A1型题---为题目类型
1.从设计规定的研究对象中对随机抽出的一部分进行调查，称为( )
（A）普查
（B）队列研究
（C）病例对照研究
（D）抽样调查
（E）理论流行病学研究
2.临床上最常见的蛋白尿是( )
（A）肾小球性
（B）肾小管性
（C）溢出性
（D）分泌性
（E）组织性
3.查体时发现肝浊音界消失可见于( )
（A）大量腹水
（B）右侧胸腔积液
（C）胃肠穿孔
（D）肝脓肿
（E）急性胆囊炎
4.肝-颈静脉回流征阳性，常见于( )
（A）左心衰竭
（B）肺气肿
（C）大量腹水
（D）右心衰竭
（E）三尖瓣关闭不全
5.社区感染性肺炎最常见的病原菌是( )
（A）肺炎球菌
（B）葡萄球菌
（C）铜绿假单胞茵
（D）肺炎克雷伯杆菌
（E）大肠埃希菌
6.不符合肺结核活动期特点的是( )
（A）痰涂片找到抗酸杆菌
（B）X线胸片病灶扩大
（C）病灶边缘模糊
（D）空洞形成
（E）病灶密度高，边界清楚
7.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用的药物是( )
（A）呋塞米(速尿)
（B）吗啡或哌替啶(杜冷丁)
（C）氨茶碱
（D）毛花苷C(西地兰)
（E）肾上腺素
8.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于( )
（A）慢性支气管炎
（B）支气管肺癌
（C）支气管扩张
（D）肺结核
（E）肺炎
9.内痔的好发部位是截石位的( )
（A）3、6、12点
（B）3、7、11点
（C）3、9、12点
（D）5、7、12点
（E）5、9、12点
10.腹部叩诊出现移动性浊音阳性的临床意义是( )
（A）腹部肿块
（B）肠壁增厚
（C）腹水
（D）肠内积液
（E）胃潴留
11.出现柏油样便时，最可能的出血部位是( )
（A）回肠
（B）右半结肠
（C）左半结肠
（D）直肠
（E）胃、十二指肠
12.蜘蛛痣最常出现的部位是( )
（A）大腿部
（B）腹部
（C）前胸上部
（D）小腿部
（E）腰部
13.心肌梗死急性期患者，一旦出现室性期前收缩，应首选( )
（A）利多卡因
（B）维拉帕米
（C）普萘洛尔
（D）地西泮
（E）苯妥英钠
14.洋地黄中毒时最多见的心律失常是( )
（A）心房颤动
（B）房性期前收缩
（C）阵发性房性心动过速
（D）二度Ⅰ型房室传导阻滞
（E）室性期前收缩
15.十二指肠溃疡的典型症状是( )
（A）进食后呕吐
（B）疼痛与进食脂肪有关
（C）进食后疼痛可缓解
（D）左上腹钝痛
（E）右上腹痉挛性疼痛
16.慢性活动性胃炎的治疗应特别注意应用( )
（A）强力抑酸药
（B）胃黏膜保护药
（C）抗幽门螺杆菌治疗
（D）促胃肠动力药
（E）抗抑郁药物
17.确诊慢性胃炎的主要依据是( )
（A）胃液分析
（B）X线钡剂检查
（C）粪便潜血试验
（D）病史和临床表现
（E）胃镜及胃黏膜活检
18.结肠癌最早出现的临床症状是( )
（A）腹部肿块
（B）贫血、消瘦、低热
（C）肠梗阻
（D）排便习惯和粪便性状改变
（E）阵发性绞痛
19.直肠指检的常用体位不包括( )
（A）左侧卧位
（B）右侧卧位
（C）截石位
（D）胸膝位
（E）蹲位
20.诊断胆囊结石首选的检查方法是( )
（A）腹部X线平片
（B）B超
（C）口服胆囊造影
（D）CT
（E）MRI
21.我国肝硬化最常见的病因是( )
（A）慢性酒精中毒
（B）乙型病毒性肝炎
（C）自身免疫性肝炎
（D）丙型病毒性肝炎
（E）药物中毒
22.诊断肝性脑病最有意义的体征是( )
（A）肌张力增高
（B）腱反射亢进
（C）踝阵挛阳性
（D）扑翼样震颤
（E）巴宾斯基征阳性
23.镜下血尿的定义是指尿沉渣每高倍镜视野红细胞数( )
（A）＞1个
（B）＞2个
（C）＞3个
（D）＞5个
（E）＞10个
24.典型肺炎链球菌肺炎患者痰的性状是( )
（A）白色泡沫状
（B）铁锈色
（C）黄绿色
（D）分三层
（E）脓性
25.咳粉红色泡沫样痰最常见的疾病是( )
（A）肺脓肿
（B）肺水肿
（C）肺吸虫病
（D）链球菌肺炎
（E）克雷伯杆菌肺炎
26.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是逐渐加重的( )
