A1型题---为题目类型
1.运动神经元病不累及
（A）小脑普肯耶细胞
（B）脑神经运动核
（C）大脑皮质运动神经元
（D）锥体束
（E）前角细胞
2.下列发作类型属于偏头痛等位发作的是
（A）发作性头痛后伴有眼肌瘫痪
（B）先偏瘫，麻木失语数十分钟后发生头痛
（C）周期性发生某些症状，而无头痛或与头痛交替出现
（D）耳鸣共济失调，也可嗜睡状态或跌倒发作
（E）发作迅速，持续1～2个小时可完全缓解
3.短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是
（A）改善神经功能的缺失
（B）保护脑细胞
（C）增加再灌注
（D）预防复发
（E）扩张血管
4.进行性肌营养不良的临床特点，下列描述丕正确的是
（A）肌肉出现对称性的无力
（B）肌肉无力常伴有肌肉疼痛
（C）肌肉无力一般近端重于远端
（D）肌电图可以发现肌源性的改变
（E）一般伴随肌酶升高
5.高血压脑出血的主要机制是
（A）脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂
（B）动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂
（C）在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，易出血
（D）高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂
（E）实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂
6.鉴别颈内动脉系统和椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)有意义的症状是
（A）感觉障碍
（B）运动障碍
（C）跌倒发作
（D）视觉障碍
（E）痫性发作
7.三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的
（A）第一支
（B）第二支
（C）第一、三支
（D）第二、三支
（E）第一、二支
8.急性多发性炎症性脱髓鞘性神经根神经病的首发症状通常为
（A）呼吸困难
（B）双侧周围性面瘫
（C）四肢远端对称性无力
（D）吞咽困难
（E）排尿困难
9.短暂性脑缺血发作的特点是
（A）神经系统局灶体征数日至3周内恢复
（B）神经系统局灶体征多在1小时内恢复
（C）有后遗症
（D）神经系统局灶体征至3天内恢复
（E）CT可见陈旧腔隙梗死
10.鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是
（A）疼痛时间的长短
（B）疼痛发作的频率
（C）有无面部感觉障碍，角膜反射有无改变
（D）疼痛的范围
（E）有无触发点或扳机点
A2型题---为题目类型
11.男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常。考虑
（A）短暂性脑缺血发作
（B）腔隙性脑梗死
（C）高血压脑病
（D）壳核出血
（E）脑栓塞
12.颅内压增高患者昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是
（A）通过鼻腔口腔导管吸痰
（B）气管插管、呼吸机辅助通气
（C）环甲膜穿刺
（D）气管切开
（E）用开口器侧卧位引流
13.患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在，这种意识障碍是
（A）嗜睡
（B）昏睡
（C）浅昏迷
（D）中度昏迷
（E）深昏迷
14.男性，20岁。四肢肌无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是
（A）吉兰一巴雷综合征
（B）脊髓灰质炎
（C）周期性瘫痪
（D）急性脊髓炎
（E）重症肌无力
15.男性，78岁。有高血压病史20年，数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻唇沟浅，双侧闭眼、皱额正常。病变位于
（A）右侧面神经
（B）左侧面神经
（C）右侧皮质脑干束
（D）左侧皮质脑干束
（E）双侧皮质脑干束
16.男性，24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院，诊断为慢性吉兰一巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CIDP的描述，不正确的是
（A）发病后症状达到高峰的时间超过2个月
（B）一般有前驱症状
（C）感觉和运动同时受累
（D）多有缓解复发
（E）周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变
17.男性，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴步态不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调、眼球震颤、构音障碍。最可能的诊断是
（A）脑栓塞
（B）小脑出血
（C）脑叶出血
（D）蛛网膜下腔出血
（E）壳核出血
18.青年男性。突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。查体：运动性失语，右侧肢体偏瘫，左侧瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔3mm。下列处理不正确的是
（A）静脉注射20％甘露醇250ml，需要紧急手术时做好术前准备
（B）立即CT检查
（C）保持患者的呼吸通畅，防止窒息
（D）若情况允许做脑血管造影
（E）腰椎穿刺，脑脊液常规检查
A3型题---为题目类型
女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。
19.最可能的诊断是
（A）晕厥
（B）脑出血
（C）脑血栓形成
（D）蛛网膜下腔出血
（E）心肌梗死
20.最可能的病变部位是
（A）右侧脑干
（B）右侧半球表面
（C）右侧半球深部
（D）左侧半球表面
（E）左侧半球
21.下列辅助检查对明确诊断最有价值的是
（A）腰穿检查
（B）脑电图检查
（C）脑超声检查
（D）头颅CT检查
（E）开颅探查
男性，70岁。帕金森病病史8年，间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。
23.对于治疗效果不好的原因，可能性最大的是
（A）药物选择不合理
（B）药量不足
（C）药物毒副作用
（D）出现并发症
（E）吸烟与嗜酒
24.治疗药物应首选
（A）美多巴
（B）苯海索
（C）金刚烷胺
（D）司来吉兰
（E）溴隐亭
男性，62岁。2天前突然右眼黑矇，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又有一次类似的发作。查体未发现异常，依据临床表现，可得出以下结论。
26.病变定位在
（A）颈内动脉颅外段
（B）颈内动脉颅内段
（C）大脑中动脉
（D）大脑前动脉
（E）大脑后动脉
27.诊断为
（A）脑栓塞
（B）脑血栓形成
（C）多发性脑梗死
（D）脑出血
（E）短暂性脑缺血发作
男性，42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒钟，神经系统检查无阳性体征。
29.首先应考虑的诊断是
（A）牙痛
（B）三叉神经痛(第二支)
（C）三叉神经痛(第三支)
（D）鼻窦炎
（E）单纯感觉性发作(癫痫)
30.应首先做的辅助检查是
（A）头部X线
（B）头颅CT
（C）牙部X线
（D）脑电图
（E）以上都不是
B1型题---为题目类型
A．中央前回 B．黑质-纹状体 C．颞叶 D．枕叶 E．锥体外系-锥体系-小脑
32.帕金森病病损在
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
33.多系统萎缩病损在
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．无先兆偏头痛 B．偏头痛 C．紧张型头痛 D．低颅压性头痛 E．颅内占位性病变
35.年轻女性。反复发作性头痛3年，每次发作前均有2小时左右烦躁，饥饿感，随之自觉出现一眼异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，头痛呈钻痛，搏动性，往往有恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。考虑为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
36.女性，25岁。头痛3年多，每次头痛前有烦躁不安，视物模糊，头痛发作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时，神经系统检查未见异常，脑电图正常。诊断应考虑
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
37.最常见偏头痛的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
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