A1型题---为题目类型
1.糖尿病的多尿是由于
（A）饮水过多
（B）内生水过多
（C）脂肪分解所致
（D）葡萄糖排出渗透性利尿
（E）蛋白分解过多
2.可使牙龈增生、肿胀的急性白血病是
（A）急性粒细胞白血病
（B）急性淋巴细胞白血病
（C）急性单核细胞白血病
（D）急性红白血病
（E）急性巨核细胞白血病
3.肠结核常见部位是
（A）十二指肠
（B）空肠
（C）直肠
（D）回盲部，升结肠
（E）横结肠
4.确诊传染病最重要的条件是
（A）有流行病学资料
（B）明显的临床表现
（C）相应的血常规变化
（D）检出病原体
（E）相应的影象学变化
5.以下是高血压病患者最常见并发症的是
（A）心绞痛
（B）脑卒中
（C）心肌梗死
（D）主动脉夹层
（E）脑梗死
6.目前认为和重症肌无力发病最相关的因素是
（A）单基因遗传病
（B）真菌感染
（C）电解质平衡失调
（D）细菌感染
（E）自身免疫异常
7.原发性肝癌淋巴转移最常转移至
（A）锁骨上淋巴结
（B）腹腔淋巴结
（C）胃左淋巴结
（D）肝门淋巴结
（E）纵隔淋巴结
8.目前对于结节病病因的论述，正确的是
（A）与结核病有关
（B）与细菌感染有关
（C）病原体为伯氏疏螺旋体
（D）与支原体感染有关
（E）病因尚不清楚
9.贫血患者临床症状重的因素不包括
（A）贫血发生较快
（B）病因
（C）红细胞内的2，3-DPG增高
（D）患者伴有呼吸系统疾病
（E）患者伴有心血管疾病
10.在肺结核的诊断中，最具有确诊意义的是
（A）痰PCR阳性
（B）血抗结核抗体阳性
（C）痰涂片抗酸染色阳性
（D）痰结核菌培养阳性
（E）支气管肺泡灌洗液找到抗酸菌
11.艾滋病的传播途径不包括
（A）性接触
（B）输血
（C）注射
（D）母婴
（E）生活接触
12.甲亢最常见的原因是
（A）结节性甲状腺肿
（B）Graves病
（C）毒性甲状腺腺瘤
（D）亚急性甲状腺炎
（E）桥本病
13.治疗MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染首选
（A）青霉素
（B）丁胺卡那
（C）万古霉素
（D）头孢他啶
（E）红霉素
14.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是
（A）化脓性胆囊炎并出血
（B）肝癌结节破裂入腹腔
（C）消化性溃疡穿孔
（D）胰腺癌
（E）腹膜转移癌
15.原发性肝癌的组织学类型多为
（A）肝细胞癌
（B）胆管上皮癌
（C）腺癌
（D）鳞癌
（E）混合性肝癌
16.患者，女，30岁。突发头痛3小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理不正确的是
（A）立即脑CT检查
（B）静脉注射20％甘露醇250ml，完善术前准备
（C）立即予患者吸氧，保持呼吸道通畅，防止窒息
（D）若情况允许做脑血管造影
（E）腰穿，脑脊液常规检查
17.患者，男，35岁。间断上腹痛5年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，量大，呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是
（A）肠系膜上动脉综合征
（B）胃食管反流
（C）消化性溃疡合并幽门梗阻
（D）胃癌
（E）幽门梗阻
18.患者，男，40岁。查体发现偶发房性期前收缩，与休息睡眠有关，其治疗原则是
（A）无需治疗
（B）口服镇静剂
（C）β受体阻滞剂
（D）钙通道阻滞剂
（E）洋地黄类
19.患者，男，16岁。2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g／天。血浆白蛋白18g／L。尿沉渣镜检有红细胞3～5／HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol／L，最可能的诊断是
（A）急性。肾炎
（B）急进性肾炎
（C）乙肝病毒相关性肾炎
（D）慢性肾炎急性发作
（E）肾病综合征
20.患者，男，28岁。因上腹痛3天就诊，胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，未做Hp的相关检查。为明确有无Hp感染，首选检查方法为
（A）尿毒酶试验
（B）血清Hp抗体
（C）W-S染色
（D）13C-UBT或14C-UBT
（E）Hp培养
21.患者，男，50岁。因右趾跖关节肿痛伴功能障碍1年余，考虑急性关节炎反复就诊，化验血尿酸高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用
（A）吲哚美辛
