A1型题---为题目类型
1.对症状不典型的心绞痛，具有确诊意义的检查是( )
（A）运动心电图
（B）24小时动态心电图
（C）心肌放射性核素显像
（D）超声心动图
（E）冠状动脉造影
2.2岁小儿的体重约是( )
（A）9kg
（B）10kg
（C）12kg
（D）13kg
（E）14kg
3.对于急性肾盂肾炎，一般用药的疗程是( )
（A）3天
（B）7天
（C）14天
（D）20天
（E）21天
4.宫颈刮片细胞学检查结果为Ⅲ级，则首先应做的检查项目为( )
（A）连续重复宫颈刮片细胞学检查
（B）宫颈碘试验
（C）阴道镜检查
（D）阴道镜指导下宫颈活检，
（E）宫颈锥形切除送病理检查
5.突发心悸，心率降至70次／分，律齐，以上表现最可能是( )
（A）阵发性室上性心动过速
（B）心动过缓一心动过速综合征
（C）室性心动过速
（D）窦性心动过速
（E）心房扑动
6.多尿、多饮、多食，体重减轻，常觉软弱、乏力，伴皮肤瘙痒、肢体麻木、外阴瘙痒，应该属于( )的表现
（A）糖尿病
（B）阴道炎
（C）冠心病
（D）心血管疾病
（E）胰岛素瘤
7.低热伴关节肿痛，轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是( )
（A）非甾体抗炎药
（B）糖皮质激素
（C）免疫抑制剂
（D）抗生素
（E）免疫抑制剂
8.猩红热患者，身热渐退，咽部糜烂疼痛减轻，唇口干燥，干咳，食欲缺乏，舌红少津，苔剥脱，脉细稍数。方药首选( )
（A）银翘散加减
（B）凉营清气汤加减
（C）解肌透痧汤加减
（D）沙参麦冬汤加减
（E）透疹凉解汤加减
9.若婴儿表现出烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清、四肢抽动，持续约2分钟缓解。血清钙1．6mmol／／L，血糖4．5mmol／L。应诊断为( )
（A）癫痫
（B）化脓性脑膜炎
（C）低血糖
（D）低钙惊厥
（E）高热惊厥
10.近期注射过( )的小儿，3个月内不能接种麻疹疫苗、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗等
（A）卡介苗
（B）多价免疫球蛋白
（C）甲肝疫苗
（D）百白破三联疫苗
（E）流脑A群多糖疫苗
11.国家对儿童实行预防接种证制度。接种单位必须按规定为( )建立预防接种证，作为儿童预防接种的凭证、记录和证明；同时做好其他适龄人群预防接种的记录工作
（A）0一6岁儿童
（B）适龄儿童
（C）3岁以下婴幼儿
（D）3—6岁儿童
（E）6岁以上儿童
12.预防接种是根据疾病预防控制规划，利用疫苗，按照国家规定的免疫程序，由合格的接种技术人员，给( )进行接种，提高人群免疫水平，以达到预防和控制疫苗针对传染病发生和流行的目的’
（A）0～6岁儿童
（B）适宜的接种对象
（C）哺乳期妇女、老人、儿童等
（D）所有人
（E）适龄儿童
13.接种后告知家长或监护人，受种者在接种后留在接种现场观察( )
（A）3分钟
（B）5分钟
（C）10分钟
（D）15分钟
（E）30分钟
14.以下不属于中医学常用的养生方法的是( )
（A）时令养生
（B）情志养生
（C）饮食养生
（D）运动养生
（E）刺灸养生
15.情志养生介绍了中医学对精神情志活动的认识和情志与脏腑的关系以及产生疾病的道理，介绍常用调摄( )的方法
（A）思想
（B）心情
（C）情绪
（D）态度
（E）情感
16.运动养生介绍中医学对运动养生的认识以及( )的养生观念
（A）宜动不宜静
（B）动静结合
（C）坚持运动
（D）修身养性
（E）少吃多动
17.脉象特征端直以长，如按琴弦。临床意义多见于肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者，以上脉象为( )
（A）浮脉
（B）弦脉
（C）滑脉
（D）实脉
（E）数脉
18.脉象特征轻取即得，重按稍减而不空，举之有余，按之不足。临床意义一般见于表证，以上脉象为( )
（A）浮脉
（B）弦脉
（C）滑脉
（D）实脉
（E）数脉
19.数脉中“一息五至以上而不满七至”的意思是( )
（A）每分钟脉搏在90～100次之间
（B）每分钟脉搏在50～80次之间
（C）每分钟脉搏在90～120次之间
（D）每分钟脉搏在120～220次之间
（E）每分钟脉搏在120～180次之间
20.以下不是小儿缺铁性贫血的常见病因的是( )
（A）先天储铁不足
（B）双胎或多胎
（C）胎儿失血
（D）消化道吸收障碍
（E）孕母严重缺铁
21.小儿缺铁性贫血任何年龄均可发病，以( )最多见
（A）0至2岁
（B）2岁以上
（C）0至6个月
（D）6个月至2岁
（E）6个月至12个月
22.小儿缺铁性贫血的诊断，根据病史，特别是喂养史、临床表现和血象特点，可做出初步诊断。进一步做有关铁代谢的生化检查有确诊意义。必要时可做( )
（A）血气分析
（B）胸部MRI
（C）骨髓检查
（D）超声波检查
（E）心电图检查
23.以下属于颞下颌关节急性前脱位内源性因素的是( )
（A）进行喉镜和食管内镜检查
（B）新生儿使用产钳
（C）打呵欠
（D）用力不当使下颌开口过大
（E）习惯性下颌运动过度
24.颞下颌关节急性前脱位好发于女性d患者表现为不能闭口，前牙开牙合，下颌中线偏向健侧，后牙早接触。双侧脱位患者语言不清，唾液外流，面部( )变长
（A）中上部
