A1型题---为题目类型
1.黄疸患者手术麻醉后易肾衰竭的主要原因是
（A）胆红素毒素
（B）内毒素
（C）肾缺血缺氧
（D）药物加重肾负担
（E）凝血因子的破坏
2.肺气肿患者应用吸入麻醉时可表现为
（A）诱导快、苏醒快
（B）诱导慢、苏醒快
（C）诱导快、苏醒慢
（D）诱导苏醒均慢
（E）诱导苏醒均无变化
3.手术开始后，麻醉深度适当，但血压、心率仍严重升高。处置不当的是
（A）增加吸入浓度
（B）静脉滴注利多卡因
（C）静脉使用艾司洛尔
（D）静脉使用硝普钠
（E）静脉使用酚妥拉明
4.CPR时电除颤的时机为
（A）按压的同时
（B）呼气末
（C）吸气末
（D）吸气时
（E）呼气时
5.肌松药临床应用不正确的是
（A）肌松药必须在一定深度的全麻下使用
（B）必须充分供氧，行有效的人工通气
（C）肌松药不能代替全麻药，但能减少其用量
（D）眼轮匝肌的恢复是肌松药消退的安全指标
（E）去极化肌松药后用非去极化肌松药，后者作用增强
6.肝素抗凝作用的机制是
（A）肝素本身抗凝
（B）通过抗凝血酶Ⅲ起作用
（C）仅抑制内源性通路
（D）仅抑制外源性通路
（E）以上都不对
7.氧在血液中运输方式主要是
（A）与血红蛋白结合
（B）物理溶解在血浆中
（C）结合成碳酸氢盐
（D）与碳氧血红蛋白结合
（E）以上都是
8.腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醇的主要目的是
（A）安定镇痛
（B）解除肌肉痉挛
（C）促进突出物还纳
（D）促进炎症和水肿消退
（E）营养神经
9.高频通气的基本特点不包括
（A）不与自主呼吸对抗
（B）低气道压
（C）高通气频率
（D）低潮气量
（E）密闭式通气
10.要获得同等的扩容效果，所需等渗晶体液和胶体液之比为
（A）5：1
（B）4：1
（C）3：1
（D）2：1
（E）1：1
11.高血压患者的静脉复合麻醉，不宜选用的药物
（A）氟芬合剂
（B）异丙酚
（C）氯胺酮
（D）咪唑安定
（E）硫喷妥钠
12.糖尿病酮症酸中毒患者如须急诊手术，最满意的生理状况是
（A）血糖＜200mg/dl，尿酮体阳性，血pH为7．4
（B）血糖＜120mg/dl，尿酮体阳性，血pH为7．4
（C）血糖＜140mg/dl，尿酮体阳性，血pH＜7．4
（D）血糖＜1600mg/dl，尿酮体阴性，血pH＜7．4
（E）血糖＜180mg/dl，尿酮体阴性，血pH为7．4
13.臂丛神经阻滞中最不会发生气胸的是
（A）锁骨上阻滞法
（B）锁骨下阻滞法
（C）肌间沟阻滞法
（D）腋路阻滞法
（E）喙突下阻滞法
14.以吸入麻醉药为主的手术，术中没有知觉的麻醉药最低浓度为
（A）0．5MAC
（B）0．6MAC
（C）0．8MAC
（D）1．0MAC
（E）1．3MAC
15.病变累及呼吸道时，麻醉的风险性主要取决于
（A）病变的部位
（B）气道阻塞程度
（C）病变的性质
（D）患者的一般情况
（E）患者的年龄
16.检测肌肉复合动作电位的肌松监测仪称为
（A）MMG型肌松监测仪
（B）EMG型肌松监测仪
（C）肌电图仪
（D）加速度肌松监测仪
（E）张力肌松监测仪
17.易发生术中知晓的麻醉方法是
（A）氯胺酮复合咪唑哒仑静脉麻醉
（B）单纯异氟烷吸入麻醉
（C）芬太尼一地西泮麻醉
（D）单纯异丙酚麻醉
（E）异氟烷一异丙酚静吸复合麻醉
18.内镜下行鼻咽血管瘤切除术，适宜的麻醉方法是
（A）局麻
（B）镇静止痛术
（C）静脉复合麻醉
（D）静吸复合麻醉
（E）全麻加控制性降压
19.鉴别气管插管误入食管最敏感的指标是
（A）听诊双肺呼吸音
（B）呼气末二氧化碳浓度监测
（C）脉搏氧饱和度监测
（D）按压胸廓导管口无气体呼出
（E）胃内气过水声
20.能松弛支气管平滑肌，最适用于哮喘患者麻醉的药物是
（A）异氟烷
（B）恩氟烷
（C）七氟烷
（D）氟烷
（E）氧化亚氮
21.关于肌松药药效动力学影响因素的描述，错误的是
（A）呼吸性酸中毒增加氯筒箭毒碱和泮库溴铵的肌松作用
（B）代谢性碱中毒抑制新斯的明对泮库溴铵的拮抗
（C）低钙血症减弱非去极化肌松药作用
（D）低钾血症和高钠血症可增强非去极化肌松药作用
（E）高镁血症可增强非去极化肌松药作用
22.影响吸入麻醉药从肺排出的最重要的因素是
