单项选择题---为题目类型
1.人体体液含量因年龄不同而有所差异,下列选项中,体液含量最多的是( )。
(A)成人
(B)新生儿
(C)老年人
(D)学龄儿童
2.眼球由眼球壁和眼球的内容物构成。下列不属于眼球的内容物的是( )。
(A)房水
(B)晶状体
(C)玻璃体
(D)睫状体
3.副交感神经兴奋可引起( )。
(A)瞳孔缩小
(B)新陈代谢亢进
(C)支气管平滑肌扩张
(D)心跳加快加强
4.参与步行活动的肌肉其工作有一定的规律,下列叙述不正确的是( )。
(A)臀大肌在站立相早期工作
(B)股四头肌在站立相早期工作
(C)腓肠肌在踏离期工作
(D)臀中肌在摆动相后期工作
5.需夜间诊断检查的寄生虫病的是( )。
(A)丝虫病
(B)旋毛虫病
(C)疟疾
(D)蛲虫病
6.以下不属于食物中毒特点的是( )。
(A)季节性
(B)爆发性
(C)非传染性
(D)非相似性
7.关于颈椎的描述,下列正确的是( )。
(A)颈椎在脊柱椎骨中体积最大
(B)位于头以下,胸椎以上部位
(C)第1颈椎为枢椎
(D)第2颈椎为寰椎
8.当环境温度等于或高于皮肤温度时,( )将成为唯一有效的散热形式。
(A)传导
(B)对流
(C)辐射
(D)蒸发
9.某地发生了甲肝流行,县卫生防疫站应当按照国家规定,对以下人员采取有效措施和医疗保健措施,除了( )。
(A)在工作中接触传染病病原体的
(B)在工作中可能接触传染病病原体的
(C)所有从事传染病相关工作的
(D)现场处理疫情的
10.剧烈运动时,肺通气量的增加主要依靠( )。
(A)呼吸深度的增加
(B)呼吸频率的增加
(C)两者都是,以A为主
(D)两者都是,以B为主
11.老年人使用皮质激素类药物( )。
(A)易加重耳毒性反应
(B)易发生低血糖反应
(C)易加重青光眼
(D)可致水肿,高血压
12.维生素按其溶解性质可分为脂溶性维生素和水溶性维生素两类。下列不属于水溶性维生素的是( )。
(A)维生素E
(B)维生素B1
(C)维生素B12
(D)维生素C
13.小儿失钾的最重要的原因是( )。
(A)肾上腺皮质激素分泌过多
(B)严重腹泻、呕吐
(C)利尿药用量过大
(D)挑食
14.婚前医学检查的服务内容是( )。
(A)进行性卫生知识、生育知识的教育
(B)对严重遗传疾病、指定传染病和有关精神病的检查
(C)对有关婚配问题提供医学意见
(D)对有关生育保健问题提供医学意见
15.关于氧疗,下列说法错误的是( )。
(A)氧疗不适合用于血液性缺氧
(B)鼻塞和鼻导管吸氧法是简单的吸氧方法
(C)局部组织缺氧一般不需要全身吸氧治疗
(D)高浓度氧和高压氧均有引起氧中毒的危险
16.若父母的血型分别为A型和AB型,那么小孩的血型可能为( )。
(A)A型、O型、B型
(B)A型、B型、AB型
(C)A型、AB型
(D)A型、B型、O型、AB型
17.细菌性痢疾属于下列哪一种炎症?( )
(A)纤维素性炎
(B)浆液性炎
(C)化脓性炎
(D)出血性炎
18.关于清创缝合错误的是( )。
(A)清除伤口污物和异物,切除失去活力的组织
(B)清创术最好在伤后6~8小时以内施行
(C)面部头颈部的伤口超过14小时,清创中应尽可能缝合
(D)关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合
19.全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是( )。
(A)肝
(B)脂肪组织
(C)脑
(D)心脏
20.使用前需要进行过敏试验的药物是( )。
(A)青霉素
(B)氧氟沙星
(C)甲硝唑
(D)阿奇霉素
21.胆固醇在体内的代谢产物是( )。
(A)CO2和H2O
(B)酰辅酶A
(C)酮体
(D)胆汁酸
22.通常不存在丁RNA中,也不存在DNA中的碱基是( )。
(A)黄嘌呤
(B)腺嘌呤
(C)尿嘧啶
(D)胸腺嘧啶
23.治疗脑水肿的首选药是( )。
(A)甘露醇
(B)螺内酯
(C)呋塞米
(D)氯噻嗪
24.脚气病是由于缺乏( )。
(A)维生素B1
(B)维生素B2
(C)维生素C
(D)维生素A
25.关于紫绀的描述哪一项是错误的?( )
(A)缺氧不一定有紫绀
(B)严重贫血时紫绀明显
(C)循环性缺氧易出现紫绀
(D)组织性缺氧不发生紫绀