（A）咳嗽
（B）咳痰
（C）心悸
（D）胸闷
（E）气短
27.发绀伴杵状指最常见的疾病是( )
（A）肺炎
（B）肺水肿
（C）肺栓塞
（D）慢性肺脓肿
（E）阻塞性肺气肿
28.消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是( )
（A）口服去甲肾上腺素盐水溶液
（B）口服凝血酶盐水溶液
（C）口服氢氧化铝凝胶
（D）静脉注射雷尼替丁
（E）静脉注射奥美拉唑
29.关于胃溃疡，不正确的说法是( )
（A）多发生于慢性萎缩性胃炎
（B）好发生于胃体大弯侧
（C）与口服非甾体抗炎药有密切关系
（D）根除幽门螺杆菌可降低复发率
（E）可发生癌变
30.食管癌的X线表现，不包括( )
（A）管壁僵硬
（B）黏膜皱襞增粗
（C）黏膜呈串珠样改变
（D）黏膜皱襞断裂
（E）充盈缺损或龛影
31.检查腹部出现移动性浊音阳性时，提示腹腔内有游离积液至少超过( )
（A）100ml
（B）200ml
（C）500ml
（D）1000ml
（E）2000ml
32.急性肾小球肾炎的临床表现最常见和必不可少的是( )
（A）蛋白尿
（B）水肿
（C）镜下血尿
（D）高血压
（E）肾功能损害
33.胫骨骨折的特有体征是( )
（A）功能障碍
（B）出现轴向叩击痛
（C）局部肿胀
（D）局部皮下瘀斑
（E）反常活动
34.不属于弥漫性结缔组织病的是( )
（A）干燥综合征
（B）皮肌炎
（C）强直性脊柱炎
（D）类风湿关节炎
（E）系统性红斑狼疮
35.贫血的治疗原则首先是( )
（A）使用抗贫血药物
（B）补充造血原料
（C）刺激骨髓造血
（D）使用肾上腺皮质激素
（E）去除或纠正病因
36.特发性血小板减少性紫癜的治疗首选( )
（A）输血小板
（B）长春新碱
（C）肾上腺糖皮质激素
（D）脾切除
（E）静脉输注免疫球蛋白
37.急性阑尾炎腹痛加重，伴寒战高热，巩膜黄染，最可能的诊断是( )
（A）急性阑尾穿孔
（B）阑尾炎合并胃穿孔
（C）腹膜炎引起溶血性黄疸
（D）门静脉炎
（E）阑尾与结肠形成内瘘
38.肺炎支原体肺炎首选的治疗药物为( )
（A）阿奇霉素
（B）头孢菌素
（C）链霉素
（D）青霉素
（E）无环鸟苷(阿昔洛韦)
39.医患双方当事人不能确定死亡患者死因或者对死因有异议的，应( )尸检
（A）在患者死亡后12小时内进行
（B）在患者死亡后24小时内进行
（C）在患者死亡后36小时内进行
（D）在患者死亡后48小时内进行
（E）在患者死亡后60小时内进行
40.确诊糖尿的检查是( )
（A）糖基化血红蛋白
（B）24小时尿糖定量
（C）口服葡萄糖耐量试验
（D）复查空腹血糖
（E）餐后2小时血糖
41.风寒感冒的治疗方剂宜首选( )
（A）午时茶颗粒
（B）加减葳蕤汤
（C）再造散
（D）右归丸
（E）麻黄附子细辛汤
42.咳嗽肺阴亏耗证与肺痨肺阴亏损证的鉴别点在于有无( )
（A）干咳
（B）咯血
（C）潮热
（D）胸部隐隐闷痛
（E）痰少而黏
43.哮病最主要的发病诱因是( )
（A）气候突变
（B）饮食不当
（C）情志失调
（D）饮食不节
（E）劳累过度
44.胸痹发作期以标实表现为主，其中最为常见的是( )
（A）水饮
（B）气滞
（C）瘀血
（D）寒凝
（E）火毒
45.不寐肝火扰心，宜选( )
（A）温胆汤
（B）龙胆泻肝汤
（C）半夏秫米汤
（D）朱砂安神丸
（E）黄连温胆汤
46.肝气犯胃胃痛者的脉湘特点是( )
（A）脉弦紧
（B）脉弦
（C）脉滑
（D）脉滑实
（E）脉濡缓
47.呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁满痛，脉弦。此属( )
（A）胃阴不足
（B）食滞内停
（C）肝郁化火
（D）肝气犯胃
（E）外邪犯胃
48.寒邪内阻证腹痛的主要特点是( )
（A）腹部胀痛，攻窜不定
（B）腹痛绵绵，时痛时止
（C）饥则痛甚，得温稍减
（D）腹痛急暴，得温痛减
（E）腹部刺痛，痛处不移
49.疫毒痢的治法是( )
（A）清热和中化湿
（B）清热除湿调气
（C）清热解毒凉血
（D）清热化湿和中
（E）温中燥湿调气
50.排便困难，便后乏力，面白，神色疲倦，懒言，舌淡苔白，脉弱。此属( )
（A）气秘
（B）冷秘