（A）通气量
（B）组织容积
（C）心排血量
（D）吸入麻醉药的血气分配系数
（E）吸入麻醉药的组织血分配系数
23.误吸后不必要的处理是
（A）激素治疗
（B）呼吸兴奋剂
（C）支气管冲洗
（D）PEEP通气
（E）右侧卧头低脚高位
24.关于急性肺水肿的原因，错误的是
（A）左心衰竭
（B）心肌病变
（C）压力负荷过重
（D）容量负荷过重
（E）右心房压力增高
25.吸入麻醉药物装入不锈钢瓶内后，应用称重法而不是测压法估计瓶内药物量的是
（A）氟烷
（B）恩氟烷
（C）氧化亚氮
（D）异氟烷
（E）七氟烷
26.关于晶体和胶体液的效果，错误的是
（A）胶体液增加肾小球滤过率
（B）液体治疗时，首选晶体液
（C）胶体液能较好预防脑水肿
（D）两者都不会引起明显的凝血障碍
（E）合用胶体液能更快、更持久恢复血容量
27.硬膜外阻滞治疗癌痛最应该避免的是
（A）穿刺点疼痛
（B）硬膜外感染
（C）导管堵塞
（D）拔管时导管断裂
（E）低血压
28.评价外科患者的营养状态，最简单而实用的指标是
（A）三头肌皮褶厚度
（B）血清转铁蛋白
（C）肌力
（D）近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
（E）氮平衡试验
29.关于麻醉期间支气管痉挛，说法错误的是
（A）常见于气道呈高敏感反应的患者
（B）表现为吸气性呼吸困难，常伴哮鸣音
（C）浅麻醉下手术刺激可引起反射性支气管痉挛
（D）吗啡由于释放组胺可引发支气管痉挛
（E）严重的支气管痉挛需用β2受体兴奋药治疗
30.下列描述正确的是
（A）氟烷全麻时，辅用局麻药可加肾上腺素
（B）对甲亢患者，局麻药中宜加肾上腺素
（C）罗哌卡因有运动阻滞与感觉阻滞分离效应
（D）局部浸润麻醉没有阻滞组织中的神经末梢
（E）不同部位的黏膜，吸收局麻药的速度一样
31.关于麻醉期间支气管痉挛的描述，错误的是
（A）多发于气道高敏感状态的患者
（B）表现为吸气性呼吸困难，常伴哮鸣音
（C）浅麻醉下刺激呼吸道可引起反射性支气管痉挛
（D）许多药物由于释放组胺可引发支气管痉挛
（E）严重的支气管痉挛需用β2受体兴奋药治疗
32.静脉麻醉诱导气管插管时，静注利多卡因抑制气管内插管所致的心血管反应的剂量为
（A）0．5mg/kg
（B）1mg/kg
（C）1．5mg/kg
（D）1．8mg/kg
（E）2mg/kg
33.气管插管后并发气管狭窄的最常见原因
（A）导管留置时间过长
（B）导管过粗
（C）导管长时间留置且高压力套囊未定时放气
（D）气管切开后插入导管行全身麻醉
（E）插管造成气管损伤
34.大剂量芬太尼静脉麻醉可致
（A）降低颅内压，控制惊厥
（B）肾上腺皮质激素释放减少
（C）迟发性呼吸抑制
（D）情绪激动和恶梦
（E）血压下降，苏醒延迟
35.关于麻醉苏醒的描述，错误的是
（A）苏醒期始于停止给麻醉药
（B）肺泡内麻醉药浓度降至0．5MAC时患者能对言语刺激做出反应
（C）静脉麻醉苏醒期长短与给药剂量、药物脂溶性、肝灭活等有关
（D）术后超过90分钟呼唤不能睁眼，对痛刺激无反应可视为苏醒延迟
（E）各药均有各自苏醒时间，故苏醒时间无统一规定
36.气管导管ID编号的意思是
（A）导气管的周长(mm)
（B）导气管的外径(mm)
（C）导气管的内径(mm)
（D）导气管的半径(cm)
（E）乘3．14为导气管的F号
37.关于气管内吸痰，错误的是
（A）肺切除术时应及时吸出气管中的血液及分泌物
（B）导管内无分泌物征象，可不常规吸痰
（C）术中痰量过多，可分次吸引，不求一次吸尽
（D）吸痰时，先抽吸口腔后抽吸气管内
（E）双腔支气管插管吸痰时，左右支气管的吸痰管应分开
38.局部麻醉药中毒引起全身惊厥时，止惊药首选
（A）地西泮
（B）苯巴比妥钠
（C）苯妥英钠
（D）肌松药
（E）钙离子拮抗药
39.消化性溃疡急性呕血1200ml，血压95/70mmHg。其休克类型是
（A）感染性休克
（B）心源性休克
（C）失血性休克
（D）过敏性休克
（E）创伤性休克
40.低流量吸入麻醉时
（A）吸入浓度易于控制
（B）使用N2O不必监测氧浓度
（C）长时间紧闭麻醉，回路内有氮气蓄积
（D）钠石灰温度升高较少