（B）丙磺舒
（C）秋水仙碱
（D）别嘌醇
（E）糖皮质激素
22.患者，男，16岁。阵发性刺激性咳嗽伴胸闷、憋气1个月就诊。查体：双肺偶闻及哮鸣音。自诉2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味后咳嗽明显，为明确诊断，最有价值的检查是
（A）胸部X线片
（B）运动肺功能测定
（C）最大呼气流量测定
（D）支气管高反应性测定
（E）过敏原皮肤敏感试验
23.患者，女，25岁。出现双眼睑下垂和重影8个月，伴随进食费力和吞咽困难，饮水呛咳，午后症状加重。诊断考虑为
（A）脑炎
（B）周期性麻痹
（C）重症肌无力
（D）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
（E）三叉神经麻痹
24.患者，女，50岁。间断腹痛、腹泻5年，排便3～5次／天，便不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次／天，对诊断帮助最大的检查是
（A）大便隐血
（B）腹部CT
（C）钡灌肠
（D）直肠动力学检查
（E）结肠镜
A3/A4型题---为题目类型
患者，男，26岁。四肢麻木、行走困难、酸痛，伴吞咽、发音困难16小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。
25.问题1：肌酶正常，其电生理改变主要为
（A）神经传导速度显著减慢
（B）出现波幅下降
（C）传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变
（D）早期P波正常
（E）神经反射正常
26.问题2：肌酶正常，此病的典型病理改变为
（A）有髓神经纤维轴索Wallerian变性
（B）无髓神经纤维变性
（C）有髓神经纤维节段性脱髓鞘
（D）无髓神经纤维Wallerian变性
（E）有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及
患者，男，22岁。搬重物时，突然出现胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失。
28.问题1：根据患者症状体征，诊断首先考虑
（A）气胸
（B）急性心肌梗死
（C）肺大疱
（D）肺栓塞
（E）劳力性心绞痛
29.问题2：为明确诊断，首先进行的检查是
（A）ECG
（B）心脏彩超
（C）胸部CT
（D）心肌酶谱
（E）X线胸片
30.问题3：针对患者情况，最有效的治疗是
（A）胸腔穿刺或闭式引流排气
（B）吸氧，维持呼吸道通畅
（C）镇痛、抗感染
（D）静脉溶栓、抗凝治疗
（E）静脉滴注呼吸兴奋药
31.问题4：经治疗症状缓解后再次出现呼吸困难、呕吐及胸骨后疼痛。体检：血压80／50mmHg，颈静脉怒张，心率126次／分，心音低弱遥远。最可能的并发症是
（A）急性心力衰竭
（B）急性心包炎
（C）主动脉夹层动脉瘤破裂
（D）纵隔气肿
（E）肺栓塞
患者，女，48岁。干咳、气短4个月余。血沉5 6mm／h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示：双侧肺门淋巴结肿大，双肺广泛分布1．3 mm结节影。PPD(一)。
33.问题1：该患者最可能的诊断是
（A）矽肺并发肺结核
（B）结节病
（C）肺泡微石症
（D）浸润性肺结核伴纤维硬结形成
（E）组织细胞增生症X
34.问题2：为进一步明确诊断，有意义的检查是
（A）放射性核素扫描
（B）痰液检查
（C）呼吸功能测定
（D）支气管肺泡灌洗+经支气管镜肺活检(TBLB)
（E）肺动脉造影
患者，男，66岁。因寒战、发热1周伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检：右侧胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果示：胸腔积液呈脓性，比重1．03 8，有核细胞计数10．6×109／L，pH7．06，蛋白含量42g／L，Rivalta试验阳性，葡萄糖含量3．72mmol／L。胸腔积液LDH512U／L。外周血常规：白细胞14．3×109／L，中性粒细胞89％。既往：糖尿病史12年，饮食、运动控制可。
36.问题1：根据胸腔积液的性质，该患者的诊断应该是
（A）结核性胸腔积液
（B）脓胸
（C）癌性胸腔积液
（D）乳糜胸
（E）血性胸腔积液
37.问题2：最重要的治疗是
（A）大剂量抗生素全身抗感染治疗
（B）维持水电酸碱平衡
（C）胸腔穿刺或闭式引流+抗生素
（D）胸膜剥脱术
（E）抗结核治疗