（B）上1／3
（C）下部
（D）下1／3
（E）中部
25.对颞下颌关节急性前脱位患者的体格检查中可见下颌运动异常，呈开口状态而不能闭合，下颌前伸，颏部下移，面形相应变长，触诊时耳屏前可扪到凹陷区，单侧前脱位时，下颌微向前伸，颏部中线偏向健侧。必要时做( )
（A）胸部CT
（B）X线检查
（C）超声波检查
（D）纵隔镜检查
（E）正电子发射断层扫描
26.急性咳嗽持续时间为( )
（A）＜1周
（B）＜2周
（C）＜3周
（D）＜4周
（E）＜5周
27.以下不是导致慢性咳嗽的常见原因的是( )
（A）慢性支气管炎
（B）上气道咳嗽综合征
（C）胃食管反流
（D）慢性阻塞性肺疾病
（E）血管紧张素转化酶抑制剂
28.咳嗽伴咯血常见于( )
（A）纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致
（B）支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄
（C）肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自发性气胸等
（D）慢性肺脓肿、支气管扩张、支气管肺癌和脓胸E、支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染
29.在对咯血患者的肺部体格检查中，要注意呼吸音的对称性，注意有无以下各种声音，除了( )
（A）干啰音
（B）湿啰音
（C）喘鸣音
（D）过清音
（E）哮鸣音
30.以下不是咯血诱发因素的是( )
（A）受凉
（B）接触变应原
（C）呼吸困难
（D）仰卧位
（E）劳累
31.大量咯血是急症，可威胁患者生命，需及时抢救。对人体的影响，除咯血量和出血速度外，还与患者一般状况有关，如久病体弱即使出血量小于( )也可能是致命的
（A）100ml
（B）200ml
（C）300ml
（D）400ml
（E）500ml
32.以下咳嗽的相关鉴别症状，表述错误的一项是( )
（A）流涕和咽喉疼痛一上呼吸道感染
（B）发热、寒战和胸痛一肺炎
（C）盗汗和体重下降一上气道咳嗽综合征
（D）胃灼热一胃食管反流
（E）进食或饮水时发生吞咽困难或窒息发作一误吸
33.( )对上呼吸道感染后咳嗽和以咳嗽为主要症状的变异性哮喘有效
（A）长效β受体激动剂
（B）茶碱类药物
（C）白三烯受体拮抗剂
（D）糖皮质激素
（E）色苷酸钠
34.咳嗽是一种将气道分泌物清除的重要机制，对呼吸道感染的恢复有辅助作用，因此应谨慎使用( )
（A）质子泵抑制剂
（B）镇咳剂
（C）抗组胺药
（D）支气管舒张剂
（E）糖皮质激素
35.在对发绀患者的体格检查中，怀疑为异常血红蛋白引起的发绀，可行( )
（A）胸部CT
（B）胸部B超
（C）胸部X线片
（D）分光镜检查
（E）支气管镜
36.以下对于发绀的相关处理不当的是( )
（A）肺功能受损者休息，吸氧
（B）哮喘患者予扩张支气管药物雾化及激素治疗
（C）气胸患者可进行闭式引流
（D）心脏解剖分流者必要时给以血管活性药物
（E）周围型发绀局部保暖，应用缩血管药物
37.发绀伴杵状指的特点为( )
（A）常见于心肺功能严重受损
（B）常见于深静脉血栓形成
（C）病程较长，见于发绀型先天性心脏病、肺动静脉瘘和肺纤维化等
（D）常见于周围动脉疾病
（E）常见于某些药物或化学物质急性中毒、休克、急性呼吸衰竭或急性心力衰竭等
38.流行性脑脊髓膜炎多见于( )儿童，发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜出、现鲜红色或紫红色瘀点或瘀斑，颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性
（A）6个月～5岁
（B）1～5岁
（C）15岁以下
（D）0～1岁
（E）3岁以内
39.水痘多见于儿童，有患者接触史，低热、头痛、乏力、全身不适，( )后出现斑疹、丘疹、水疱，皮疹向心性分布，躯干最多，皮疹最后结痂
（A）1—2天
（B）3—4天
（C）4—5天
（D）6—7天
（E）9一15天
40.皮疹处理的关键是( )
（A）明确病因
（B）治疗原发疾病
（C）去除易感因素
（D）定期检查
（E）坚持用药
41.美国FDA于( )，根据动物实验和总结临床实践经验，对影响胎儿的药物分为A、B、C、D、X五类，现已为世界卫生组织及多数国家的药政部门认可并参照使用
（A）1980年
（B）1978年
（C）1999年
（D）1979年
（E）1975年
42.为确保哺乳儿安全，哺乳期妇女服药后，须在( )半衰期后再哺乳
（A）1个
（B）2个
（C）3个
（D）4个
（E）5个
43.美国统计显示49％的患者至少使用了老年潜在不适当用药Beers标准中的一种药物，6％的患者使用了3种或3种以上不适当用药，最常使用的药物是( )
（A）克霉唑和糖皮质激素
（B）异丙嗪和苯海拉明
（C）法莫替丁和奥美拉唑
（D）西替利嗪和氯雷他定
（E）硫代硫酸钠和钙剂
44.临床常见药物相互作用示例：地高辛+胺碘酮，胺碘酮会增加血清地高辛浓度，应停用地高辛或减量( )
（A）10％
（B）20％
（C）30％
（D）40％
（E）50％
45.关于相关药物配伍禁忌，以下说法错误的是( )
（A）注射用药物配制结束后应尽快使用，以缩短药物间的反应时间