（E）流量表与肺泡气的N2O/O2比更一致
41.低温可引起室颤，成年人发生室颤的临界温度在
（A）34℃
（B）32℃
（C）28℃
（D）260C
（E）24℃
42.区分干性与根性坐骨神经痛首选的试验是
（A）健腿抬高试验
（B）仰卧挺腹试验
（C）股神经牵拉试验
（D）直腿抬高加强试验
（E）直腿抬高试验
43.与肥胖相关的技术困难不包括
（A）静脉穿刺困难
（B）面罩加压通气困难
（C）气管插管困难
（D）血压低不易测出
（E）神经阻滞困难
44.关于体外循环手术及麻醉管理的描述，错误的是
（A）如果在体外循环(CPB)前应用了N2O，则应在转流开始前停用
（B）对患者进行肝素化时，推注肝素后常发生一过性血管扩张
（C）主动脉根部分离和插管可以导致高血压和心动过速
（D）CPB中出现代谢性酸中毒和少尿提示可能存在体循环灌注不足
（E）监测直肠温度能及时反映脑和高灌注区组织的温度
45.人体血浆胶体渗透压，主要产生于
（A）Na+
（B）K+
（C）白蛋白
（D）球蛋白
（E）明胶
46.与手术刺激相关的指标是
（A）皮肤电阻
（B）听觉诱发电位
（C）食管下段收缩性
（D）额肌电
（E）脑电图
47.对ASAⅠ级患者在行NO2+O2吸入全身麻醉时，吸入气中氧浓度至少应为
（A）45％
（B）40％
（C）35％
（D）25％
（E）20％
48.在行硬膜外患者自控镇痛治疗中，目前临床上最常用的局麻药是
（A）盐酸利多卡因
（B）盐酸丁卡因
（C）盐酸布比卡因或罗哌卡因
（D）盐酸普鲁卡因
（E）碳酸利多卡因
49.在控制性降压后，患者不可能发生
（A）脑血管栓塞
（B）冠状动脉供血不足
（C）通气过度
（D）反应性出血
（E）嗜睡、苏醒延迟
50.恩氟烷容易诱发惊厥的条件是
（A）浓度过高
（B）浓度过低
（C）PaCO2过高
（D）浓度过高、PaCO2过低
（E）浓度过高、体温过高
51.耳鼻喉科手术麻醉最关键的问题是
（A）保持气道通畅和充分的通气
（B）血液及分泌物易诱发喉痉挛
（C）止血困难
（D）肾上腺素使血压增高
（E）预防迷走神经反射性心律失常
52.上呼吸道激光手术时最严重的并发症是
（A）喉水肿
（B）呼吸道烧伤
（C）血气胸
（D）气管导管穿孔漏气
（E）呼吸道阻塞
53.新生儿复苏时，每分钟胸外按压的次数为
（A）140次
（B）90次
（C）80次
（D）120次
（E）70次
54.喉罩的主要优点的是
（A）价格昂贵
（B）可阻挡吸痰管进入气管内
（C）气道的密闭性较差
（D）麻醉气体可能进入胃
（E）无需使用肌松药，能保留自主呼吸
55.利多卡因用于环甲膜穿刺给药的常用浓度是
（A）0．5％
（B）4％
（C）3％
（D）2％
（E）1％
56.呼吸末正压通气(PEEP)的作用不包括
（A）增加功能余气量
（B）防止肺不张
（C）提高PaO2
（D）降低心排血量
（E）降低气道压
57.神经阻滞术前准备不妥的是
（A）根据患者的精神状态手术范围及时间决定是否采用神经阻滞
（B）术前向患者解释神经阻滞的特点、体位及要求
（C）术前向患者强调神经阻滞可能发生的意外和并发症
（D）术前熟悉患者与穿刺有关的解剖标志
（E）术前应给适量镇痛镇静药
58.呼吸系统疾病患者术中出现支气管痉挛的处理措施是
（A）加深麻醉
（B）消除刺激因素
（C）纠正缺氧和二氧化碳蓄积
（D）雾化吸入β2受体兴奋药
（E）以上都是
59.长期留置气管导管时，为避免套囊压迫气管黏膜造成局部缺血坏死，通常放气时间间隔为
（A）4～5小时
（B）8小时
（C）10小时
（D）6小时
（E）2～3小时
60.诊断脊髓型颈椎病，首选检查方法是
（A）TCD
（B）X线和MRI
（C）B超
（D）TEE
（E）CT
61.诊断心肌缺血的依据不包括
（A）ST段抬高超过0．2mV或压低0．1mV
（B）心脏造影有充盈缺损
（C）TEE示心肌节段性运动异常
（D）心率150次/分
（E）心前区疼痛
62.临床上FEV1/FVC％正常值是
（A）92％以上
（B）60％以上
（C）68％以上
（D）90％以上
（E）80％以上
63.临床上常用判断复合麻醉深度的指标不包括
（A）瞳孔
（B）血压
（C）心率
（D）角膜反射
（E）眼泪
64.临床上使用肝素，是实现其抗凝作用的环节是
