外科主治医师基础知识模拟试卷答案1

2020年05月27日 1038点热度 0人点赞 0条评论

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A1/A2型题---为题目类型
1.各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是
(A)多环碳氢化合物
(B)芳香胺类
(C)氨基偶氮染料
(D)霉菌毒素
(E)亚硝胺
2.类癌是指
(A)一种与癌相类似的恶性肿瘤
(B)起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤
(C)一种生长快的恶性肿瘤,介于瘤与癌之间的肿瘤
(D)以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤
(E)一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤
3.原位癌是指
(A)仅浸润了周围组织尚未转移的癌
(B)在原发部位生长的癌
(C)生长缓慢未侵犯附近组织的癌
(D)一种早期癌变,仅发生在黏膜上皮或表皮内,未突破基底膜
(E)从良性肿瘤转化而来
4.创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为
(A)输全血
(B)输血浆
(C)输平衡液
(D)输右旋糖酐
(E)输葡萄糖液
5.黑痣为良性肿物,可分为
(A)皮内痣、皮外痣和交界痣
(B)皮内痣、皮下痣和交界痣
(C)皮下痣、交界痣和混合痣
(D)皮内痣、交界痣和混合痣
(E)以上都不是
6.黑色素瘤为
(A)良性肿瘤,不需要手术处理
(B)低度恶性肿瘤,可做手术刮除
(C)高度恶性肿瘤,局部扩大切除
(D)中度恶性肿瘤,局部切除即可
(E)高度恶性肿瘤,以放疗和化疗为主
7.皮肤基底细胞癌为
(A)来源于皮肤或基底细胞,发展迅速,转移早
(B)伴有色素沉着时,呈黑色,变为恶性黑色素瘤
(C)对放射线敏感,可放疗,也可手术切除
(D)经常发生血液和淋巴转移
(E)为高度恶性肿瘤
8.关于纤维瘤和瘤样纤维病变,下列哪项错误
(A)黄色纤维瘤常与外伤有关
(B)带状纤维瘤常位于腹部
(C)隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性
(D)隆突性皮纤维肉瘤有假包膜
(E)黄色纤维瘤一般直径在1cm以内
9.有关神经纤维瘤的叙述,哪项不正确
(A)神经纤维瘤常为多发性
(B)神经鞘瘤由神经鞘细胞组成
(C)神经纤维瘤病常有家族倾向
(D)神经纤维瘤患者皮肤常伴有咖啡斑
(E)神经纤维瘤有恶变倾向
10.有关皮肤囊肿的叙述,哪项不正确
(A)皮样囊肿为囊性畸胎瘤
(B)皮脂囊肿为非真性肿瘤
(C)表皮样囊肿即是表皮进人皮下而形成
(D)腱鞘囊肿术后不易复发
(E)腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤
11.有关毛细血管瘤的叙述,下列哪项是错误的
(A)多见于婴儿
(B)女性多见
(C)大多数为错构瘤
(D)有些能够自行停止生长或消退
(E)只能通过手术治疗
12.有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误
(A)一般由小静脉和脂肪组织构成
(B)主要生长在肌肉之间
(C)肿块软,界限不清
(D)手术前可通过血管造影确定手术范围
(E)可以通过局部注射硬化剂来治疗
13.有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误
(A)由较粗的血管构成
(B)范围较大
(C)不会侵犯骨组织
(D)有的可以昕到血管杂音
(E)动脉也可参与其构成
14.有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确
(A)早期不易出现溃疡
(B)治疗以放化疗为主,结合手术治疗
(C)常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口
(D)不常伴有感染
(E)不会浸润到骨髓
15.有关超声的原理,下列哪项正确
(A)B超诊断法即幅度调制型
(B)B超诊断法即辉度调制型
(C)B超诊断法即时间运动曲线
(D)B超诊断法利用的是多普勒效应
(E)B超诊断法即等深显影技术
16.二尖瓣狭窄时心脏在B超下的变化是
(A)左房、右室肿大
(B)左房、左室肿大
(C)右房、右室肿大
(D)全心肿大
(E)各房室大小正常
17.下列彩色多普勒血液显像显示红色时表示