（C）气虚秘
（D）血虚秘
（E）阳虚秘
51.下列不是瘀血阻络胁痛的特点的是( )
（A）胁肋刺痛
（B）胸闷腹胀
（C）痛有定处
（D）入夜痛甚
（E）舌质紫暗
52.茵栀黄颗粒适用黄疸的证型是( )
（A）湿重于热证
（B）胆腑郁热证
（C）热重于湿证
（D）肝胆湿热证
（E）脾虚湿滞证
53.下列不是外感头痛的特征的是( )
（A）灼痛
（B）掣痛
（C）重痛
（D）胀痛
（E）空痛
54.治疗肝阳上亢之眩晕的主方应选( )
（A）二陈汤
（B）半夏白术天麻汤
（C）天麻钩藤颗粒
（D）异功散
（E）参苓白术丸
55.消渴的病理变化主要是( )
（A）肾阴亏虚
（B）胃热炽盛
（C）肺热津伤
（D）阴虚燥热
（E）阴阳两虚
56.下列疾病中以部位命名的是( )
（A）对口疽
（B）肠痈
（C）人中疔
（D）蛇头疔
（E）鹅掌风
57.有头疽的好发部位是( )
（A）臀部
（B）面部
（C）四肢部
（D）项后背部
（E）颈前两侧
58.接触性皮炎最主要的诊断依据是( )
（A）皮损为播散性
（B）皮损边缘常不清楚
（C）皮疹多形态
（D）有明显的异物接触史
（E）皮损边缘清楚，覆有银白色鳞屑
59.下列各项，不属男性尖锐湿疣临床表现的是( )
（A）多发于阴茎龟头、冠状沟、系带等处
（B）皮损为珍珠状半透明的丘疹
（C）皮损为淡红色柔软的表皮赘生物
（D）如继发感染，分泌物可伴恶臭
（E）醋酸白试验阳性
60.内痔分期的主要依据是( )
（A）便血多少与颜色
（B）脱出情况
（C）痔核大小
（D）病程长短
（E）疼痛程度
61.肛裂的主要症状是( )
（A）疼痛，出血，便秘
（B）疼痛，出血，瘙痒
（C）瘙痒，疼痛，便秘
（D）疼痛，坠胀，便秘
（E）出血，坠胀，脱垂
62.深二度烧伤的局部损害深达( )
（A）表皮角化层
（B）真皮浅层，部分生发层健在
（C）真皮深层，有皮肤附件残留
（D）皮肤全层
（E）皮下组织层
63.末次月经为2017年7月26日，预产期应该是( )
（A）2018年5月3日
（B）2018年5月4日
（C）2018年5月10日
（D）2018年4月3日
（E）2018年4月26日
64.月经病的治疗原则重在( )
（A）补肾
（B）扶脾
（C）治本调经
（D）疏肝
（E）调理冲任气血
65.月经后期肝郁证的治法是( )
（A）疏肝理气调经
（B）祛寒除湿调经
（C）散寒祛瘀调经
（D）温补肾阳调经
（E）温中散寒调经
66.崩漏的诊断依据是( )
（A）经血非时暴下不止
（B）经血淋漓不断
（C）月经周期、经期、经量的严重紊乱
（D）崩与漏交替出现
（E）伴有不同程度的贫血
67.治疗闭经气滞血瘀证，应首选的方剂是( )
（A）逍遥散
（B）柴胡疏肝散
（C）加味乌药散
（D）血府逐瘀汤
（E）少腹逐瘀汤
68.下列各项，不属带下过多湿热下注证临床表现的是( )
（A）带下量多，色黄，质黏稠，有臭气
（B）带下色白，质黏如豆腐渣样，阴痒
（C）胸闷纳呆，小便短赤
（D）面色胱白，四肢倦怠
（E）舌红，苔黄腻，脉滑数
69.治疗肾虚水肿，腰膝酸软，应首选的方剂是( )
（A）金匮肾气丸
（B）五苓散
（C）五皮散
（D）防己黄芪汤
（E）左归饮
70.产后三急是指( )
（A）产后血晕、产后痉病、产后腹痛
（B）产后发热、产后大便难、产后郁冒
（C）产后小便不通、产后恶露不绝、产后小便淋痛
（D）产后呕吐、泄泻、盗汗
（E）产后冲心、冲肺、冲胃
71.产后发热感染邪毒证的发热特点是( )
（A）高热寒战
（B）恶寒发热
（C）寒热时作
（D）低热不退
（E）午后潮热
72.治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证，应首选的方剂是( )
（A）仙方活命饮
（B）当归芍药散
（C）妇科千金片
（D）大黄牡丹汤
（E）大柴胡汤
73.正常小儿前囟关闭的时间是( )
（A）2～4个月
（B）4～6个月
（C）6～12个月
（D）12～18个月
（E）18～24个月
74.诊断小儿疾病，特别重要的诊查方法是( )
（A）按诊
（B）脉诊
（C）问诊
（D）闻诊
（E）望诊
75.鹅口疮由( )感染所致
（A）抗酸杆菌
（B）白念珠菌
（C）金黄色葡萄球菌
（D）致贺菌
（E）流感病毒
