的主要产酶株是
(A)鲍曼不动杆菌
(B)大肠埃希菌
(C)阴沟肠杆菌
(D)铜绿假单胞菌
(E)奇异变形杆菌
21.在2000年WHO血液肿瘤分型,将急性白血病诊断中骨髓原始细胞的数量规定为大于
(A)10%
(B)15%
(C)20%
(D)25%
(E)30%
22.核左移见于
(A)巨幼细胞性贫血
(B)恶性贫血
(C)急性化脓性感染
(D)炎症恢复期
(E)用抗代谢药物后
23.LD同工酶结果在急性心肌梗死时最典型的改变是
(A)LD1>LD2
(B)LD2>LD1
(C)LD4>LD5
(D)LD5>LD4
(E)LD3>LD4
24.诊断心力衰竭最敏感的标志物是
(A)心钠肽(ANP)
(B)D-二聚体
(C)B钠尿肽(BNP)
(D)P-选择素
(E)心肌肌钙蛋白(CTn)
25.蛋白电泳时泳速最慢的蛋白是
(A)γ-球蛋白
(B)β-球蛋白
(C)α2-球蛋白
(D)α1-球蛋白
(E)白蛋白
26.人体内嘌呤核苷酸分解的终产物是
(A)尿素
(B)尿酸
(C)肌酸
(D)肌酐
(E)甘氨酸
27.GVHR可分急性和慢性两种,其类型划分特征正确的是
(A)急性型为发生于移植后3个月内
(B)急性型多发生于移植后6个月以内
(C)慢性型多见于移植后6个月以后
(D)急性型多见于移植后2个月以内
(E)慢性型多见于移植后1个月以内
28.结核菌素皮肤试验用于检测
(A)I型超敏反应
(B)Ⅱ型超敏反应
(C)Ⅳ型超敏反应
(D)Ⅲ型超敏反应
(E)非超敏反应
29.在荧光显微镜查见免疫荧光模型为斑点型之抗核抗体为
(A)组蛋白抗体
(B)RNP抗体
(C)ds-DNA抗体
(D)RNA抗体
(E)DNP抗体
30.渗出液白细胞数常超过
(A)0.05×109/L
(B)O.1×109/L
(C)0.2×109/L
(D)0.5×109/L
(E)1×109/L
31.患有菌群交替症的患者,粪便的致病菌常为
(A)固定一种菌
(B)固定两种细菌
(C)正常菌群的比例失调
(D)固定多种细菌
(E)以上均不对
32.尿试带法测定尿糖出现假阴性,应怀疑尿中存在大量
(A)结晶
(B)红细胞
(C)次氯酸盐
(D)维生素C
(E)过氧化物
33.尿路感染标本,分离出革兰阴性杆菌,进行生化反应,得到如下结果氧化酶(一),吲哚试验(+),脲酶试验(一),则最有可能的菌为
(A)大肠埃希菌
(B)产气肠杆菌
(C)奇异变形杆菌
(D)肺炎克雷伯杆菌
(E)铜绿假单胞菌
34.分离沙眼衣原体最常用细胞株是
(A)Hl
(B)Hep-2
(C)HEL
(D)L929
(E)McCoy
35.骨髓中淋巴细胞比例相对增多,并见较多非造血细胞,粒、红、巨三系细胞下降
(A)急性非淋巴细胞白血病-M6型
(B)急性非淋巴细胞白血病-M5型
(C)巨幼细胞贫血
(D)急性非淋巴细胞白病-M3型
(E)再生障碍性贫血
36.不符合DIC试验诊断的是
(A)3P试验阴性
(B)PT较正常对照缩短
(C)ATⅢ水平增高
(D)Fg1.8g/L
(E)FVⅢ:C42%
37.低钠血症是指血清钠低于
(A)3.5mmol/L
(B)5.5mmol/L
(C)130mmol/L
(D)150mmol/L
(E)155mmol/L
38.克山病是由于缺乏微量元素
(A)铜
(B)硒
(C)锌
(D)铁
(E)碘
39.目前用来减少自动生化分析技术测定时血液内源性干扰的措施不包括
(A)减少样品用量,尽可能增大样品稀释倍数
(B)设定多波长测定技术
(C)利用特异性的酶促反应(如酶偶联反应技术)来增加反应的特异性
(D)方法学上应用合适的表面活性剂以及双(多)试剂分析技术以达到有效的降低血液内源性干扰的目的