(A)血流方向朝向探头
(B)血流方向背向探头
(C)血流速度比正常增快
(D)血流速度不均匀的湍流
(E)以上均错
18.彩色多普勒血流显示蓝色时表示
(A)血流方向朝向探头
(B)血流方向背向探头
(C)血流速度比正常增快
(D)血流速度不均匀的湍流
(E)以上均错
19.超声可检出的最小肝癌直径是
(A)1mm左右
(B)1cm左右
(C)10cm左右
(D)5cm左右
(E)任何大小的病灶
案例分析题---为题目类型
男性,19岁,右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏摸不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。
20.目前患者的休克程度为
(A)轻度
(B)中度
(C)重度
(D)极重度
(E)介于中度和重度之间
21.患者失血量占全身血容量的
(A)5%
(B)5%~10%
(C)15%~30%
(D)30%~40%
(E)40%~50%
22.患者来院后,由急诊科直接送往手术室,紧急静脉切开并建立两个输液通道,在气管插管、全身麻醉下手术探查伤部。探查发现右腹股沟部有一长3cm横形伤口,深达肌层,部分肌纤维断裂,右股静脉完全切断。应采取的手术方式是
(A)扩大切口,充分显露伤部
(B)有效控制出血
(C)分离血管断端,剥除血管外膜
(D)用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔
(E)选择间断缝合法进行近、远端静脉端端吻合,保证无张力
23.手术顺利,术后患者脉搏92次/分,血压100/80mmHg。尿量20ml/h。对患者的后续治疗措施是
(A)继续容量复苏
(B)吸氧
(C)通过监测了解患者病情变化和治疗反应
(D)完全胃肠外营养
(E)维持心、肺、肾等重要脏器功能
24.术后第2天下午。发现患者四肢皮肤出现多处片状瘀斑,伤口渗血。脉搏100次/分,血压下降90/60mmHg,尿量减少。根据患者目前情况。首先要考虑的是
(A)输血传染肝炎
(B)血小板减少性紫癜
(C)原发性纤维蛋白溶解症
(D)弥散性血管内凝血(DIC)
(E)自身红细胞致敏性紫癜(Gardner Diamond综合征)
25.其治疗原则是
(A)有效治疗原发病
(B)改善微循环、纠正微循环障碍
(C)加大糖皮质激素用量
(D)加强抗感染
(E)恢复凝血和纤溶动态平衡
男性,23岁,被“64式”手枪击中左臀上部,现伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。一般情况尚好,步人病房。左侧臀上部靠近髂翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺(一)。
27.根据伤道形态分类,该患者为
(A)贯通伤
(B)盲管伤
(C)穿透伤
(D)火器伤开放性伤道
(E)非穿透伤
28.初步判断有无腹内脏器损伤,下列依据中有诊断价值的是
(A)伤后出现左下腹疼痛
(B)查体左下腹压痛
(C)临床观察24小时后,再行判断
(D)火器伤造成腹腔内脏损伤中,55.9%的入口或出口在腹部
(E)火器伤造成腹腔内脏损伤中,44.1%的入口或出口可位于腰、胸、股、会阴等部位
29.根据患者情况,需要立即进行的检查是
(A)MRI
(B)盆腔X线平片
(C)腹腔X线平片
(D)CT
(E)B超
30.检查结果发现,右大腿上1/3股四头肌内有一金属影。肝右叶膈面可见一低密度弧形影,考虑肝包膜下血肿。腹腔内未见膈下游离气体。根据检查结果,如何解释患者伤后病情及肝包膜下血肿情况
(A)弹头由左臀部射入,呈直线或抛物线经腹腔而止于右大腿
(B)弹头由左臀部射入,经过左髂窝、腹腔和右髂窝,能量耗尽停留于右大腿
(C)能量传递效应
(D)血流扰动效应
(E)远达效应
31.目前,首先需要采取的处理措施是
(A)禁食、水
(B)建立静脉输液通道进行补液
(C)吸氧
(D)应用抗生素,预防感染
(E)完成必需的实验室检查
32.手术探查发现:盆腔内积血约200ml,左髂窝射入口直径约0.6cm,无出血。距离回盲部50cm处一段15cm长的回肠范围内集中分布有8处穿孔,肠液少量溢出。右髂窝出口直径约0.7cm,少许陈旧性渗血。正确的手术方式应采取
(A)吸尽积血,将肠穿孔处与周围组织隔离,控制污染
(B)采取肠穿孔修补
(C)清除肝包膜下血肿
(D)进行损伤肠段切除,回肠与回肠端端吻合
(E)左、右髂窝伤道可用吸收性明胶海绵填塞

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成成

每天,叫醒我们的不再是闹钟,而是梦想