76.反食的主要病机为( )
（A）脾胃虚弱，纳化无权
（B）脾失健运，乳食不化
（C）暑湿内伤，脾为湿困
（D）脾胃不和，纳化失职
（E）肝郁气滞，乘脾犯胃
77.急惊风的“四证”指的是( )
（A）风、火、积、热
（B）风、痰、热、惊
（C）痰、积、惊、热
（D）惊、热、痰、火
（E）痰、火、积、热
78.下列不属于“五软”范畴的是( )
（A）头项软
（B）口软
（C）手软
（D）腿软
（E）足软
79.在水痘的早期诊断依据中，正确的描述是( )
（A）发热3～4天出现皮疹
（B）病初为疱疹，很快成为脓疱
（C）疹色红润，疱浆清亮
（D）疱疹呈离心性分布
（E）皮疹按序布发
80.急性气管支气管炎的主要病因是( )
（A）气管异物
（B）过敏因素
（C）冷空气
（D）感染
（E）支气管结核
81.肺心病急性加重期的关键治疗措施是( )
（A）改善呼吸功能
（B）控制呼吸道感染
（C）利尿减轻心负荷
（D）应用洋地黄制剂
（E）控制心律失常
82.急性左心衰竭的典型表现是( )
（A）胸痛
（B）发热
（C）急性肺水肿
（D）咳嗽
（E）咯血
83.高血压危重症快速降压宜选用( )
（A）静脉滴注硝普钠
（B）卡托普利
（C）普萘洛尔
（D）静脉注射地西泮
（E）静脉注射呋塞米
84.消化性溃疡最常见的并发症是( )
（A）上消化道出血
（B）胃肠穿孔
（C）幽门梗阻
（D）癌变
（E）休克
85.肝硬化内分泌失调引起的表现是( )
（A）营养障碍
（B）出血
（C）肝掌、蜘蛛痣
（D）贫血
（E）腹泻、舌炎
86.急性胰腺炎最主要和首发的症状是( )
（A）上腹痛
（B）恶心、呕吐
（C）发热
（D）休克
（E）黄疸
87.慢性肾炎与慢性肾盂肾炎最主要的鉴别点为( )
（A）尿培养阳性
（B）腰痛
（C）尿蛋白
（D）低比重尿
（E）肾功能减退
88.成人缺铁性贫血的主要原因是( )
（A）需铁量增加
（B）铁摄入量不足
（C）慢性失血
（D）铁吸收不良
（E）骨髓造血障碍
89.甲状腺功能亢进最严重的临床表现是( )
（A）甲亢性心脏病并房颤
（B）浸润性突眼
（C）甲状腺次全切除术出血
（D）甲状腺危象
（E）甲亢性肌病
90.急性中毒者皮肤潮红，皮肤黏膜呈樱桃红色，见于( )
（A）一氧化碳中毒
（B）毒草中毒
（C）阿托品中毒
（D）吗啡中毒
（E）甲醇中毒
91.重度有机磷杀虫药中毒时，瞳孔表现为( )
（A）针尖样大小
（B）扩大
（C）两侧大小不等
（D）形状不规则
（E）一侧缩小
92.诊断癫痫的主要依据是( )
（A）体格检查
（B）头颅X线片
（C）脑CT、MRI
（D）脑脊液检查
（E）病史和脑电图
93.高血压性脑出血最主要的诱发因素是( )
（A）外伤
（B）感染
（C）电解质紊乱
（D）情绪激动或过度用力
（E）高脂血症
94.传染病流行过程的基本条件是( )
（A）散发、流行、暴发流行
（B）病原体、人体、外环境
（C）自然因素、社会因素
（D）传染源、传播途径、易感人群
（E）患者、病原携带者、受感染的动物
95.流行性出血热临床上的5期经过顺序正确的是( )
（A）发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
（B）发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期
（C）发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期
（D）发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期
（E）发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
96.治疗普通型流脑首选抗菌药物是( )
（A）青霉素
（B）磺胺药
（C）氨苄西林
（D）红霉素
（E）庆大霉素
97.诊断急性痢疾必做的检查是( )
（A）血常规
（B）粪常规
（C）直肠镜
（D）血培养
（E）悬滴检查
98.霍乱的治疗最重要的是( )
（A）补液
（B）镇静
（C）镇痛
（D）降温
（E）止泻
99.有关医院感染的概念，错误的是( )
（A）是指在医院内获得的感染
（B）出院之后的感染有可能是医院感染