患者，男，65岁。反复咳喘20余年，加重1周，嗜睡1天就诊。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖，口唇发绀。双肺可闻及干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢凹陷性水肿。
39.问题1：其意识障碍最可能的原因是
（A）脑血管意外
（B）电解质紊乱
（C）颅内感染
（D）肺性脑病
（E）感染中毒性脑病
40.问题2：为明确诊断，应尽快采取的检查是
（A）头颅CT
（B）动脉血气分析
（C）腰穿+脑脊液检查
（D）脑电图
（E）血培养
患者，男，16岁。全身水肿10天，体格检查：血压125／75mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(+++) (6．5g／d)，沉渣红细胞0～2／HP。血ALT30U／L，血Alb22g／L，胆固醇8mmol／L。BUN10．5mmOl／L，Scr98μmol／L。抗链“O”200U／ml，血IgG4．5g／L，血C3为0．088g/L。
42.问题1：该患者最可能的临床诊断是
（A）急性肾小球肾炎
（B）慢性肾小球肾炎
（C）慢性间质性肾炎
（D）急进性肾炎
（E）原发性肾病综合征
43.问题2：该患者最可能的病理诊断是
（A）重度系膜增生性肾炎
（B）膜性肾病
（C）系膜毛细血管性肾小球肾炎
（D）微小病变肾病
（E）新月体型肾炎
44.问题3：某患者用泼尼松50mg／d治疗，尿蛋白转阴。药减至20mg／d时，尿蛋白又增至2g／d，Alb29g／L，此时应选用的治疗方案是
（A）泼尼松加量至50mg/d
（B）甲泼尼龙大剂量冲击疗法
（C）环孢素A
（D）泼尼松+细胞毒药物
（E）瘤可宁
患者，男，26岁。半月前感冒，出现鼻塞、流涕，无发热，用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节疼痛。查尿糖阳性，尿蛋白(++)，尿红细胞16～20／HP。Scr413μmol／L。血钾低、血磷低，血糖正常，尿渗透压低，双肾大。
46.问题1：该患者最可能的病因诊断是
（A）糖尿病肾病
（B）狼疮性肾炎
（C）急进性肾小球肾炎
（D）急性肾小管坏死
（E）急性过敏性间质性肾炎
47.问题2：下列有助于该病诊断的检查是
（A）腹部CT
（B）肾功能及尿常规检查
（C）无菌性白细胞尿
（D）血尿
（E）尿蛋白定量
48.问题3：提示近端肾小管受损的指标是
（A）尿渗透压升高
（B）尿糖阳性(血糖正常)
（C）尿白蛋白阳性
（D）尿沉渣红细胞及白细胞增多
（E）尿酸化功能异常
49.问题4：该病的病理特征是
（A）间质小动脉纤维素样坏死
（B）间质水肿及炎症细胞浸润
（C）肾小管颗粒样或空泡样变性
（D）肾小球毛细血管襻坏死
（E）间质呈多灶或大片状纤维化
50.问题5：肾活检已明确诊断，主要的药物治疗是
（A）糖皮质激素30～40mg／d，4周左右
（B）糖皮质激素1m g／(kg.d)，12～16周
（C）糖皮质激素+细胞毒药物
（D）甲泼尼龙冲击
（E）抗过敏药
患者，男，19岁。因食欲缺乏、乏力1个月，尿少、下肢水肿及高血压1周就诊，实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。
52.问题1：与急进性肾炎预后无明显关系的因素是
（A）性别
（B）新月体类型
（C）少尿
（D）血肌酐＞600μmol／L
（E）治疗时机
53.问题2：下列关于血浆置换疗法不正确的是
（A）清除血循环中的代谢废物
（B）保持机体内环境的稳定
（C）清除血循环中多余的水分
（D）清除血循环中的免疫复合物
（E）清除血循环中的炎症介质
54.问题3：如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列最可能的疾病是
（A）微小病变型肾病
（B）过敏性间质性肾炎
（C）急进性肾炎I型
（D）系膜增生性肾小球肾炎
（E）IgA肾病
55.问题4：如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞质抗体均阴性，下列疾病最可能的是
（A）微小病变型肾病
（B）过敏性间质性肾炎
（C）肺出血一肾炎综合征
（D）系膜增生性肾小球肾炎
（E）急进性肾炎Ⅱ型
56.问题5：急进性肾炎I型进展至终末期肾衰竭行肾移植最佳时间
（A）越快越好
（B）维持性血液透析3个月后
（C）抗GBM抗体转阴后即可
（D）抗GBM抗体转阴后半年
（E）经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后