(E)采用透析或层析的方法去除样品中的干扰
40.ELISA双抗体夹心法
(A)将酶标记特异抗体用于检测抗原
(B)先将待测抗原包被于固相载体
(C)标记一种抗体可检测多种抗原
(D)能用于半抗原的测定
(E)酶标记抗抗体用于抗原检测
41.取静脉血20μl加至0.78ml的白细胞稀释液内,混匀,滴入计数盘,如计数5个大方格白细胞数总数为625个,则白细胞计数结果为
(A)5×109/L
(B)12.5×109/L
(C)25×109/L
(D)50×109/L
(E)62.5×109/L
42.粪便显微镜细胞检查,正确的是
(A)用高倍镜观察
(B)观察2个视野
(C)观察8个视野
(D)用低倍镜观察
(E)观察5个视野
43.尿液中最多见的结石为
(A)尿酸结石
(B)草酸钙结石
(C)磷酸盐结石
(D)胱氨酸结石
(E)黄嘌呤结石
44.不属于病毒感染快速诊断方法的是
(A)空斑形成试验
(B)PCR
(C)ELISA
(D)核酸杂交
(E)电镜检测
45.可引起全血细胞减少的疾病不包括
(A)MDS
(B)急性白血病
(C)再生障碍性贫血
(D)PNH
(E)慢性粒细胞白血病
46.出血时间正常可见于
(A)因子Ⅷ缺乏
(B)血小板计数明显减少
(C)血小板功能异常
(D)血管异常
(E)药物影响(如阿司匹林)
47.关于糖尿病急性代谢并发症,叙述错误的是
(A)DKA的主要改变是酮症酸中毒,但约50%同时会有LA
(B)NHHDC中有约1/3的患者有轻度的酮体与乳酸增高
(C)DKA发病的基本环节是由于胰岛素的缺乏
(D)DKA血钠多数升高
(E)NHHDC的特点是血糖极高,没有明显的酮症酸中毒
48.作为肾小球滤过率测定物质应具备的基本条件不包括
(A)能自由通过肾小球的滤过屏障
(B)不通过肾小管分泌或被重吸收
(C)该物质在血及尿中的浓度测定方法简便易行
(D)该物质的排出不受肾功能的影响
(E)血中浓度能保持相对恒定
49.甲状旁腺功能亢进症多见
(A)血钙升高,血磷降低
(B)血钙降低,血磷升高
(C)血钙升高,血磷升高
(D)血钙降低,血磷降低
(E)尿钙降低,尿磷升高
50.有关前白蛋白的叙述,错误的是
(A)由肝脏合成
(B)半衰期约12小时,较白蛋白短
(C)反映营养不良和肝功能不全较白蛋白敏感
(D)与视黄醇结合蛋白形成的复合物,具有运载维生素A的作用
(E)急性炎症时,血浆水平上升
51.在室内质控过程中,若质控血清的检测结果在±3SD之外,则判断为
(A)不能判断
(B)警告
(C)待决定
(D)在控
(E)失控
52.采用化学发光剂作为酶反应底物的酶标记免疫测定,经过酶和发光两级放大,具有很高的灵敏度。一般以过氧化物酶为标记酶,以鲁米诺为发光底物,并加入发光增强剂以提高敏感度和发光稳定性。此类化学发光法的类型是
(A)化学发光免疫测定法
(B)微粒子化学发光免疫分析法
(C)电化学发光免疫测定法
(D)时间分辨荧光免疫测定法
(E)化学发光酶免疫测定法
53.免疫分析法实验时,若增加孵育温度
(A)抗原与抗体反应速率不受影响
(B)增加抗原与抗体的反应速率
(C)减缓抗原与抗体的反应速率
(D)抗原浓度增加时,也会增加反应的速率
(E)降低反应的特异性
54.尿中小吞噬细胞来自血液中
(A)淋巴细胞
(B)单核细胞
(C)中性粒细胞
(D)嗜碱性粒细胞
(E)嗜酸性粒细胞
55.细菌性痢疾及阿米巴痢疾粪便检查的鉴别点为
(A)粪便的颜色
(B)粪便的量
(C)大便的次数
(D)粪便中找到病原体
(E)粪便稀烂程度
56.关于真空采血法的叙述,错误的是
(A)真空采血法又称为负压采血法
(B)目前有套筒式和头皮静脉式两种