（C）与上次住院有关的感染是医院感染
（D）入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染
（E）婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染
100.流行性出血热的“三痛”是( )
（A）头痛、全身痛和腰痛
（B）头痛、关节痛和腰痛
（C）头痛、腓肠肌痛和腰痛
（D）头痛、眼眶痛和腰痛
（E）头痛、腹痛和腰痛
A2型题---为题目类型
101.患者，男性，35岁。患风湿性心脏病多年，近感心悸。检查心率120次／分，心律完全不整，心音强弱不等，脉率80次／分。最可能的心律失常是( )
（A）窦性心律不齐
（B）心房扑动
（C）心房颤动
（D）室性期前收缩
（E）房室传导阻滞
102.家长带5个月的婴儿进行营养咨询，医生提出以下各项辅助食品，你认为．在该月龄应该添加( )最合适．
（A）菜汤、鱼肝油
（B）米糊、蛋黄
（C）粥、饼干
（D）软饭、肉糜
（E）蛋炒饭、苹果
103.患者，男性，36岁。初秋患痢，证见下痢，赤多白少，高热，腹痛较甚，里急后重，口渴饮冷，舌红苔黄，脉滑数。此时辨证属于( )
（A）疫毒痢
（B）湿热痢
（C）寒湿痢
（D）休息痢
（E）阴虚痢
104.患者，男性，32岁。近3个月咳嗽，痰少，痰中带血，血色鲜红，两颊红赤，口干咽燥，潮热盗汗，舌质红，脉细数。中医治疗方剂可选用( )
（A）泻白散合黛蛤散
（B）养阴清肺颗粒
（C）月华丸
（D）清骨散
（E）秦艽鳖甲汤
105.某患者全身散发红色丘疹、片状红斑，其上均覆银白色鳞屑，有瘙痒感，伴有口干喜饮，心烦易怒，舌苔薄黄，舌质红，脉弦滑。其治法是( )
（A）清热化瘀，解毒通络
（B）清利湿热，解毒通络
（C）活血化瘀，解毒通络
（D）清热凉血，解毒消斑
（E）清热泻火，凉血解毒
106.患者，男性，65岁。冠心病史6年。体力活动后突然胸骨后疼痛，有压迫感、发闷，被迫停止原来活动，持续了3～5分钟，疼痛缓解。其胸痛考虑是( )
（A）肋间神经痛
（B）急性心肌梗死
（C）胆石症
（D）胸椎病
（E）心绞痛
107.患者，男性，55岁。有慢性胃炎病史，近1个月出现上腹部不适，伴消瘦、乏力、贫血。检查：上腹部可触及包块，大便潜血持续阳性。应首先考虑的是( )
（A）慢性胃炎
（B）胃神经官能症
（C）溃疡病
（D）胆石症
（E）胃癌
108.某县工厂食堂误用亚硝酸盐，致使300名工人发生食物中毒。县医院接到报告后应当于( )内向县卫生局报告
（A）2小时
（B）6小时
（C）12小时
（D）18小时
（E）24小时
109.内科医生宋某，在元旦出游的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，宋某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。宋某行为的性质为( )
（A）属于违规操作，构成医疗事故
（B）属于非法行医，不属医疗事故
（C）属于超范围执业，构成医疗事故
（D）属于见义勇为，不构成医疗事故
（E）虽造成不良后果，但不属医疗事故
110.某1岁女婴，诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗，其疗程为用药至( )
（A）临床症状完全消失
（B）血红蛋白含量恢复正常
（C）血红蛋白含量恢复正常后再用药4周
（D）血红蛋白含量恢复正常后再用药4～6周
（E）血红蛋白含量恢复正常后再用药8～12周
111.某8个月男婴，一直母乳喂养，未添加辅食。近1月来出现面色苍白。查外周血象示小细胞低色素性贫血，白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑( )
（A）生理性贫血
（B）营养性缺铁性贫血
（C）营养性巨幼细胞贫血
（D）再生障碍性贫血
（E）地中海贫血
112.患者，男性，68岁。活动后心悸、气短4年，突发喘憋1小时来诊。高血压病史10余年，平时血压波动于130～150／70～90mmHg。查体：血压230／100mmHg，端坐位，双肺底可闻及少许湿性啰音，心率114次／分。该患者最适宜的治疗是( )