患者，女，32岁。干咳、低热3天就诊。查体：体温37．5℃，双下肺可闻及少量湿啰音。X线胸片示双下肺斑片状阴影。血常规检查正常。
58.问题1：患者拟诊双下肺炎，应首先选择的抗生素是
（A）青霉素
（B）红霉素
（C）洛美沙星
（D）头孢曲松
（E）大环内酯类抗生素
59.问题2：上述抗感染治疗1周，患者症状无明显改善，渐呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影略扩大。下列检查中对明确病因价值不大的是
（A）胸部CT+增强
（B）肺功能检查
（C）支气管镜检查+活检
（D）血气分析
（E）透壁肺活检
患者，男，56岁。咳嗽、咳痰10余年，活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重并出现双下肢水肿。腹胀，尿少。体查：双肺叩诊过清音并可闻及干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析：PaO245mmHg，PaCO268mmHg。
61.问题1：患者入院时最可能的诊断是
（A）慢喘支、肺气肿、呼吸衰竭
（B）慢喘支、肺栓塞、呼吸衰竭
（C）慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭
（D）支气管哮喘、代偿性肺气肿、肾功能不全、呼吸衰竭
（E）慢性支气管炎、肺气肿、肝硬化、呼吸衰竭
62.问题2：此患者的治疗措施中不恰当的是
（A）积极抗感染
（B）低流量吸氧、保持呼吸道通畅
（C）止咳、化痰、强心
（D）大剂量利尿药
（E）雾化吸入支气管扩张药
患者，女，24岁。近3年来反复发作口腔黏膜溃疡，1年半来遇冷时手指苍白，疼痛，继之发绀，受阳光照射后面部皮肤易出现红斑。
64.问题1：可诊断系统性红斑狼疮的检查结果是
（A）RF阳性，ANA阴性
（B）ANA阴性，血沉正常
（C）尿蛋白(一)，ANCA(一)
（D）Coombs试验阳性，血小板8×109／ L，白细胞3．0×109／L
（E）抗ds-DNA抗体阳性，ANA阳性
65.问题2：下列提示系统性红斑狼疮处于活动期的是
（A）狼疮带试验阳性
（B）抗SS-B抗体阳性
（C）补体C3、C4降低，CIC升高
（D）抗Sm抗体阳性
（E）抗RNP抗体高滴度阳性
患者，女，65岁。Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室性期前收缩，并伴有ST段水平下移大于0．15mV，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史30年，糖尿病、高脂血症史15年。查体：血压140／90mmHg，心率78次／分。双肺正常，心脏稍向左扩大，心律不整，期前收缩5～8次／分，心尖部可闻第四心音及3／6级收缩期吹风样杂音。
67.问题1：最可能的原发病诊断是
（A）急性心肌炎
（B）冠心病
（C）心肌梗死
（D）扩张型心肌病
（E）高血压性心脏病
68.问题2：选择的最主要检查是
（A）动态心电图
（B）超声心动图
（C）心肌酶
（D）冠状动脉造影
（E）心肌核素显像
69.问题3：针对心律失常的主要治疗措施，最合理的
（A）IB类+Ⅱ类抗心律失常药物
（B）IC类抗心律失常药物
（C）Ⅲ类抗心律失常药物
（D）IC类+Ⅱ类抗心律失常药物
（E）Ⅱ类抗心律失常药物
患者，男，64岁。6小时来感持续性心前区压榨性疼痛，并向左肩及左上肢放散，伴出汗，1小时来气短，咳嗽，咳白色浆液性痰，不能平卧急来我院。既往有高血压病史15年，糖尿病史12年，吸烟史35年。查体：神清，端坐位，喘息状，口唇明显发绀，心率124次／分，血压90／60mmHg。双肺满布哮鸣音及小水泡音，心音听不清，腹部未查，下肢不肿。
71.问题1：该患者最可能的诊断是
（A）急性心肌梗死
（B）急性肺梗死
（C）急性心包炎
（D）急性重症心肌炎
（E）支气管哮喘急性发作
72.问题2：目前患者的情况是处于
（A）休克状态
（B）急性左心衰竭
（C）急性右心衰竭
（D）急性呼吸衰竭
（E）全心衰竭
73.问题3：该患者在治疗中不宜应用的药物是
（A）利尿药
（B）吗啡
（C）硝酸甘油
（D）硝普钠
（E）洋地黄制剂