（A）凝血酶原
（B）抗凝血酶Ⅲ
（C）凝血酶Ⅲ
（D）纤维蛋白原
（E）纤维酶原
65.左上肺脓肿，行肺叶切除术，气管导管应选用
（A）无套囊气管导管
（B）右侧或左侧双腔支气管导管
（C）右侧双腔支气管导管
（D）直角弯度型气管导管
（E）增强型气管导管
A2型题---为题目类型
66.患者，女，35岁。颈丛神经阻滞下行甲亢甲状腺大部切除，术中体温达40℃，心率160次/分，大汗，极度烦躁，首先应考虑为
（A）麻醉偏浅
（B）缺氧、二氧化碳蓄积
（C）感染性休克
（D）恶性高热
（E）甲状腺危象
67.患者，女，38岁。全麻下行乳腺癌根治术，诱导平稳，切皮前血压、心率接近术前水平，切皮后血压升高，心率增快，流泪，最可能的原因是
（A）麻醉偏浅
（B）缺氧
（C）早期二氧化碳蓄积
（D）肌松不够
（E）输液过快
68.患者，女，65岁。1小时前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗，不能缓解，既往无相关病史，宜急做的检查是
（A）冠脉造影
（B）超声心动图
（C）CPK
（D）心电图
（E）运动耐量试验
69.患者，男，68岁。右上肺中央型肺癌，拟全身麻醉下行开胸探查术，气管导管应首选
（A）左双腔管
（B）White管
（C）单腔支气管导管
（D）单腔气管导管
（E）右双腔管
70.患者，女，65岁。左颊部、上口唇、齿龈部呈闪电样刀割性剧痛，持续数秒，间歇期完全正常，说话、刷牙、吃饭时常诱发疼痛发作，最可能的诊断是
（A）牙痛
（B）舌咽神经痛
（C）颞下颌关节紊乱综合征
（D）三叉神经痛
（E）非典型痛
71.患者，男，50岁。创伤致脾破裂，血压83/60mmHg，心率130次/分，尿量＜30ml/h，即刻采用的扩容措施首先用
（A）全血
（B）乳酸钠林格液
（C）血浆
（D）右旋糖酐
（E）葡萄糖液
72.患者，男，78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感，术前检查最必要的是
（A）胃镜
（B）胃肠造影
（C）肝功能
（D）心电图
（E）血气分析
73.患者，女，29岁。甲状腺大部切除后，出现严重且不能恢复的手足抽搐，首选的治疗措施是
（A）口服二氢速固醇油剂
（B）口服葡萄糖酸钙
（C）静脉注射氯化钙
（D）服用维生素D
（E）甲状旁腺同种异体细胞移植
74.患者，男，60岁。因咳嗽，咯血，诊断为右上肺癌，拟行右上肺叶切除术，气管插管选用Carlen导管，进胸后，阻断右侧肺通气，拟行左侧单肺通气，即时发现气道阻力高，口唇、指甲发绀。首先应判断为
（A）双腔管内径太细
（B）下呼吸道分泌物
（C）下呼吸道出血
（D）导管移位进入右主支气管
（E）麻醉过浅
75.患者，男，43岁。创伤性脾破裂，血压83/56mmHg，心率112次/分，尿量＜30ml/h估计失血量为
（A）400～600ml
（B）600～800ml
（C）800～1500ml
（D）1500～2400ml
（E）＞2400ml
76.患者，男，20岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后颈内静脉插管，滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是
（A）高渗性非酮性昏迷
（B）肺部感染
（C）气胸
（D）导管败血症
（E）导管折断
77.患者，男，63岁。肺脓肿1个月，目前仍有高热、脓痰，空洞2cm，最关键的治疗
（A）祛痰、止咳
（B）输血等支持疗法
（C）免疫治疗
（D）手术治疗
（E）有效彻底的抗菌治疗
案例分析题---为题目类型
患者，男，33岁。右手腕刀砍伤2小时，拟行断腕再植术。血压80/60mmHg，心率115次/分。
78.麻醉方法首选
（A）局部麻醉
（B）高位硬膜外
（C）桡神经阻滞
（D）臂丛阻滞
（E）全身麻醉
79.单次臂丛阻滞局部麻醉药首选
（A）普鲁卡因
（B）利多卡因
（C）布比卡因
（D）丁卡因
（E）罗哌卡因
80.阻滞效果欠佳，给杜非合剂半量后仍欠佳，随即应用氯胺酮，此时最应注意
（A）呼吸抑制
（B）循环抑制
（C）休克
（D）分泌物增多