（A）口服阿替洛尔
（B）口服硝苯地平
（C）口服哌唑嗪
（D）肌内注射利血平
（E）静脉滴注硝普钠
113.患者，女性，46岁。近1个月来粪便中有黏液或脓血。每天大便4～5次，肛门坠胀感。此时最先要做的检查为( )
（A）X线钡灌肠造影
（B）B超检查
（C）纤维结肠镜检查
（D）直肠指诊
（E）粪常规及培养
114.患儿，女性，4岁。低热2个月，伴有盗汗、消瘦。查体：肺部无明显异常，胸部X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm，其祖母患有肺结核。该患儿最可能的诊断为( )
（A）支原体肺炎
（B）病毒性肺炎
（C）原发型肺结核
（D）结核性胸膜
（E）血行播散型肺结核
115.患者，男性，40岁。服用阿司匹林后出现胃痛，今晨呕吐咖啡色胃内容物300ml就诊。既往无胃病史。应首选的检查是( )
（A）胃液分析
（B）胃镜检查
（C）B超
（D）X线上消化道钡餐
（E）血清促胃液素测定
116.患者，女性，32岁。阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸。为进一步确诊，首选的检查方法是( )
（A）X线钡餐检查
（B）CT检查
（C）胃液细胞学检查
（D）胃液分析
（E）B超
117.患者，女性，45岁。尿频、尿急、尿痛2天，伴高热、寒战，腰痛半天。查体：39℃，BP110／70mmHg，左肾区有叩击痛。尿常规：蛋白(+)，RBC 2～5个／HP，WBC 40～50个／HP。最可能的诊断是( )
（A）急性膀胱炎
（B）肾肿瘤
（C）肾结核
（D）急性肾盂肾炎
（E）慢性肾盂肾炎
118.患者，男性，80岁。因右腹股沟斜疝6小时来诊。既往有可复性腹股沟肿物史30年。检查：右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm，嵌顿疝，皮肤无红肿。首选的治疗方法是( )
（A）疝带或疝卡
（B）手术复位并行疝囊高位结扎
（C）手术复位并行加强腹股沟管疝修补术
（D）手术复位并行无张力疝修补
（E）经腹腔镜疝修补术
119.患儿，男性，10个月。发热3天，体温39℃。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现。可能的诊断是( )
（A）风疹
（B）麻疹
（C）水痘
（D）猩红热
（E）幼儿急疹
120.患者，女性，60岁。全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2—3天大便1次，大便有黏液或带血。体检：贫血貌，腹膨隆，未见肠型，肠鸣音亢进，未及肿块。其诊断最可能是( )
（A）回盲部结核
（B）粘连性肠梗阻
（C）溃疡性结肠炎
（D）结肠癌
（E）家族性息肉病
121.患者，男性，30岁。右肾盂结石1．5cm，静脉尿路造影左肾轻度积水，肾功能正常。该患者首选的治疗方法是( )
（A）药物治疗
（B）体外冲击波碎石
（C）经输尿管镜碎石
（D）经皮肾镜碎石
（E）肾盂切开取石
122.某患者有慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15ml／min，同时又有水肿。应选用的药物是( )
（A）氢氯噻嗉
（B）甘露醇
（C）呋塞米
（D）氨苯蝶啶
（E）甲氨蝶呤
123.患者，女性，56岁。右乳头脱屑、结痂半年，去除右乳头表面痂皮，可见鲜红色糜烂创面。涂片细胞学检查见大而异形、胞质透明细胞，这种细胞称为( )
（A）佩吉特(Paget)细胞
（B）R—S细胞
（C）印戒细胞
（D）浆细胞
（E）类上皮细胞
124.患者，男性，65岁。活动中突感头痛，右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体完全瘫痪，左侧身感觉减退，左侧偏盲。该患者最可能的诊断是( )
（A）脑室出血
（B）脑叶出血
（C）脑桥出血
（D）小脑出血
（E）基底节出血
125.患者，男性，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀。排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大、尿潴留”。其原因应考虑( )