（B）高浓度电解质、氨基酸、脂肪乳注射液、全胃肠外静脉营养液(TPN)、血液、右旋糖酐、中药注射剂等一般不与其他药物混合
（C）两种药物在同一输液中配伍时，应先加入浓度较低者，后加浓度较高者。
（D）药物配伍混合时一次只加一种药物到输液中，充分混匀后，经检查无可见变化，再加另一种药物充分混匀
（E）有色的注射用药物应最后加入，以防有细小沉淀时不易被发现
46.关于临床常见药物相互作用，以下说法错误的是( )
（A）美托洛尔+胺碘酮：胺碘酮可减慢美托洛尔的代谢，有心动过缓的风险
（B）氟喹诺酮+胺碘酮：两者均引起Q-T间期延长，合用可发生致死性室性心律失常
（C）地尔硫革+胺碘酮：说明书记载仅在预防具有生命威胁性室性心律失常的情况下，两者联合应用
（D）辛伐他汀+胺碘酮：辛伐他汀减弱胺碘酮的代谢，使横纹肌溶解的肌病风险减少
（E）华法林+对乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚增强华法林的抗凝作用
47.异烟肼的不良反应为( )
（A）步态不稳或周围神经炎，表现为麻木针刺感或手指疼痛
（B）烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤、癫痫发作，血糖紊乱，大剂量应用可发生管型尿
（C）“红人综合征”或“红颈综合征”
（D）皮疹等过敏反应；肾脏损害，可发生结晶尿、管型尿及血尿
（E）肌腱炎和肌腱断裂；中、重度光敏反应，应避免过度暴露于阳光
48.胺碘酮的主要不良反应为( )
（A）视物模糊或“色视”(黄、绿色视)、心脏毒性及胃肠道反应
（B）致死性肺毒性和肝毒性，心脏毒性、甲状腺征象(甲减或甲亢)、角膜微沉淀、视神经病、视力障碍
（C）顽固性干咳，5％～20％的患者出现干咳，一般在开始用药后1～6个月之间发生
（D）肌病：肌痛、肌炎、横纹肌溶解；肝损害
（E）耳毒性、肾毒性、水电解质紊乱(低钾)
49.氯丙嗪的主要不良反应为( )
（A）一天当中，患者的症状在突然缓解(开期)与加重(关期)之间波动，可反复迅速交替出现多次
（B）低血糖反应、胰岛素耐受性
（C）牙龈增生、共济失调等
（D）锥体外系反应：急性肌张力障碍、静坐不能、迟发性运动障碍等
（E）耐受性和依赖性，急性中毒引起昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔极度缩小，血压下降
50.灭鼠药中毒的特效拮抗剂：及早使用( )10一20mg肌注或以葡萄糖稀释后缓慢静脉注射，每日2—3次，直至凝血酶原时间恢复正常
（A）维生素A
（B）一维生素B
（C）维生素C
（D）维生素D
（E）维生素K
51.有机氟杀鼠药中毒特效解毒剂为乙酰胺，成人每次2．5—5g肌注，每日2～4次，一般用药( )
（A）1一3天
（B）2一10天
（C）9—15天
（D）3—7天
（E）4一9天
52.实喘的主要病变脏腑是( )
（A）肾
（B）心
（C）肝
（D）脾
（E）肺
53.符合Graves病的实验室检查结果是( )
（A）FT3升高，FT4升高，TSH升高
（B）FT3降低，FT4降低，TSH降低
（C）FT3降低，FT4升高，TSH升高
（D）FT3升高，FT4升高，TSH降低
（E）FT3降低，FT4降低，TSH升高
54.某患者腰痛伴右下肢放射痛反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性；X线片示L4—L5椎间隙变窄。可完金排除的诊断是( )
（A）腰椎结核
（B）腰肌劳损
（C）腰椎肿瘤
（D）脊椎滑脱症
（E）腰椎管狭窄症
55.大量口服百草枯者，24小时内出现肺水肿、肺出血，常在数天内因严重呼吸窘迫死亡；非大量摄入者呈亚急性经过，多于1周左右出现胸闷、憋气，( )呼吸困难达高峰，患者常死于呼吸衰竭
（A）1～2周
（B）2～3周
（C）3～4周
（D）4～5周
（E）5～6周
56.表证指六淫、疫疠等邪气，经皮毛、口鼻侵入机体的初期阶段，正(卫)气抗邪于肤表浅层，以( )为主要表现的轻浅证候
（A）脏腑症状
（B）恶寒发热
（C）寒热往来
（D）胸胁苦满
（E）冷痛喜暖
57.里证可见于外感疾病的( )阶段，或为内伤疾病。不同的里证，可表现为不同的证候，故很难用几个症状全面概括，但其基本特征是一般病情较( )，病位较( )，病程较( )
（A）前期，轻，深，长
（B）末期，轻，浅，短
（C）中、后期，重，深，长
（D）前期，重，浅，短
（E）中期，轻，深，长
58.以下症状表现属表证的是( )
（A）但热不寒
（B）但寒不热
（C）寒热往来
（D）舌苔多有变化
（E）多见浮脉
59.寒证指感受寒邪，或( )；导致机体功能活动衰退所表现的具有冷、凉特点的证候
（A）阴虚阳亢
（B）阳气亢盛
（C）阳虚阴盛
（D）寒热往来
（E）冷痛喜暖
60.热证指感受热邪，或脏腑阳气亢盛，或( )，导致机体机能活动亢进所表现的具有温、热特点的证候
（A）阴虚阳亢
（B）恶寒发热
（C）阳虚阴盛
（D）寒热往来
（E）冷痛喜暖
61.关于寒证的临床表现，以下说法正确的是( )
（A）恶热喜冷，口渴欲饮
（B）小便清长，大便稀溏
（C）面赤
（D）痰、涕黄稠
（E）苔黄燥少津，脉数
62.虚证指人体阴阳、气血、津液、精髓等( )，表现为不足、松弛、衰退特征的各种证候
（A）正气不虚
（B）气血失调
（C）感受外邪
（D）邪气不著
（E）阳虚阴盛
