案例分析题---为题目类型 患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。 1.提问1:该患者胸腔积液最可能的原因是 A.肺结核 B.肺脓肿 C.支气管扩张 D.肺癌 E.肺炎 F.慢性心力衰竭 2.提问2:为明确诊断,该患者下一步检查措施应为 A.胸腔穿刺抽液查脱落细胞 B.血清肿瘤标志物检查 C.纤维支气管镜检查 D.心脏彩超 E.支气管动脉造影 F.胸部CT增强 3.提问3:胸腔穿刺为血性胸腔积…

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案例分析题---为题目类型 女性,67岁。因淋雨后出现咳嗽,咳少量黄白色黏痰3天伴发热。体温最高达40~C,伴畏寒、寒战。查体:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,气促,面颊绯红,鼻翼翕动,口角可见单纯疱疹,唇甲发绀,巩膜黄染。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。颈静脉无怒张,肝颈征阴性。气管居中,左肺叩诊轻浊音,左下肺呼吸音减低,双肺未闻明显干、湿啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部轻压痛,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。 1.提问1:根据上述情况。患者急需做以下哪些检查 A.血RT B.胸…

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案例分析题---为题目类型 患者,男,34岁。间断喘息10年余。发作时服用氨茶碱症状可缓解。 1.为明确患者是否为哮喘,应询问的情况有 (A)是否曾患麻疹肺炎 (B)有无长期吸烟史 (C)有无过敏性鼻炎病史 (D)父母亲有无哮喘病史 (E)有无肺结核病史 2.对诊断哮喘有意义的检查是 提示:患者经肺功能检查确诊为哮喘。 (A)胸片 (B)胸部CT (C)支气管舒张试验 (D)肺弥散功能检查 (E)峰流速日变异率 3.为控制该患者的气道炎症,应选用的药物有 提示:此次因喘息再次发作来门诊。 (A)口服糖皮质激素 (B…

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案例分析题---为题目类型 患者,男,45岁。车祸后被送至急诊,检查发现全身多处骨折和多发内脏出血。查体:血压30/20mmHg,心率148次/分,意识丧失。经紧急手术,并输血约5000ml后症状改善,呼吸循环状况趋于稳定,术后在ICU进行机械通气,并予以抗感染、补液治疗。术后第二天患者血压和心律监测尚平稳,但血氧饱和度监测显示SpO2进行性下降,在FiO260%的情况下,由98%逐渐下降至90%。查体:体温38.4℃,呼吸28次/分,血压120/80mmHg。双肺呼吸音清晰,心率108次/分,未闻及杂音及附加音。…

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