(C)真空采血为封闭式
(D)可避免对医护人员的感染
(E)更易发生溶血现象
57.分离培养基中需要加入青霉素,培养的微生物是
(A)钩端螺旋体
(B)恙虫病立克次体
(C)肺炎支原体
(D)沙眼衣原体
(E)放线菌
58.临床疑为DIC,应选择的筛选试验是
(A)PT、APTT、血小板计数
(B)血小板计数、PT、纤维蛋白原测定
(C)CT(试管法)、PT、APTT
(D)血小板计数、血块收缩、BT
(E)BT、束臂试验、CT(试管法)
59.蛋白电泳出现β-γ桥,最常见的疾病是
(A)急性肝炎
(B)肾病综合征
(C)肝硬化
(D)急性肾小球肾炎
(E)胆囊炎
60.正常人血浆中胆红素的含量约为
(A)<1 gmol/L
(B)<5gmol/L
(C)<10gmol/L
(D)<17.2gmol/L
(E)<34.4gmol/L
61.在进行分析仪器的线性检查时,常用的方法是在610nm处检测
(A)伊文蓝
(B)重铬酸钾
(C)硫酸镍
(D)碘化钠
(E)氯化钠
62.分离外周血单个核细胞的常用方法
(A)E花环试验
(B)ELISA
(C)尼龙毛法
(D)流式细胞术
(E)葡聚糖-泛影葡胺密度梯度离心法
63.用Percoll分离细胞时可获得四层,其中淋巴细胞层处于
(A)最上层
(B)单个核细胞和死细胞层之间
(C)红细胞和粒细胞层之间
(D)单个核细胞和红细胞层之间
(E)最下层
64.患者,男,69岁。因菌血症住院就诊,微生物学检查为金黄色葡萄球菌感染,体外药敏结果为:苯唑西林耐药、环丙沙星敏感、复方新诺明敏感、亚胺培南敏感、克林霉素敏感、万古霉素敏感、头孢唑啉耐药、四环素耐药、氯霉素耐药、利福平耐药。对该患者进行抗感染治疗时,不应考虑的抗生素是
(A)环丙沙星
(B)复方新诺明
(C)亚胺培南
(D)克林霉素
(E)万古霉素
65.浅部真菌感染的微生物学检查一般采用
(A)标本直接显微镜检查
(B)抗原检测
(C)核酸检测
(D)抗体检测
(E)细胞培养
66.与尿试带法测定亚硝酸盐无关的因素是
(A)感染细菌种类
(B)食物种类
(C)尿液在膀胱中潴留时间
(D)标本是否污染
(E)葡萄糖浓度
67.关于瑞氏染色的叙述,正确的是
(A)瑞氏染色的最适pH为5.4~5.8
(B)瑞氏染料含酸性染料美兰和碱性染料伊红
(C)各实验室染色条件一致
(D)染色时间不受室温低温影响
(E)缓冲液pH偏高,血涂片染色会偏蓝
68.骨髓片做过碘酸-雪夫染色,大多数白血病细胞呈红色块状阳性,而胞质底色不红,下列与此相符的是
(A)急性粒细胞白血病
(B)急性淋巴细胞白血病
(C)急性单核细胞白血病
(D)浆细胞白血病
(E)慢性粒细胞白血病
69.最易并发广泛而严重的出血的白血病是
(A)急性非淋巴细胞白血病-M6型
(B)急性非淋巴细胞白血病-M5型
(C)巨幼细胞贫血
(D)急性非淋巴细胞白病-M3型
(E)再生障碍性贫血
70.反映肾小球滤过功能的试验为
(A)BSP排泄试验
(B)内生肌酐清除率
(C)浓缩稀释试验
(D)PAH清除率
(E)ICG排泄试验
71.关于血清钙离子的论述,正确的是
(A)通过激素的作用可控制血钙离子的浓度
(B)与神经肌肉活动无关
(C)在健康人中其浓度变化可相差两倍
(D)完全由游离钙组成
(E)与凝血无关
72.测定受标本溶血影响最大的成分是
(A)钾
(B)钠
(C)钙
(D)葡萄糖
(E)白蛋白
73.有关粪便检查的叙述,错误的是
(A)外观检查就可以查出是否出血
(B)上消化道出血,呈柏油样便
(C)小肠下段出血呈鲜红色血便
(D)溃疡性结肠炎常为黏液血便
(E)细菌性痢疾时常为黏液脓血便
74.红细胞脆性试验首选的抗凝剂是