26.机体功能的调节方式包括神经调节,体液调节与自身调节,以下关于机体功能调节的描述错误的是( )。
(A)神经调节是人体生理功能调节中最主要的形式
(B)神经调节通过反射影响生理功能,特点是调节迅速、精确而短暂
(C)体液调节是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能,特点是调节相对缓慢,持久而弥散
(D)自身调节是指组织细胞不依赖于神经或体液因素,自身对环境刺激发生的一种自适应反应,特点是幅度大范围广
27.金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品常用的消毒、灭菌方法是( )。
(A)高压蒸汽法
(B)煮沸法
(C)火烧法
(D)药液浸泡法
28.临床诊疗的医学道德原则不包括( )。
(A)医疗人员协同一致原则
(B)诊疗方案最优化原则
(C)消灭差错事故原则
(D)患者知情同意原则
29.胎龄小于37周的新生儿,称为早产儿,以下关于早产儿的临床特征描述错误的是( )。
(A)皮肤绛红,水肿和毳毛多
(B)头占全身比例的1/3
(C)头占全身比例的1/4
(D)头发细而乱
30.肿瘤恶性程度的高低取决于( )。
(A)肿瘤的生长方式
(B)肿瘤的发生部位
(C)肿瘤体积的大小
(D)肿瘤细胞的分化程度
31.当大动脉管壁的弹性降低时,收缩压,舒张压,脉压的变化分别是( )。
(A)降低;降低;增大
(B)降低;升高;减少
(C)升高;升高;增大
(D)升高;降低;增大
32.急性呼吸功能衰竭最主要的诊断依据是( )。
(A)肺功能检测
(B)胸部影像学检查
(C)动脉血气分析
(D)纤维支气管镜检查
33.( )是确诊风湿病的病理学依据,通常被看作是风湿活动的指标。
(A)结缔组织基质黏液变性
(B)炎细胞浸润
(C)Aschoff小体形成
(D)心肌纤维变性、坏死
34.发挥药效最快的给药途径是( )。
(A)静脉注射
(B)皮下注射
(C)口服
(D)外敷
35.下列选项中,主要通过呼吸道传播的病原体的是( )。
(A)志贺菌
(B)乙型肝炎病毒
(C)单纯疱疹病毒Ⅱ型
(D)脑膜炎双球菌
36.以下氨基酸不属于人体必需氨基酸的是( )。
(A)胱氨酸、半胱氨酸
(B)苏氨酸、甲硫氨酸
(C)缬氨酸、异亮氨酸
(D)苯丙氨酸、色氨酸
37.下列关于细胞水肿的描述,正确的是( )。
(A)属于不可复性改变
(B)与高尔基体受损密切相关
(C)线粒体无明显改变
(D)细胞可发生气球样变
38.1.5岁小儿,多汗,烦躁,前囟未闭,O型腿,血钙低,碱性磷酸酶高。应诊断为( )。
(A)佝偻病初期
(B)佝偻病激期
(C)佝偻病恢复期
(D)佝偻病后遗症期
39.女性,40岁,闭经半年,怕热多汗。因T3、T4升高,血压、TSH降低,诊为甲亢。感冒后突然出现高热39℃~40℃,心率120~140次/分,气短,可能合并( )。
(A)肺炎
(B)病毒性心肌炎
(C)甲亢危象
(D)甲状腺炎
40.男性,60岁,持续性上腹部疼痛半年余,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐,查体呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛,确定诊断应采用的辅助检查是( )。
(A)X线上消化道造影
(B)胃液分析
(C)B超检查
(D)纤维胃镜检查
多项选择题---为题目类型
41.休克的典型表现包括( )。
(A)神志清楚
(B)面色苍白
(C)皮肤温暖
(D)脉搏细速
42.一般情况下,肾小球的滤过率主要取决于( )。
(A)全身血浆胶体渗透压的改变
(B)滤过面积改变
(C)囊内压改变
(D)滤过膜的通透性
43.可兴奋细胞包括( )。
(A)腺细胞
(B)肌细胞
(C)骨细胞
(D)血细胞
44.下列关于人格的叙述,正确的是( )。
(A)人格特征是先天遗传、稳定不易变化的心理特征
(B)人格倾向是后天习得、随环境变化而产生的心理倾向
(C)气质、性格、能力是人格特征
(D)世界观、理想、需要、动机、兴趣等是人格倾向
45.热邪的性质和致病特征是( )。
(A)其性干涩
(B)易生风动血
(C)易扰心神
(D)易伤津耗气
46.肺脓肿根据感染途径,可以分为以下类型( )。
(A)吸入性