（A）糖尿病自主(植物)神经病变
（B）糖尿病合并泌尿系感染
（C）糖尿病合并慢性前列腺炎
（D）糖尿病肾病
（E）糖尿病合并泌尿系结石
126.患者，女性，21岁。一年来反复下肢紫癜。病前无服药史。脾肋下1cm，肝未及，血红蛋白100g／L，白细胞5．4×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生活跃，可见31个巨核细胞，其中幼稚型6个，颗粒型25个，产板型未见，PAIgG增高。最可能的诊断是( )
（A）再生障碍性贫血
（B）巨幼细胞贫血
（C）特发性血小板减少性紫癜
（D）脾功能亢进症
（E）系统性红斑狼疮
127.患者，女性，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，BP 80／40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊断为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是( )
（A）静脉输液，输血
（B）纠正休克同时手术
（C）待血压正常手术
（D）自体输血及抗感染治疗
（E）保守治疗
128.患者，男性，49岁。突然出现头痛、恶心呕吐、喘憋、胸痛，肢体感觉减退伴无力，血压180／120mmHg。可判断为( )
（A）高血压急症
（B）冠心病
（C）脑梗死
（D）高血压亚急症
（E）急性胰腺炎
129.某患者，28岁，瘦高体型，半年前体检时胸片可见右肺尖部胸膜下肺大疱，今晨突感右上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次／分，律不齐，右肺呼吸音减弱。首先考虑此患者并发了( )
（A）支气管哮喘急性发作
（B）心绞痛
（C）原发性自发性气胸
（D）肺不张
（E）急性心衰
130.患儿，男性，8岁。因水肿、尿少5天入院。体检：眼睑水肿。尿检：尿蛋白(+)，红细胞(++)。血压140／105mmHg。可能的诊断为( )
（A）急性肾炎
（B）尿路感染
（C）单纯性肾病
（D）肾炎性肾病
（E）急进性肾炎
A3/A4型题（含3小题）---为题目类型
患者，男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短。有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。
131.询问病史的重点应是( )
（A）胸痛的部位、性质及伴随症状
（B）冠心病、心绞痛病史
（C）吸烟史
（D）近期心电图检查情况
（E）近期胸部X线片检查情况
132.体检重点应是( )
（A）肺部啰音
（B）心脏听诊
（C）胸膜摩擦音
（D）肺下界位置
（E）胸部叩诊音及呼吸音双侧对比
133.以下检查中最有价值的是( )
（A）外周血象检查
（B）心电图检查
（C）胸部X线片检查
（D）血气分析
（E）超声波检查
患者，女性，19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年，每年秋、冬季发作，可自行缓解，此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。
135.该患者的诊断应首先考虑为( )
（A）慢性支气管炎
（B）阻塞性肺气肿
（C）慢性支气管炎并肺气肿
（D）支气管哮喘
（E）心源性哮喘
136.对该患者的治疗应选用的药物为( )
（A）β受体激动剂
（B）β受体阻滞剂
（C）α受体激动剂
（D）α受体阻滞剂
（E）抗生素类药物
137.【假设信息】给予足量特布他林(博利康尼)和氨茶碱治疗2天，病情仍无好转，呼吸困难严重，口唇发绀，心率120次／分。此时应采取( )
（A）原有药物加大剂量再用24小时
（B）应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注
（C）大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入
（D）静脉滴注第三代头孢菌素