63.实证指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳( )，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候
（A）冷痛喜暖
（B）阳虚阴盛
（C）正气亏虚
（D）邪气不著
（E）气血失调
64.各种虚证的表现极不一致，各脏腑虚证的表现更是各不相同，所以很难用几个症状全面概括。以下不属虚证表现的是( )
（A）久病
（B）势缓
（C）质素弱
（D）病情急剧
（E）耗损过多
65.以下关于阴证的临床表现特征，说法错误的是( )
（A）面色胱白或暗淡．
（B）精神萎靡，身重蜷卧
（C）畏冷肢凉，倦怠无力
（D）语声低怯，食欲缺乏，口淡不渴
（E）小便短赤涩痛，大便秘结奇臭
66.以下关于阳证的临床表现，说法错误的是( )
（A）面色赤
（B）恶寒发热，肌肤灼热
（C）烦躁不安，语声高亢，呼吸气粗
（D）舌淡胖嫩，脉沉迟、微弱、细
（E）喘促痰鸣，口干渴饮
67.关于阴阳辨证概念，下列表述不正确的是( )
（A）凡见抑制、沉静、衰退、晦暗等表现的里证、寒证、虚证都是阴证
（B）症状表现于内的、向下的、不易发现的，或病情变化较慢的都属于阳证
（C）凡见兴奋、躁动、亢进、；明亮等表现的表证、热证、实证都是阳证
（D）症状表现于外的、向上的、容易发现的属于阳证
（E）病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等，属于阳证范畴
68.( )是诊断疾病的最基本手段，是每一位临床医师必备的基本技能
（A）病史采集
（B）医学文书书写
（C）开具处方
（D）体格检查
（E）初级心肺复苏
69.浅部触诊法即用手指在体表滑动触摸，一般深度约为( )，用于浅表淋巴结、血管、关节处检查及腹部的深部触诊前的触诊检查
（A）1cm
（B）2cm
（C）3cm
（D）4cm
（E）5cm
70.冲击触诊法是指右手示指、中指、环指并拢取( )的角度置于腹壁，在腹壁上相应部位做数次急速而较有力的冲击动作，感受在冲击时是否有腹腔脏器或包块在指端浮沉。注意冲击过程指尖不能离开皮肤。
（A）30°一40°
（B）15°一20°
（C）50°一70°
（D）70°一90°
（E）120°—130°
71.腹部检查一般按照视诊、听诊、叩诊，最后触诊顺序进行。病历书写时的顺序为( )
（A）视诊一听诊一叩诊一触诊
（B）视诊一触诊一听诊一叩诊
（C）视诊一触诊一叩诊一听诊
（D）叩诊一听诊一视诊一触诊
（E）触诊一听诊一视诊一叩诊
72.门脉高压时腹壁静脉呈以脐为中心向外放射的曲张静脉，形如水母头。胃肠型和蠕动波正常人不可见，出现者提示( )。腹壁其他情况包括皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部和腹部体毛
（A）弥漫性腹膜炎
（B）胃肠道梗阻
（C）晚期妊娠
（D）消化性溃疡
（E）泌尿系疾病
73.用听诊器在右下腹或脐周听诊1分钟以上，如未闻及肠鸣音，则听诊3—5分钟。正常肠鸣音( )
（A）1～2次／分
（B）2～3次／分
（C）3～4次／分
（D）4～5次／分
（E）5～6次／分
74.脊柱压痛受检者坐位稍前倾，检查者用拇指从上而下逐个按压脊椎棘突及椎旁肌肉，了解是否疼痛，椎旁肌肉压痛提示( )
（A）腰肌纤维炎、劳损
（B）脊椎结核
（C）椎间盘
（D）脊椎外伤
（E）脊椎骨折
75.脊柱叩击痛间接叩击法是指受检者端坐位，检查者将一手掌面置于受检者头顶部，另一手握空心拳以( )叩击左手背，观察受检者有无疼痛
（A）虎口部位
（B）小鱼际部位
（C）手腕部位
（D）大鱼际部位
（E）底部
76.关于肛门触诊，下列说法错误的是( )
（A）受检者可采取肘膝位、左侧卧位或仰卧位等
（B）触诊时检查者左手示指戴指套或手套，并涂以润滑剂
（C）将示指置于肛门外口轻轻按摩，等受检者肛门括约肌适应放松后，再徐徐插入肛门、直肠内
（D）先检查肛门及括约肌的紧张度，再检查肛管及直肠的内壁
（E）注意有无压痛及黏膜是否光滑，有无肿块及搏动感，男性还可触诊前列腺
77.下列选择不属于浅反射的是( )
（A）腹壁反射
（B）桡骨膜反射
（C）跖反射
（D）肛门反射
（E）提睾反射
78.膝反射神经系统检查：受检者取仰卧位，放松下肢，检查者左手在胭窝处托起膝关节使其屈曲约( )，右手持叩诊锤叩击受检侧髌骨下方股四头肌腱，正常可见小腿伸展动作
（A）30°
（B）60°
（C）90°
（D）120°
（E）150°
79.检查者用钝物(如竹签)沿受检者足底外侧缘，自后向前划至近小趾根部，再转向划至躅趾下方。阴性为五个足趾屈曲，阳性则表现为足母趾背屈，其他四个足趾扇形展开，提示上运动神经元损害。以上描述是( )病理反射检查
（A）奥本海姆
（B）巴宾斯征
（C）戈登
（D）霍夫曼
（E）克尼格
80.对于新发现的幼儿园麻疹患儿，为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是( )
（A）暂不接受其他易感儿入托
（B）整个幼儿园中小儿使用抗生素治疗
（C）易感者接触麻疹后应隔离检疫3周
（D）体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白
（E）体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗
