案例分析题---为题目类型 患者，女，22岁。工人。因婚检发现心脏“杂音”，诊为“二尖瓣狭窄”而来院。平素无任何不适，可正常参加工作。既往有反复感冒、咽炎史。 1.该患者可能出现的体征是 （A）心界不大 （B）A2＞P2 （C）心尖部第一心音亢进 （D）心尖部舒张早期高调附加音 （E）双颧骨绯红 2.患者体检发现心率76次／分，心律整，心界不大，心尖部第一心音亢进，可闻收缩期3／6级吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，P2＞A2，诊断“二尖瓣狭窄伴关闭不全”。支持“二尖瓣狭窄伴关闭不全”检查结果的是 （A）收缩期杂音向颈…
案例分析题---为题目类型 患者，女，23岁。l周来发作性胸闷、心悸伴出汗，偶有头晕、眼黑，近2天来症状加重，头晕、眼黑发作频繁，曾发生一次短暂意识丧失，在某医院做心电图称“不正常”。2周前曾因感冒、发热服用中药治疗。查体：BP88／60mmHg，神志清，面色苍白，双肺呼吸音清，心律不齐，心率42次／分，未闻杂音。 1.患者应考虑的诊断为 （A）脑栓塞 （B）TIA发作 （C）急性病毒性心肌炎 （D）窦性心动过缓 （E）二度房室传导阻滞 2.为明确病因诊断，应选择的检查有 （A）24小时动态心电图 （B）运动负荷心…
A1型题---为题目类型 1.治疗以化疗为主的肺癌类型是 （A）鳞癌 （B）腺癌 （C）大细胞肺癌 （D）细支气管肺泡癌 （E）小细胞肺癌 2.不提示患者为重症肺炎的情况是 （A）休克 （B）Ⅰ型呼吸衰竭 （C）意识障碍 （D）出现胸腔积液 （E）合并肾衰竭 3.有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗，说法不正确的是 （A）出现胸膜反应时应立即终止操作 （B）穿刺时从肋骨下缘进针 （C）胸腔积液抽出后为防止其凝固影响检查结果，应加枸橼酸钠抗凝 （D）应尽量避免在第9肋间以下穿刺 （E）穿刺前应行叩诊再次确定穿刺部位 4.…
A2型题---为题目类型 1.患者，男性，21岁，近来工作劳累。昨晚入睡前一切正常，今晨发现患者瘫痪在床，四肢均不能活动。既往有类似发作。体格检查：神志清楚，脑神经检查未发现异常，四肢肌力2级，肌张力减低，四肢腱反射引不出，无感觉障碍，如果心电图检查见到U波，应首先选择 （A）静脉滴注葡萄糖 （B）静脉滴注能量合剂 （C）新斯的明肌注 （D）口服或静脉补充钾 （E）静脉滴注地塞米松 2.男性，26岁。突发四肢肌无力1天，发病前有饮酒史。体检：四肢肌力减退，肌张力低，腱反射消失，未见肌肉萎缩，感觉检查正常。既往有类似…
A1型题---为题目类型 1.偏头痛临床主要特点为 （A）半侧头痛 （B）有先兆 （C）周期性发作性头痛 （D）搏动性跳痛 （E）以上均不正确 2.Alzheitner病是一种常见的脑变性病，下列哪项描述是正确的 （A）常出现中枢神经系统定位体征 （B）常出现在成年人的早期阶段 （C）以精神症状为主要特点 （D）以痴呆为主要特点，病情进行性加重 （E）以痴呆为主要特点，病情的发展常存在缓解复发现象 3.失眠的概念不包括 （A）入睡困难 （B）睡眠维持困难 （C）早醒 （D）睡眠期间打呼噜 （E）白天存在睡眠剥夺的表…
案例分析题---为题目类型 患者，男，34岁。间断喘息10年余。发作时服用氨茶碱症状可缓解。 1.为明确患者是否为哮喘，应询问的情况有 （A）是否曾患麻疹肺炎 （B）有无长期吸烟史 （C）有无过敏性鼻炎病史 （D）父母亲有无哮喘病史 （E）有无肺结核病史 2.对诊断哮喘有意义的检查是 提示：患者经肺功能检查确诊为哮喘。 （A）胸片 （B）胸部CT （C）支气管舒张试验 （D）肺弥散功能检查 （E）峰流速日变异率 3.为控制该患者的气道炎症，应选用的药物有 提示：此次因喘息再次发作来门诊。 （A）口服糖皮质激素 （B…
案例分析题---为题目类型 患者，男，45岁。车祸后被送至急诊，检查发现全身多处骨折和多发内脏出血。查体：血压30／20mmHg，心率148次／分，意识丧失。经紧急手术，并输血约5000ml后症状改善，呼吸循环状况趋于稳定，术后在ICU进行机械通气，并予以抗感染、补液治疗。术后第二天患者血压和心律监测尚平稳，但血氧饱和度监测显示SpO2进行性下降，在FiO260％的情况下，由98％逐渐下降至90％。查体：体温38．4℃，呼吸28次／分，血压120／80mmHg。双肺呼吸音清晰，心率108次／分，未闻及杂音及附加音。…
A1型题---为题目类型 1.关于心前区震颤的特点，错误的是 （A）狭窄越重震颤越强，过度狭窄可无震颤 （B）震颤产生机制与杂音相同，有震颤一定可听到杂音 （C）震颤常见于瓣膜关闭不全时 （D）震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤 （E）听到杂音不一定能触到震颤 2.呼吸衰竭患者，PaO245mmHg，PaCO225mmHg(未吸氧)。应首先采取何种氧疗措施 （A）持续低流量吸氧 （B）面罩给氧 （C）高压氧舱 （D）机械通气 （E）面罩给氧+呼吸兴奋剂 3.以下为目前诊断脑出血最好方法的是 （A）脑磁共振…
A1型题---为题目类型 1.糖尿病的多尿是由于 （A）饮水过多 （B）内生水过多 （C）脂肪分解所致 （D）葡萄糖排出渗透性利尿 （E）蛋白分解过多 2.可使牙龈增生、肿胀的急性白血病是 （A）急性粒细胞白血病 （B）急性淋巴细胞白血病 （C）急性单核细胞白血病 （D）急性红白血病 （E）急性巨核细胞白血病 3.肠结核常见部位是 （A）十二指肠 （B）空肠 （C）直肠 （D）回盲部，升结肠 （E）横结肠 4.确诊传染病最重要的条件是 （A）有流行病学资料 （B）明显的临床表现 （C）相应的血常规变化 （D）检出病…
案例分析题---为题目类型 患者女，65岁。BMI 31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175／102mmHg，脉搏103次／分，血生化检查提示空腹血糖8．2mmol／L，胆固醇4．5g／L。父亲及一兄死于“心脏病”。 1.患者易致冠心病的危险因素包括 （A）高血压 （B）糖尿病 （C）家族史 （D）高胆固醇血症 （E）肥胖 2.引起该患者心绞痛的可能原因是 （A）高血压 （B）心动过速 （C）心肌肥大 （D）胆一心反射所致冠脉痉挛 （E）…