(B)自发性
(C)血源性
(D)继发性
47.冠心病的基本治疗方案包括( )。
(A)口服抗凝药物
(B)根据患者血糖血脂口服相应降糖降脂药物
(C)口服强心利尿药物
(D)如患者心率过慢还可口服β一受体阻断药
48.影响红细胞生成的因素是( )。
(A)Fe2+
(B)维生素B12
(C)叶酸
(D)EPO
49.下列关于小儿铁的代谢正确的是( )。
(A)人乳和牛乳含铁量均很低
(B)铁在人体以蛋白和含铁血黄素形式贮存
(C)各年龄小儿每日铁摄入总量不宜超过15mg
(D)胎儿能主动从母体获取,孕母严重缺铁不影响对胎儿的铁供应
50.霍乱常见的并发症有以下表现( )。
(A)代谢性酸中毒
(B)急性肾功能衰竭
(C)急性肺水肿
(D)肠出血、肠穿孔
51.婚前保健服务的内容包括( )。
(A)婚前卫生指导
(B)婚前卫生咨询
(C)接受医学检查
(D)进行疾病治疗
52.《公共场所管理条例》中所指的“公共场所”包括( )。
(A)候诊室
(B)候机室
(C)教室
(D)书店
53.需要隔离治疗的病人是( )。
(A)急性肠炎病人
(B)鼠疫病人和病原携带者
(C)肺炭疽病人
(D)霍乱病人和病源携带者
54.队列研究中暴露人群选择的途径有( )。
(A)一般人群
(B)特殊暴露人群
(C)职业人群
(D)有组织的团体人群
55.输血的主要适应证包括( )。
(A)严重贫血
(B)补充营养
(C)凝血障碍
(D)低蛋白血症
56.二尖瓣狭窄后前位可见的X线征象是( )。
(A)主动脉结增大
(B)肺瘀血
(C)右心缘双心房影
(D)心尖圆钝上翘
57.血片中发现较多异型淋巴细胞的疾病是( )。
(A)传染性单核细胞增多症
(B)荨麻疹
(C)胃肠炎
(D)病毒性肺炎
58.医患关系中病人的道德权利,包括( )。
(A)满足病人对最优资源的需求
(B)知情同意权
(C)保护隐私权
(D)获得休息和免除社会责任权
59.关于处方下列叙述正确的是( )。
(A)处方是执业医师或执业助理医师为患者诊断、预防或治疗疾病而开具的用药指令
(B)处方是药学技术人员调配药品的依据
(C)处方的性质主要表现在法律性、技术性和经济性
(D)处方按其性质分为法定处方、医师处方和协定处方
60.护理臀红时的注意事项( )。
(A)保持床单的平整,臀部清洁,干燥
(B)暴露时应注意保暖,避免受凉
(C)必要时可用肥皂清洗臀部
(D)臀红患儿最好不加包扎
案例分析题---为题目类型
王某,男,35岁,患者3天前即感发热,伴有轻微恶寒,头疼咽痛,咳嗽不甚。自服感冒清热颗粒等药物,症状未见好转,昨天发热加重,故来就诊。现患者发热不恶寒。发热夜间尤甚,心烦少寐,口不甚渴,时有谵语,斑疹隐隐,舌质红绛而干,脉细数。 根据上述案例,回答下列问题:
61.简述该患者目前病位、主要病机特点及宜采用的治法。并阐述理由。
62.根据以上分析请开具相应处方。
患者,男,30岁。两周前由于恼怒之后,突然发生呃逆,两胁胀痛,呃声洪亮而频,烦渴喜冷饮,大黄秘结,小便短赤。近一周来,呃声转急速而不连续,并有心烦不安,前来诊治。医者望其面色红润,舌质红降有裂痕,切其两脉细数,故诊断为胃火上逆呃逆,以小承气汤治之,三日后,病情不减,口渴便秘加重,前来再诊。
64.分析两周前患者呃逆病因病机。
65.医者诊为胃火上逆呃逆,用小承气汤治之,为何病情不减,口渴便秘加重?
患者,女性,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次来诊。查体:昏迷,P 64次/分,BP 180/90 mmHg,R 18次/分,左瞳3 mm,右瞳2 mm,右上、下肢肌力Ⅲ级。 根据上述方案例,回答下列问题:
67.根据以上资料该患者应为何诊断?
68.为进一步确诊应立即采取的检查及急救措施。
患者,男,20岁。因与人发生争执被人用刀刺伤右胸部,右胸疼痛,继之胸闷,呼吸困难。脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔,并可听到空气随呼吸进出的“嘶嘶”声音,伤侧叩诊鼓音,呼吸音消失,有时可听到纵膈摆动声。
70.根据脏层胸膜破坏的情况和气胸发生后对胸膜腔内压力的影响,一般将气胸分为闭合性、开放性和张力性三类,请说明开放性气胸急救处理原则。
71.将病人送至医院后如何进行进一步的处理?