81.前额及耳后部有淡红色斑丘疹，眼结膜充血，流泪，口腔两侧颊黏膜明显充血，可见细小白色斑点，体温39．8℃，舌质红，苔黄，指纹紫。其病证诊断最可能是( )
（A）风疹，邪犯肺卫
（B）幼儿急疹，邪郁肌表
（C）麻疹，出疹期
（D）猩红热，毒炽气营
（E）麻疹，初热期
82.遭受重大精神打击后突发声音嘶哑，咳嗽、哭笑声正常，声嘶恢复快，隔日复发，喉结构正常。此现象属于( )
（A）喉返神经受损
（B）声带小结
（C）癔症性声嘶
（D）喉上神经受损
（E）迷走神经损伤
83.生长发育正常的5岁孩子身高应该为( )
（A）107cm
（B）120cm
（C）100cm
（D）110cm
（E）115cm
84.情志不遂头痛而眩，心烦易怒，夜眠不宁，两胁胀痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。证属( )
（A）风热头痛
（B）风湿头痛
（C）肝阳头痛
（D）痰浊头痛
（E）肾虚头痛
85.高血压同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为( )
（A）利尿剂
（B）钙拮抗剂
（C）血管紧张素转换酶抑制剂
（D）仅受体阻滞剂
（E）β受体阻滞剂
86.睡眠状态，大声呼唤可醒，但醒觉反应不完全，醒时答话含糊，属于( )
（A）无意识障碍
（B）昏睡
（C）嗜睡
（D）昏迷
（E）意识丧失
87.若长期患有十二指肠溃疡病，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用( )
（A）阿司匹林
（B）吲哚美辛
（C）索米痛片
（D）塞来昔布
（E）安乃近
88.如果已经出现了严重的并发症，例如视网膜病变Ⅳ期，那么糖尿病治疗应选择( )
（A）磺脲类降血糖药加量
（B）双胍类降血糖药
（C）α-葡萄糖苷酶抑制剂
（D）噻唑烷二酮类
（E）胰岛素
89.恩格尔于1977年提出的现代医学模式是( )
（A）生物医学模式
（B）生物一社会医学模式
（C）生物一心理医学模式
（D）生物一心理一社会医学模式
（E）心理一社会医学模式
90.在医疗活动中，医务人员应当如实向患者告知病情、医疗措施、医疗风险，这是( )
（A）医务人员的权利
（B）医务人员的义务
（C）医务人员的职业道德
（D）患者的权利
（E）患者的义务
91.心理健康的标准，不包括( )
（A）智力正常
（B）情绪良好
（C）人际和谐
（D）人格偏倚
（E）适应环境
92.患者求医的原因，通常是( )
（A）躯体原因、心理原因、经济原因
（B）躯体原因、心理原因、社会原因
（C）躯体原因、家庭原因、社会原因
（D）利益原因、心理原因、责任原因
（E）躯体原因、责任原因、经济原因
93.社会生活中最多见的一种求医类型是( )
（A）强制求医型
（B）被动求医型
（C）主动求医型
（D）劝导求医型
（E）欺骗求医型
94.属于患者权利的是( )
（A）交纳医疗费用
（B）遵守医院制度
（C）接受医学生实习
（D）了解自己病情
（E）尊重医生的人格
95.不属于传染病防控道德要求的是( )
（A）尊重患者的人格和权利
（B）尊重科学，具有奉献精神
（C）积极开展传染病的预防，对广大群众的健康负责
（D）做好自身防护，把自身健康安全放在首位
（E）认真做好传染病检测与报告，履行其道德和法律责任
96.心肺复苏时胸外按压与通气的比率为( )
（A）15：1
（B）15：2
（C）30：1
（D）30：2
（E）10：1
97.下列不属于医源性疾病范围的是( )
（A）药源性疾病
（B）药物不良反应
（C）意外中毒
（D）医院内感染
（E）药物引起的营养性疾病
98.我国计划免疫的主要内容是针对7周岁以下儿童开展“四苗防六病”，其预防的传染病不包括( )
（A）脊髓灰质炎
（B）结核
（C）白喉、百日咳、破伤风
（D）甲型肝炎
（E）麻疹
99.切断传播过程的措施，不包括( )
（A）早期发现患者
（B）预防接种
（C）开展健康教育
（D）杀虫
（E）隔离患者
100.为说明某医院夏、秋季肠道传染病在门诊病例中的比重大小，应选用的指标是( )
（A）率
（B）构成比
（C）相对比
（D）均数
（E）中位数
A2型题---为题目类型
101.某患者患风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗1个月后出现( )，需立即停用洋地黄类药物
（A）胸骨左缘第3—4肋间出现收缩期吹风样杂音
（B）肺动脉区舒张期吹风样杂音增强
（C）夜间尿量增多
（D）心电图ST段星斜形下移
（E）心率56次／分，节律规整
102.患者，男性，20岁。接触花粉后，突然鼻痒、打喷嚏，继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，喉中发出哮鸣音。诊断应考虑是( )、
（A）喘息型慢性支气管炎
（B）心源性哮喘
（C）肺癌
（D）支气管哮喘
（E）支气管扩张
103.患者，男性，65岁。近年来受累关节疼痛、僵直、活动障碍。疼痛在活动时加重，休息后可减轻。关节有压痛，有时可触及增生的骨赘。实验室检查多为阴性。X线检查可见骨性关节面轮廓不规则，关节间隙变窄，关节面致密硬化，并出现边缘性骨赘，滑膜和韧带附着骨骼处的纤维软骨骨化。应首先考虑的是( )
（A）慢性骨髓炎