（E）静脉滴注5％碳酸氢钠
患者，女性，26岁。停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80／40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。
139.首选的检查项目应是( )
（A）B型超声检查
（B）后穹隆穿刺
（C）血常规及出凝血时间
（D）尿妊娠试验
（E）诊断性刮宫
140.最可能的诊断是( )
（A）急性盆腔炎
（B）先兆流产
（C）卵巢囊肿蒂扭转
（D）异位妊娠
（E）难免流产
141.如确诊为宫外孕最恰当的处理是( )
（A）中医治疗
（B）纠正休克
（C）输血同时手术探查
（D）应用抗生素
（E）静脉输液
患者，女性，54岁。发作性剑突下及右上腹绞痛2天，伴寒战。8个月前曾有过类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140／85mmHg，血常规：WBC12×109／L，N80％，意识清楚，皮肤、巩膜轻度黄染。右肋缘下扪及肿大的胆囊，触痛。
143.最可能的诊断是( )
（A）细菌性肝脓肿
（B）急性化脓性胆囊炎
（C）急性梗阻性化脓性胆管炎
（D）肝内胆管结石并胆管炎
（E）肝外胆管结石并胆管炎
144.首选的检查方法是( )
（A）B超
（B）CT
（C）MRCP
（D）PTC
（E）ERCP
145.治疗过程中，患者出现嗜睡，BP 80／55mmHg，最有效的治疗措施是( )
（A）应用多巴胺等药物维持血压
（B）全胃肠外营养后手术
（C）大剂量抗生素治疗感染后择期手术
（D）应用收缩剂，血压升至正常后及早手术
（E）积极抗休克同时及早手术
A3/A4型题（含4小题）---为题目类型
患者，男性，30岁。餐盾突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。患者有数年胃病史及胆石症病史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容；体温37℃，呼吸28次／分、浅快、律齐；全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛(+)，移动性浊音(±)；WBC12×109／L，Hb125g／L，尿淀粉酶00U。(温氏法正常值32U)。
147.应该考虑以下的初步诊断，不包括( )
（A）胃十二指肠溃疡穿孔
（B）急性胆囊炎
（C）急性肠梗阻
（D）急性胰腺炎
（E）急性胃肠炎
148.排除该项诊断最主要的根据是( )
（A）患者有持续腹痛
（B）尿淀粉酶轻度升高
（C）上腹部存在肌紧张、反跳痛
（D）患者体温轻度高
（E）患者有腹胀
149.为了确立诊断可考虑进行以下检查，不包括( )
（A）B超检查
（B）立位腹部X线片检查
（C）血淀粉酶检查
（D）诊断性腹腔穿刺检查
（E）上消化道钡餐检查
150.早期处理中错误的是( )
（A）使用抗生素
（B）为缓解疼痛，肌内注射哌替啶(度冷丁)50mg
（C）安放胃肠减压管
（D）为监测尿量，安放导尿管
（E）静脉输液
A3/A4型题（含2小题）---为题目类型
一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出声音，认识生熟人，不能听懂自己的名字。
152.此小儿的月龄最大可能是( )
（A）5个月
（B）6个月
（C）7个月
（D）8个月
（E）9个月
153.此小儿的身高、体重按公式计算约是 ( )
（A）60cm，6kg
（B）62．5cm，6．55kg
（C）65cm，8kg
（D）67．5cm，7．75kg
（E）69cm，7kg
患者，女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。
155.诊断首先考虑( )
（A）系统性硬化症
（B）骨关节炎
（C）痛风
（D）类风湿关节炎
（E）风湿性关节炎
156.最有助于确定诊断的是( )
（A）关节影像检查
（B）滑液检查，
（C）抗核抗体
（D）ESR
（E）CRP
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