患者,男,17岁。某年冬天偶感风寒,刚开始打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,后咳嗽、喘息剧烈、夜不安枕,气息不畅、有喘息声。到医院就诊后,医生诊断为喘息气管炎,用沙丁胺醇气雾剂进行肺部雾化治疗,每日2次,同时口服止咳平喘药和抗菌药,患者病情逐渐好转,7日后出院。
73.沙丁胺醇气雾剂肺部给药是通过什么途径吸收的?
74.影响肺部药物吸收的因素有哪些?
某医院临床使用中药制剂注射液时护士发现经常有混浊现象,临床科室向制剂部门提出一异议。 根据上述案例,回答下列问题:
76.作为药剂师请对中药注射剂在灭菌后或贮藏中产生混浊或沉淀的原因做出解释。
77.请阐述解决办法。
张先生,70岁,因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,出现水疱。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
79.据此判断张先生骶尾部皮肤表现为哪一期压疮?张先生发生压疮最主要的原因是什么?
80.应给予哪些护理措施以防止压疮加重?
张某,男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗,急诊心电图检查发现病理性Q波。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
82.假如你是值班护士对此病人首先考虑的诊断是什么?
83.你应该采取哪些护理措施?
患者,男,40岁,工人。乏力,食欲不振3个月,腹胀,黄疸1周,皮下出血和瘀斑3天入院。家族中无遗传性疾病史。体格检查:体温38.9℃,呼吸26次/分,脉搏92次/分,血压17/10.6kPa(127.5/79.5mmHg)。神志清,精神萎靡,急性病容,消瘦。全身皮肤、黏膜重度黄染,胸部和双下肢皮下散在出血点和瘀斑,全身浅表淋巴结均未触及,心、肺正常。腹膨隆,肝区深压痛阳性,肝右肋下3cm,质中、边缘光滑。脾左肋下未及。移动性浊音阳性,肠鸣音2~3次/分。入院后检查:腹部B超提示:肝右肋下3cm,伴中度腹水,脾正常。胸片、心电图未见明显异常。实验室检查:血常规:WBC:13.2×109,PLT:172×109/L;尿常规:尿胆原阳性、尿胆红素阳性;大便常规:粪胆原阳性;生化及免疫学检查:BUNl6.5mmol/L、Cr154μmol/L、血糖8.7mmol/L,HbsAg(+)、HbsAb(一)、HbeAg(+)、HbeAb(一)、HbcAb(+),AST670U/L,ALT395U/L,TBIL160μLmmol/L,DBIL91.3μmol/L,IBIL68.7μmol/L。TP55g/L,ALB21g/L,GLB34g/L。
85.本例皮下散在出血点和瘀斑最主要的原因是什么?
86.为进一步证实出血原因及治疗出血,还需要做哪些凝血功能检查?
患者,男,20岁,影像学表现:左胫骨干骺下端见囊状膨胀性透亮区,骨皮质变薄;囊内见条索状骨纹及斑点状致密影,边缘见轻度骨化;CT所见上述表现显著;MRI未见特征性改变。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
88.请您为临床提示影像学的诊断,为什么?
89.该疾病的影像学表现是什么?
周女士怀孕后一直在某医院进行定期产前检查,在预产期到来之前半个月因上腹部疼痛、呕吐、腹泻来到医院中医科诊治。医生诊断为“胃肠炎”,并为她开具了一些药物。当天下午,周女士在输液时突发抽搐而昏迷,医院诊断为“子痫持续状态,胎儿窘迫,拟行急诊刮宫产手术”。周女士经过剖宫产下的是一名已经死亡的男婴。周女士认为,医院在医治期间没有告知其妊娠高血压的风险,并采取相应措施,而且在治疗过程中存在误诊,这才导致胎儿死亡。医院表示,周女士在事发前一天检查时.医院认为胎儿较小建议她住院治疗,但她没同意。产下死婴是由于其自身疾病所致,该院的检查和治疗过程均符合规定,没有侵权责任。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
91.请问此案是否医疗事故?医疗事故应定为几级?
92.此案例中,医院应当注意那些事项?
2010年1月25日,癌症患者邓某因腹部疼痛到县人民医院就诊,医院安排她于2月1日做结肠镜检查。做完检查后不久,邓某便感到腹部胀痛,随即被安排住院观察治疗。当天晚上,邓某病情恶化,次日凌晨死亡。事后邓某的家属发现医院对邓某的病历记录进行了多处涂改和添加。为此,他们请求法院判令医院赔偿丧葬费、死亡赔偿金和精神损害赔偿金等共计28万余元。卫生局召开辖区内各医疗单位杜绝此类事件自查自纠会议。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
94.请你分析此案中医院应否承担责任?为什么?
95.此案例中医院涂改病历资料,还应承担哪些行政责任?
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