A1型题---为题目类型
1.预防尿路感染的措施正确的是
（A）多饮水，每2～3小时排尿1次
（B）保持会阴部清洁
（C）尽可能避免使用尿路器械检查
（D）性生活后排尿
（E）以上均正确
2.3天抗菌疗法不适合
（A）糖尿病合并尿路感染
（B）复杂性尿路感染
（C）妊娠期尿路感染
（D）老年患者的无症状性菌尿
（E）以上均不适合
3.妊娠期尿路感染禁用的抗生素是
（A）阿莫西林
（B）头孢呋辛
（C）头孢哌酮
（D）左氧氟沙星
（E）头孢克洛
4.为了排除梗阻因素所致的尿路感染，首选下列检查中的
（A）IVP
（B）泌尿系CT
（C）泌尿系造影
（D）泌尿系彩超
（E）以上都不对
5.最常见的肾盂肾炎病原菌是
（A）变形杆菌
（B）白色念珠菌
（C）粪肠球菌
（D）大肠埃希菌
（E）葡萄球菌
6.肉眼血尿的患者，首先应该检查
（A）肾脏B超
（B）尿找癌细胞
（C）肾活检
（D）尿RBC畸形率检查
（E）静脉肾盂造影
7.肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为
（A）肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加
（B）肾小管的重吸收功能障碍
（C）蛋白质分解代谢增强
（D）蛋白质摄入不足
（E）肝脏合成白蛋白障碍
8.关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是
（A）起始足量，泼尼松1mg／(kg．d)
（B）足量应用8～12周
（C）缓慢减量，每1～2周减少原用量的10％
（D）应用3个月时加用细胞毒药物
（E）长期维持，以最小剂量10mg／d再维持半年左右
9.关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是
（A）光镜下有毛细血管袢呈现“双轨征”
（B）电镜下系膜区和内皮下可见电子致密物沉积
（C）好发于青壮年
（D）女性多见
（E）少数为发作性肉眼血尿
10.肾病综合征并发感染防治正确的是
（A）必须预防应用抗生素预防感染
（B）应选用广谱抗生素
（C）尽快去除明确感染灶
（D）免疫增强剂可预防感染
（E）因治疗原发病不可停用激素
11.环磷酰胺治疗肾病综合征主要不良反应不包括
（A）骨髓抑制
（B）中毒性肝损害
（C）性腺抑制
（D）脱发
（E）肾功能损害
12.关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是
（A）胃肠道黏膜水肿
（B）蛋白质摄入不足
（C）血浆免疫球蛋白不受影响
（D）蛋白质丢失
（E）蛋白质吸收不良
13.关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是
（A）长期应用易发生感染
（B）类固醇性糖尿病
（C）骨质疏松
（D）高血压
（E）呼吸衰竭
14.ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为
（A）毛细血管内增生性肾小球肾炎
（B）系膜增生性肾小球肾炎
（C）系膜毛细血管性肾小球肾炎
（D）局灶性节段性肾小球硬化
（E）局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎
15.慢性肾功能不全的临床表现错误的是
（A）早期患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适
（B）心力衰竭是尿毒症患者最常见的死因
（C）尿毒症毒素诱发尿毒症肺水肿，及时利尿均可改善
（D）血液系统主要表现为肾性贫血和出血倾向
（E）神经肌肉系统可有周围神经病变以及神经肌肉兴奋性增加
16.慢性肾功能不全的贫血，下列治疗方法最根本、最有效的方法
（A）补充促红细胞生成素
（B）输血
（C）充分透析
（D）肾移植
（E）补充造血原料
17.慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是
（A）当肾小球滤过率降至20～25ml／min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症
（B）大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症
（C）低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状
（D）血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低
（E）当GFR＜20ml／min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症
18.关于肾前性急性肾衰竭病因，不正确的是
（A）血管内血容量不足
（B）心排血量降低
（C）外周动脉过度扩张
（D）肾脏自身调节功能受损
（E）肾血管扩张
A2型题---为题目类型
19.女性，32岁。既往体健，1个月前出现双下肢水肿，进行性加重，实验室检查发现尿蛋白(+++)，血肌酐430μmol／L。为明确诊断，首选的检查为
（A）血糖
（B）心脏彩超
（C）肝功能及肝胆脾彩超
（D）肾脏彩超
（E）下腔静脉彩超
A3型题---为题目类型
女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145／100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白(+++)，红细胞20～30个／HP，肾功能正常。
20.最可能的诊断是
（A）狼疮肾炎
（B）紫癜性肾炎
（C）肾病综合征
（D）糖尿病肾病
（E）骨髓瘤肾病
21.为进一步明确诊断，需完善下列检查，除了
（A）肾穿刺活检
（B）骨髓穿刺
（C）双膝关节X线片
（D）抗核抗体系列
（E）双眼底检查
22.下列治疗措施不恰当的是
（A）静脉注射葡萄糖酸钙
（B）大剂量维生素C静滴
（C）非甾体抗炎药口服
（D）低分子肝素抗凝
（E）甲泼尼龙冲击治疗
B1型题---为题目类型
A．碳酸钙 B．氢氧化铝制剂 C．ACEI／ARB D．钙离子拮抗剂 E．骨化三醇
24.慢性肾衰竭，明显高磷血症(血磷＞2．26mmol／L)或钙磷乘积＞65mg／dl者，可加用
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
25.糖尿病肾病，肾功能不全的患者，尿蛋白(++)，血肌酐182μmol／L，血压165／105mmHg，首选降压药物为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
26.慢性肾功能不全合并继发性甲状旁腺功能亢进，应给予
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
27.慢性肾功能不全，血磷轻度升高，可给予的磷结合剂为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
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