（B）化脓性关节炎
（C）类风湿关节炎
（D）骨关节炎
（E）胫骨结节软骨病
104.某王姓女性，未婚。因食欲缺乏就诊，经老刘医生诊断为早孕。之后乡邻从老刘处得之此信息，传得沸沸扬扬，小王感无脸见人而服毒自尽。小王亲属状告老刘，哪项处罚对老刘不适用( )
（A）卫生行政部门责令其向患者家属赔礼道歉
（B）责令停业
（C）吊销其执业证书
（D）追究刑事责任
（E）给予警告
105.患儿，女性，10个月。面色苍白，食欲缺乏。Hb 68g／L，RBC 2．8×1012／L，网织红细胞0．01，肝肋下2．5cm，脾肋下0．5cm。为确诊应首选的检查是( )
（A）骨髓检查
（B）红细胞脆性试验
（C）测血清铁和总铁结合力
（D）测维生素B12和叶酸浓度
（E）血红蛋白电泳和HbF检查
106.患儿，女性，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近1个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g／L，红细胞2．5×1012／L，白细胞数4×109／L，中性粒细胞分叶过多。可诊断为( )
（A）营养不良伴低钙血症
（B）慢性腹泻伴低钙血症
（C）缺铁性贫血伴低钙血症
（D）营养性巨幼红细胞贫血
（E）营养性缺铁性贫血
107.患者，女性，28岁。妊娠9周。阵发性下腹痛2日，阴道少量流血1日就诊。为确定是否能够继续妊娠，此时应进行的辅助检查是( )
（A）尿妊娠试验
（B）B型超声检查
（C）检测血清雌三醇值
（D）检测血清雌二醇值
（E）检测血清甲胎蛋白值
108.患者，男性，56岁。阵发性腹痛6天，伴呕吐、呕吐物有粪臭味2天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。可能的诊断是( )
（A）结肠梗阻
（B）低位小肠梗阻
（C）高位小肠梗阻
（D）坏死性小肠炎
（E）乙状结肠扭转
109.患者，男性，44岁。前一日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml。诊断首先考虑为( )
（A）食管胃底静脉曲张破裂出血
（B）慢性胃炎急性发作
（C）胃溃疡
（D）应激性溃疡或急性胃黏膜病变
（E）胃癌
110.患者，女性，65岁。近期出现不规则阴道流血，合并蛋白尿，并出现红细胞管型。有高血压，糖尿病史3年，BMI 28。首先考虑的是( )
（A）肾小球源性血尿
（B）尿路感染
（C）尿路肿瘤
（D）尿路结石
（E）IgA肾病
111.患儿，男性，8岁。左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。检查：左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽。其诊断首先应考虑为( )
（A）膝关节结核
（B）风湿性关节炎
（C）类风湿膝关节炎
（D）化脓性关节炎
（E）痛风性关节炎
112.患者，女性，68岁。气促，神志恍惚，面色潮红，球结膜充血水肿，心率120次／分，律不齐，肝右肋下3cm，双下肢水肿，尿蛋白(+)。为判断病情首要的检查应选择( )
（A）肝功能
（B）心电图
（C）血尿素氮
（D）动脉血气分析
（E）电解质
113.患者，男性，23岁。2天前不明原因出现干咳、胸闷，继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来，患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体：端坐呼吸，呼吸急促，皮肤黏膜轻度发绀，双肺呼吸音减低，散在哮鸣音，心界不大，脉搏120次／分，无杂音，有奇脉。诊断应首先考虑为( )
（A）慢性支气管炎
（B）支气管哮喘
（C）肺源性心脏病
（D）心源性哮喘
（E）急性心包炎
114.患儿，女性，8个月。体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻及中、小水泡音。胸部X片：双侧肺纹理增粗，可见小片状阴影，肺气肿改变明显。可诊断为( )
（A）呼吸道合胞病毒肺炎
（B）支原体肺炎
（C）腺病毒肺炎
（D）金黄色葡萄球菌肺炎
（E）衣原体肺炎
115.患者，男性，32岁。咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血10天。胸片示右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是( )
（A）肺脓肿
（B）浸润型肺结核
（C）支气管扩张
（D）癌性空洞伴感染
（E）金黄色葡萄球菌肺炎
116.患者，男性，40岁。胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月。胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是( )
（A）上消化道气钡双重造影
（B）C13尿素呼气试验
（C）24小时胃食管pH监测
（D）腹部B超
（E）腹部CT
117.患者，男性，25岁。反复上腹部疼痛7年，反酸、嗳气。应首选的检查是( )
（A）腹部B超
（B）消化道钡餐
（C）胃镜检查
（D）大便潜血试验
（E）胃液分析