(A)EDTA-K2
(B)肝素
(C)双草酸盐
(D)枸橼酸钠
(E)草酸钠
75.溶血性贫血患者尿标本,肯定为阴性的一项是
(A)胆红素
(B)血红蛋白
(C)尿胆原
(D)含铁血黄素
(E)尿胆素
76.疑为钩端螺旋体患者的尿液做分离培养时,需加入的药物是
(A)5-Fu
(B)SMZ
(C)青霉素
(D)制霉菌素
(E)庆大霉素
77.骨髓象中出现大量异常浆细胞,血清和尿免疫电泳出现M成分
(A)急性非淋巴细胞白血病-M6型
(B)急性非淋巴细胞白血病-M5型
(C)多发性骨髓瘤
(D)急性非淋巴细胞白病-M3型
(E)再生障碍性贫血
78.Cushing综合征患者可存在
(A)病理性高血糖
(B)生理性高血糖
(C)1型糖尿病
(D)2型糖尿病
(E)以上皆不是
79.结合胆红素的特点是
(A)易进入细胞,产生细胞毒性
(B)易溶于水,一旦进入血液可从肾脏排出
(C)与清蛋白结合而运输
(D)加入甲醇才与重氮试剂反应
(E)溶血性黄疸时可明显升高
80.最易出现问题、潜在因素最多、也是最难控制的环节属于
(A)分析前质量管理
(B)分析中质量管理
(C)分析后质量管理
(D)全过程质量管理
(E)TQM
81.患者,男,24岁。主诉胃纳不良,乏力,体重减轻明显,体检发现皮肤呈青铜色,低血压和肌肉消瘦,实验室检查血清[Na+]125mmol/L, [K+]6.2mmol/L,血浆皮质醇降低,尿17-OHCS降低,血浆ACTH增高,根据以上结果诊断该患者很可能患有
(A)库欣综合征
(B)艾迪森(Addison)病
(C)继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能衰退
(D)原发性醛固酮增多症
(E)肾上腺皮质腺瘤
82.某患者,近日少尿、恶心、呕吐,血清内生肌酐清除率为25ml/min,诊断应考虑
(A)肾功能正常
(B)早期肾衰竭
(C)肾功能不全氮质血症期
(D)晚期肾衰竭
(E)终末期肾衰竭
83.患者,女,50岁。头晕乏力半年,发热2周住院;化验:红细胞:2.4×1012/L,血红蛋白:58g/L,白细胞:4.2×109/L,血小板:135×109/L,红细胞中心淡染区扩大,骨髓检查红系增生活跃(占52%),铁染色环形铁粒幼细胞占20%。不属于该病铁代谢特点的是
(A)血清铁增加
(B)总铁结合力降低
(C)血清铁饱和度增加
(D)骨髓铁染色细胞内铁增加
(E)骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少
84.患者,男,28岁。主诉乏力,并且排酱油色尿,伴贫血。体检:皮肤黏膜和巩膜轻度黄染,肝脾肋下未及,网织红细胞10%,蔗糖溶血试验(+)。为进一步确诊该病,应首选的试验是
(A)红细胞渗透脆性试验
(B)变性珠蛋白小体试验
(C)Coombs试验
(D)Ham试验
(E)血红蛋白电泳
85.患者,男,35岁。发热伴齿龈肿胀、出血,皮肤有多个结节性红斑;骨髓中异常细胞88%,胞核呈笔架形、马蹄形、S形等,并有折叠、扭曲、凹陷;特异性酯酶染色阴性,非特异性酯酶染色阳性可被NaF抑制。可考虑的疾病是
(A)M1型白血病
(B)M2型白血病
(C)M3型白血病
(D)M4型白血病
(E)M5型白血病
86.患者,男,50岁。腰背疼痛半年伴不规则发热、尿频、尿痛半年。检验血红蛋白:75g/L,尿蛋白(++++),白细胞10~15/HP,尿B-J蛋白(+)。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白占40%。外周血浆细胞25%,浆细胞绝对值2.3×109/L。本病最可能的诊断是