（E）谵妄
患儿，女，生后10小时，体重3kg，肛门闭锁，骶管阻滞下行肛门成形术。术前心脏功能正常，一般状态良好。麻醉操作顺利，注入0．8％利多卡因含1：40万U肾上腺素溶液5ml，1分钟后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌内注射1％硫喷妥钠2．5ml，抽搐停止，手术顺利完成。
82.该患者骶管阻滞用0．8％利多卡因应为
（A）4ml
（B）3ml
（C）4．5ml
（D）2．5ml
（E）1．5ml
83.出现抽搐的主要原因是
（A）癫痫发作
（B）局部麻醉药过量
（C）高热
（D）电解质紊乱
（E）代谢性酸中毒
B1/B型题（含2小题）---为题目类型
A．胰高血糖素 B．胰岛素 C．生长抑素 D．血管活性肠肽 E．胰多肽
85.胰腺A细胞分泌
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
86.胰腺B细胞分泌
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
87.胰腺D1细胞分泌
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
88.胰腺D细胞分泌
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
89.胰腺PP细胞分泌
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．三尖瓣狭窄 B．动脉导管未闭 C．二尖瓣狭窄 D．主动脉瓣狭窄 E．法洛四联症
91.静脉注射时严防气泡进入的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
92.心率增快易诱发急性肺水肿的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
93.心脏增大最明显的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
94.血细胞比容明显增高的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
95.易发生晕厥的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．肌松药作用增强 B．肌松药作用减弱 C．泮库溴铵、筒箭毒碱等时效延长 D．琥珀胆碱药效明显减弱 E．琥珀胆碱Ⅱ相阻滞
97.低温对肌松药的作用
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
98.血浆胆碱酯酶异常的患者，容易出现
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．会阴部麻木刺痛，大小便失禁 B．间歇性跛行 C．患肢发凉 D．截瘫 E．患肢足无力
100.腰椎间盘压迫马尾神经将导致
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
101.腰椎间盘压迫椎管内的交感神经将导致
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．吗啡 B．氯胺酮 C．可乐定 D．布洛芬 E．咪达唑仑
103.抑制COX的药物是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
104.作用于BZ受体的药物是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
105.作用于NMDA受体的药物是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
106.作用于α2受体的药物是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
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