患者，女，24岁。农民。因不规则发热3周伴乏力、气短、出汗、关节痛而来院。发现有心脏杂音8年。查体：体温3 8℃，脉搏100次／分，血压120／70mmHg，颜面潮红，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双肺清，未闻及干湿性啰音。心界向两侧扩大，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻3／6级全收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝肋下1．0cm，脾肋下1．5cm，移动性浊音(一)，前胸部及双上肢内侧可见数个小出血点。
75.问题1：分析该患者发热的最可能疾病是
（A）风湿病活动
（B）慢性扁桃体炎
（C）感染性心内膜炎
（D）系统性红斑狼疮
（E）结核病
76.问题2：确诊患者发热病因的最主要手段是
（A）心电图
（B）超声心动图
（C）胸部X线片
（D）血常规检查
（E）血培养检查
77.问题3：该患者心脏杂音的病因最可能是
（A）风湿性心脏病
（B）先天性心脏病
（C）感染性心内膜炎
（D）扩张型心肌病
（E）肺源性心脏病
患者，男，60岁。胃病史8年，近3个月上腹痛，伴有食欲减退及体重下降。
79.问题1：胃镜下可见胃黏膜灰白、薄，血管透见。应诊断为
（A）胃溃疡
（B）复合性溃疡
（C）胃癌
（D）慢性浅表性胃炎
（E）慢性萎缩性胃炎
80.问题2：关于此患者的病理组织学检查，描述错误的是
（A）胃腺体部分或全部萎缩
（B）仅见黏膜浅层炎性细胞浸润
（C）常见幽门腺化生
（D）重度肠上皮化生
（E）常伴不典型增生
81.问题3：应选择的处理措施是
（A）手术治疗
（B）防止并发症
（C）抗生素治疗
（D）胃液分析检查
（E）定期胃镜追踪观察
患者，男，66岁。右股骨颈骨折术后3周，突发呼吸困难，咳嗽1天。体检：口唇发绀，颈静脉充盈，右下肢水肿。
83.问题1：最可能的诊断是
（A）气胸
（B）肺部感染
（C）肺栓塞
（D）急性左心衰竭
（E）心绞痛
84.问题2：对明确诊断有帮助的检查是
（A）超声心动图
（B）血气分析
（C）痰培养
（D）胸部X线片
（E）心电图
85.问题3：恰当的治疗是
（A）排气减压，缓解呼吸困难
（B）积极抗感染治疗
（C）抗凝、溶栓治疗
（D）强心、利尿、扩血管治疗
（E）静脉点滴硝酸甘油
患者，女，25岁。发热伴头晕、乏力和牙龈出血1周，既往体健。查体：体温38℃，皮肤见散在出血点，浅表淋巴结均未触及，巩膜无黄染，心肺未见异常，胸骨有明显压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。化验血红蛋白85g／L，MCV88fl，白细胞3．0×109／L，血小板16×109/L。
87.问题1：该患者临床最可能的诊断是
（A）急性再生障碍性贫血
（B）慢性再生障碍性贫血
（C）巨幼细胞贫血
（D）急性白血病
（E）急性特发性血小板减少性紫癜
88.问题2：为明确诊断首选检查是
（A）白细胞分类
（B）血小板相关免疫球蛋白(PAIg)
（C）血清叶酸和维生素B12定量
（D）骨髓检查
（E）骨髓活检
89.问题3：血小板减少最严重的并发症是
（A）消化道出血
（B）咯血
（C）月经过多
（D）眼底出血
（E）颅内出血
患者，女，36岁。产后大出血后疲劳，闭经，查体：苍白，无欲，血压低，血糖低。
91.问题1：最可能的诊断是
（A）希恩综合征
（B）甲状腺功能减退症
（C）性腺功能减退症
（D）低血糖症
（E）泌乳素瘤
92.问题2：可能出现的异常是
（A）T3、T4高
（B）T3、T4低
（C）TSH升高
（D）血红蛋白升高
（E）雌激素水平正常低限
93.问题3：治疗采用
（A）维生素B12
（B）补充铁剂
（C）迅速大剂量补充甲状腺激素
（D）先补充肾上腺皮质激素，之后补充甲状腺激素
（E）单纯纠正低血糖
患者，男，60岁。因心前区剧痛伴大汗4小时来院，糖尿病史10年，吸烟30年。查体：血压100／60mmHg，心率40次／分，律整，第一心音低钝，双肺阴性。心电图示急性下壁心肌梗死。
95.问题1：患者心率慢的最大可能为
（A）窦性心动过缓
（B）窦性停搏
（C）三度房室传导阻滞
（D）室性期前收缩二联律
（E）房性期前收缩未下传
96.问题2：下列指标对确诊心肌梗死意义最大的是
（A）AST(谷草转氨酶)
（B）LDH(乳酸脱氢酶)
（C）肌红蛋白
（D）CK—MB(肌酸激酶同工酶)
（E）TnT(肌钙蛋白T)
97.问题3：患者突然出现双眼上翻，四肢抽搐，意识丧失，持续约8秒恢复，心电监测示心室率32次／分，血压70／40mmHg，偶见室性早搏，此时最关键的治疗措施应是
（A）置入心脏临时起搏器
（B）即刻静脉溶栓
（C）即刻送入导管室行冠脉介入治疗
（D）快速给予升压药
（E）电复律
患者，女，28岁。5年前因妊娠发现心脏杂音，产后渐感心悸，尤在劳累后明显，1周来夜间憋醒愿坐起，伴咳嗽，吐白色泡沫痰。查体：心率90次／分，双肺底有细小水泡音，心脏扩大，心律整，心尖部可闻4／6级全收缩期吹风样杂音，第一心音听不清，P2亢进，下肢不肿。