(A)终末期多发性骨髓瘤
(B)反应性浆细胞增多症
(C)尿路感染
(D)原发性浆细胞白血病
(E)继发性浆细胞白血病
A3/A4型题---为题目类型
一患者输血后出现高热,从血中分离出动力活泼的革兰阴性杆菌,氧化酶阳性,明胶液化阳性,42℃不生长,在紫外线下呈现荧光。
87.问题1:初步鉴定为何种细菌
(A)铜绿假单胞菌
(B)荧光假单胞菌
(C)恶臭假单胞菌
(D)嗜麦芽窄食单胞菌
(E)不动杆菌
88.问题2:对该菌特性描述错误的是
(A)单端鞭毛三根以上
(B)专性需氧
(C)4℃不生长
(D)无绿脓素
(E)水解精氨酸
患儿,男,5岁。食用蚕豆后2天出现厌食、低热、腹痛,眼角黄染及全身皮肤黄疸,尿色异常。
90.问题l:外周血检查,白细胞仪器计数为11×109/L,手工分类100个白细胞遇到有核红细胞10个,该患者白细胞数实际为
(A)2×109/L
(B)6×109/L
(C)8×109/L
(D)10×109/L
(E)11×109/L
91.问题2:患者尿液分析的叙述,错误的是
(A)深黄色
(B)尿胆原强阳性
(C)尿胆素阳性
(D)尿胆红素强阳性
(E)尿蛋白阳性
B1型题---为题目类型
A.常抽不出骨髓液(干抽) B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分 C.几乎100%的患者血小板计数>1000×109/L D.全血容量、红细胞容量、血液比重、全血黏度增高 E.骨髓小巨核细胞和环形铁粒幼细胞显著增多
93.真性红细胞增多症
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
94.原发性血小板增多症
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
95.骨髓增生异常综合征
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
A.甲基红试验 B.V-P试验 C.枸橼酸盐试验 D.吲哚试验 E.硝酸盐还原试验
97.需要加入KOH和α-萘酚的试验为
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
98.需要沿着试管壁缓慢加入试剂的试验为
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
99.培养基pH下降到4.5以下为阳性的试验为
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
100.培养基中加入溴麝香草酚蓝作为指示剂的试验为
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
101.需要在培养管中加入气体收集管的试验为
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
A.BIL B.WBC C.URO D.BLD E.KET
103.VitC使试带呈假阴性的项目,不包括
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
104.利于血红蛋白类过氧化物酶法原理检测的项目是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

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成成

每天,叫醒我们的不再是闹钟,而是梦想