内科主治医师风湿与临床免疫学专业知识模拟试卷答案1

2020年05月18日 486点热度 0人点赞 0条评论

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B1/B型题(含5小题)---为题目类型
A.吲哚美辛 B.强的松 C.氯喹 D.甲氨蝶呤 E.环磷酰胺 下述分别是哪种药物的主要不良反应
1.骨质疏松
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
2.胃出血
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
3.视网膜病变
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
4.肺间质纤维化
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
5.血尿
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
B1/B型题(含3小题)---为题目类型
A.结核性关节炎 B.银屑病关节炎 C.类风湿关节炎 D.痛风性关节炎 E.骨关节炎
7.属于血清阴性脊柱关节病的是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
8.属于感染性关节炎的是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
9.属于退行性关节病变的是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
A.抗Sm抗体 B.类风湿因子 C.抗SSA抗体 D.抗磷脂抗体 E.抗PR3抗体
11.对诊断Wegener肉芽肿有意义的抗体是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
12.常见于类风湿关节炎的抗体是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
13.对系统性红斑狼疮诊断具有标记意义的抗体是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
A.抗Sm抗体 B.抗CCP抗体 C.ANA D.抗着丝点抗体 E.抗心磷脂抗体
15.与CREST综合征有关的抗体是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
16.与自然流产相关的抗体是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
17.对RA诊断有更好的敏感性和特异性的抗体是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
A.起病急骤的单侧足趾关节炎 B.膝关节的交替性疼痛 C.下肢不对称性大关节炎 D.手指对称性多关节炎 E.手指不对称性少关节炎
19.骨关节炎可出现
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
20.银屑病可出现
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
21.痛风可出现
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
案例分析题---为题目类型
患者,男性,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体:骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Sehober试验阴性,枕墙距为0,胸廓活动度可。
23.提问1:为明确诊断,门诊辅助检查主要包括哪些项目 A.血常规 B.尿常规 C.骶髂关节X线检查 D.生化检查 E.HLA-B27
24.提问2:为明确诊断,应进一步完善哪项检查 A.风湿抗体 B.血沉 C.免疫球蛋白 D.骶髂关节磁共振 E.C一反应蛋白
25.提问3:提示:HLA-B27阳性,骶髂关节X线片正常。根据检查结果,该患者应诊断为 A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.皮肌炎 D.干燥综合征 E.风湿热 F.强直性脊柱炎
患者,女性,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状,来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ度大,心率109次/分,无杂音,双肺音清,未闻及啰音。
27.提问1:门诊初步诊断应是 A.上呼吸道感染 B.肺炎 C.支气管炎 D.系统性红斑狼疮 E.风湿热
28.提问2:门诊按照上呼吸道感染治疗2天后,患者心悸、胸闷加重,伴气短。查体:心率。116次/分,律不齐。心前区可闻及收缩期杂音3/6级。进一步检查应包括 A.ASO B.血沉 C.心电图 D.血常规 E.C一反应蛋白
29.提问3:心电图示室性早搏。ASO:800单位。血沉38mm/h,C一反应蛋白24mg/L。血常规:WBC111.5×109/L。最可能的诊断是 A.上呼吸道感染 B.肺炎 C.支气管炎 D.系统性红斑狼疮 E.风湿性心脏炎
30.提问4:社区医院医生进一步处理应包括 A.给予青霉素静滴 B.给予改善心脏循环的药物 C.转诊至上一级医院诊治 D.给予左氧氟沙星静滴 E.以上都不正确
患者,女性,28岁。因反复发作双手小关节肿痛,近日在某三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。现来社区医院看病、咨询。
32.提问1:西乐葆主要有哪些副作用 A.胃肠道反应 B.肾脏毒性 C.肝脏毒性 D.骨髓抑制 E.胎儿毒性
33.提问2:来氟米特的副作用有哪些 A.腹泻 B.瘙痒 C.可逆性肝酶升高 D.脱发 E.皮疹
34.提问3:关于类风湿关节炎的叙述,正确的是 A.类风湿关节炎在最初的1~2年间进展很快 B.可采用非甾类抗炎药和慢作用抗炎药联合治疗 C.糖皮质激素长期足量应用 D.在类风湿性关节炎治疗过程强调早期、联合及目标治疗策略 E.生物制剂是一种新的类风湿关节炎的治疗手段,目前国内主要应用的是肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂

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成成

每天,叫醒我们的不再是闹钟,而是梦想