118.患者，女性，56岁。车祸致右髋关节受伤，出现右髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形，弹性固定。正确的诊断是( )
（A）髋关节后脱位
（B）股骨干骨折
（C）骨盆骨折
（D）髋关节前脱位
（E）髋关节中心性脱位
119.患者，男性，60岁。咳嗽、痰中带血1个月，服用抗生素症状有所缓解。为排除肺部肿瘤，首先应做的检查是( )
（A）痰细胞学检查
（B）纤维支气管镜检查
（C）胸部X线检查
（D）胸部CT
（E）B超
120.患者，女性，50岁。半小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟区出现肿块。查体：全腹轻压痛、无腹肌紧张，肠鸣音亢进，右侧腹股、沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，有轻压痛。正确的处理措施是( )
（A）应用抗生素、镇痛剂观察
（B）急诊手术复位，行疝囊高位结扎+疝修补术
（C）及时手法复位，密切观察
（D）急诊手术复位，行Ferguson法修补术
（E）密切观察，病情加重则及时手术
121.某10个月小儿，腹泻1周，前囟、眼窝明显凹陷，血清钠135mmol／L，患儿补液首选的液体是、( )
（A）2：3：1液
（B）4：3：2液
（C）2：1等张含钠液
（D）1：1液
（E）1／3液
122.患者，男性，61岁。高血压病史11年，血压一直维持130～140／85～95mmHg。近1年来尿蛋白(+)。发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是( )
（A）利尿剂
（B）钙拮抗剂
（C）β受体阻滞剂
（D）转换酶抑制剂
（E）血管扩张剂
123.患者，女性，35岁。有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸。为明确诊断，首选的实验窒检查是( )
（A）大便常规和潜血试验
（B）血清转氨酶
（C）血清淀粉酶检查
（D）尿常规
（E）腹部B超
124.患者，男性，49岁。因肝硬化失代偿期入院，1天前突然出现少尿且血肌酐明显升高。最可能发生的并发症是( )
（A）肾病综合征
（B）肝肾综合征
（C）肝肺综合征
（D）急性呼吸窘迫综合征
（E）急性左心衰
125.患者，女性，37岁。月经正常，乳房肿块多位于乳晕周围，肿块表面皮肤红肿、皮温可增高，伴有明显疼痛。确诊方法为( )
（A）乳腺影像学检查
（B）磁共振
（C）B超
（D）X线
（E）病理活检
126.患者，女性，48岁。白带多，阴道接，触性出血半年。妇科检查：宫颈柱状上皮异位状，阴道外观正常，子宫正常大小，双侧附件区无明显增厚6为确诊首选的检查是( )
（A）宫颈锥切术
（B）宫颈和宫颈管活检
（C）宫颈涂片检查
（D）阴道镜检
（E）宫颈碘试验
127.患儿，男性，10岁。水肿、少尿3天，近1天来诉头痛、头晕、呕吐并抽搐1次。查体：体温37．3℃，血压165／115mmHg。血BUN 7．8mmoL／L。尿常规示尿蛋白(++)，红细胞＞100个／HP，白细胞30个tHP。该患儿准确的诊断为( )
（A）急性肾炎，高血压脑病
（B）慢性肾炎急性发作
（C）肾炎性肾病，高血压脑病
（D）急进性肾炎
（E）急性肾炎，颅内出血
128.某54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼眼裂小、瞳孔小、水平震颤，左面部、右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。诊断为( )
（A）左侧大脑前动脉血栓形成
（B）右侧颈内动脉血栓形成
（C）左侧颈内动脉血栓形成
（D）右侧小脑后下动脉血栓形成
（E）左侧小脑后下动脉血栓形成
129.患者，女性，36岁。身高171 m，体重85kg。口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹15．7mml／L，餐后1小时9．8mmL／L，餐后2小时7．0mmoL／L。结果符合( )
（A）正常曲线
（B）空腹血糖受损
（C）糖耐量减低
（D）1型糖尿病
（E）2型糖尿病
130.某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次／分，心律不齐，左肺呼吸音减弱。首先考虑此患者并发了( )
（A）支气管哮喘急性发作
（B）心绞痛
（C）自发性气胸
（D）肺不张
（E）急性心衰
A3/A4型题（含3小题）---为题目类型
患者，男性，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、食欲缺乏、恶心，血压增高为165／105mmHg。化验尿蛋白(++)，沉渣RBC4～8个／HP，血Hb80g＼L，血肌酐610μmol／L，BUN25mmol／L，GFR22ml／(min．1．73m2)。
131.根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”(K／DOQI)的分期，该患者慢性肾脏疾病的分期是( )
（A）1期
（B）2期
（C）3期
（D）4期
（E）5期
132.根据肾功能损害程度，该患者符合( )
（A）肾贮备能力下降期
（B）氮质血症期