99.问题1：该患者最可能涉及的病变是
（A）二尖瓣狭窄
（B）二尖瓣关闭不全
（C）主动脉瓣关闭不全
（D）三尖瓣关闭不全
（E）室间隔缺损
100.问题2：为明确诊断，最有价值的检查是
（A）冠状动脉造影
（B）左心室造影
（C）心肌核素显象
（D）超声心动图
（E）心脏核磁共振
101.问题3：本患者最佳治疗方案应选择
（A）长期使用地高辛强心
（B）口服血管紧张素转换酶抑制剂
（C）口服β受体阻滞剂
（D）心脏瓣膜介入治疗
（E）心脏瓣膜置换术
B1型题---为题目类型
患者，女，30岁。恶心，剧烈呕吐1天后出现呕鲜血，既往HBsAg阳性。 A．三腔二囊管压迫 B．垂体后叶素 C．生长抑素 D．内镜结扎曲张静脉 E．止吐+PPI
103.问题1：为明确诊断应首选的检查是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
104.问题2：诊断考虑为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
105.问题3：治疗首选
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．血浆白蛋白降低 B．血清抗核抗体阳性 C．AFP显著升高 D．血清Ⅳ型胶原升高 E．血浆抗线粒体抗体阳性
107.肝细胞合成功能差
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
108.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
109.肝癌
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．阻塞性通气功能障碍 B．通气功能正常，弥散功能正常 C．小气道功能障碍 D．限制性通气功能障碍 E．通气功能正常，弥散功能减低
111.COPD、慢性肺心病患者肺功能检查最常见的表现是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
112.慢性肺心病患者肺功能检查不可能出现的结果是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．非干酪性上皮样肉芽肿 B．坏死性肉芽肿 C．干酪性肉芽肿 D．淋巴瘤样肉芽肿 E．嗜酸性肉芽肿
114.Wegener肉芽肿
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
115.结节病
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．血管内溶血 B．血管外溶血 C．原位溶血 D．血管内、外溶血 E．脾功能亢进
117.遗传性球性红细胞增多症是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
118.阵发性睡眠性血红蛋白尿是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．停经溢乳 B．颞侧偏盲 C．腋毛阴毛脱落 D．皮肤色素沉着 E．体温食欲异常
120.席汉(Sheehan)病最常见的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
121.泌乳素瘤最常见的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．5～10ml B．50～100ml C．250～300ml D．400～500ml E．1000ml
123.当出现黑粪时，出血量一般大于
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
124.当出现呕血时，胃内储积血量一般大于
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
125.当便隐血实验阳性时，出血量一般大于
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
126.当出现心慌、乏力及头晕时，出血量一般大于
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
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