（C）肾衰竭期
（D）尿毒症期
（E）代偿期
133.该患者可能出现的电解质紊乱是( )
（A）低镁血症
（B）高钠血症
（C）高钙血症
（D）高钾血症
（E）低磷血症
某经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压160／110mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。
135.最可能的诊断是( )
（A）子宫颈癌
（B）老年性子宫内膜炎
（C）子宫肉瘤
（D）老年性阴道炎
（E）子宫内膜癌
136.首选的辅助检查是( )
（A）阴道B超检查
（B）血清CA125检测
（C）阴道涂片细胞学检查
（D）腹腔镜检查
（E）后穹隆穿刺检查
137.确诊的最佳方法是( )
（A）宫腔镜检查
（B）宫颈管细胞学检查
（C）宫颈活检
（D）宫腔涂片细胞学检查
（E）子宫分段诊刮活检
A3/A4型题（含2小题）---为题目类型
患者，女性，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎。间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节。检查ESR40mm／h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。
139.对疾病活动诊断最有意义的检查是 ( )
（A）C反应蛋白
（B）心包积液病理
（C）类风湿因子滴度
（D）关节影像学
（E）补体
140.最适宜的治疗措施是( )
（A）维持原治疗方案
（B）改用皮质激素
（C）加用青霉素
（D）选用慢作用抗风湿药
（E）应用皮质激素加慢作用抗风湿药
甲、乙两个指标可以是绝对数，也可以是相对数或平均数；可以性质相同，也可以性质不相同。
142.习惯上计算相对比时，若甲指标大于乙指标，结果用( )表示
（A）倍数
（B）百分率
（C）百分数
（D）千分率
（E）百分比
143.若甲指标小于乙指标，结果用( )表示
（A）倍数
（B）百分率
（C）百分数
（D）千分率
（E）百分比
患者，女性，37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，Murphy征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。
145.诊断首先考虑为( )
（A）急性胃炎
（B）泌尿系结石
（C）消化性溃疡
（D）肠梗阻
（E）急性胰腺炎
146.首选检查是( )
（A）胃镜
（B）尿常规
（C）血脂肪酶
（D）血淀粉酶
（E）X线钡餐检查
某6岁男孩，摔倒时左手撑地，出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。
148.最可能的诊断是( )
（A）桡骨头半脱位
（B）桡骨头骨折、
（C）肱骨髁上骨折
（D）肱骨干骨折
（E）尺骨鹰嘴骨折
149.该患者伤后有垂腕表现，可能是( )
（A）肌损伤
（B）正中神经损伤
（C）桡神经损伤
（D）尺神经损伤
（E）缺血性肌挛缩
患者，女性，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑蒙，收入急诊监护病房。查体：BP70／50mmHg，心率180次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。
151.该患者最适宜的处理是( )
（A）静脉注射胺碘酮
（B）静脉注射维拉帕米
（C）电复律
（D）静脉注射毛花苷
（E）静脉注射普罗帕酮
152.在诊疗过程中，该患者突然意识丧失，全身发绀，肢体抽搐。血压测不到，心音消失。心电图QRS-T波完全消失，代之以大小不等、极不均齐的低小波。该患者需立即采取的治疗措施是( )
（A）心室超速起搏治疗
（B）同步直流电转复
（C）非同步直流电除颤
（D）植入永久起搏器
（E）植入临时起搏器
患儿，男性，8岁。枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP130／90mmHg，P65次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2．5mm，对光反应存在。
154.最可能的诊断是( )
（A）脑梗死
（B）蛛网膜下腔出血
（C）颅内血肿
（D）脑挫伤
（E）颅脑肿瘤
155.最好的诊断措施是( )
（A）头颅超声检查
（B）脑电图
（C）头颅MRI
（D）头颅CT
（E）头颅X线片
患者，女性，28岁。左乳皮肤水肿、发红2个月，口服抗生素未见好转。查体：37．0℃，左乳皮肤发红、水肿，呈“橘皮样”，乳头内陷，乳房质地变硬，无触痛，未扪及肿块。左腋下扪及多个肿大淋巴结、质硬、融合，无触痛。血常规：WBC8．0×109／L，N0．67。
157.首先应考虑的诊断是( )
（A）乳汁淤积
（B）急性乳腺炎
（C）乳腺囊性增生病
（D）乳房后脓肿
（E）炎性乳腺癌
158.最佳治疗方案是( )
（A）局部按摩
（B）静脉应用广谱抗生素
（C）穿刺活检后行左乳切除术
（D）局部热敷、理疗
（E）穿刺活检后化疗
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