A1型题---为题目类型
1.下列关于再障的叙述，不正确的是( )
（A）化学毒物可致病
（B）重型再障出血、感染严重
（C）慢性再障出血常为首发症状
（D）环孢素适用于全部的再障
（E）贫血呈正常细胞型
2.支气管扩张最有意义的体征是( )
（A）固定持久的局限性湿啰音
（B）肺气肿体征
（C）杵状指
（D）哮鸣音
（E）贫血貌
3.下列关于DNA碱基组成的叙述，正确的是（ ）
（A）DNA分子中A和T含量不同
（B）同一个体在成年期与少儿期碱基组成不同
（C）同一体在不同营养状态下碱基组成不同
（D）同一体不同组织的碱基组成不同
（E）不同生物来源的DNA碱基组成组分不同
4.侵袭性葡萄胎的特点是（ ）
（A）水泡样组织局限于宫腔内
（B）葡萄胎未排出前不会转变为侵袭性葡萄胎
（C）可无葡萄胎病史
（D）不发生宫旁、肺及阴道转移
（E）葡萄胎组织侵入子宫肌层
5.临终关怀的伦理意义表现在（ ）
（A）它理解临床患者的需求
（B）它展示了人类文明的进步
（C）它有利于建设和谐社会
（D）它保护了临床患者的权益
（E）它同情和关心临终患者的家属
6.高血压降压治疗的原则，不正确的是（ ）
（A）尽量选择长效制剂，减少血压波动
（B）血压控制满意应立即停药
（C）单个药物宜从小剂量开始
（D）联合用药时采用不同降压机制的药物
（E）药物剂量应逐渐增加
7.甲状腺激素对氧化磷酸化的影响，正确的是（ ）
（A）可激活细胞膜上的Ca2+通道
（B）可激活细胞膜上的Na+，K+一ATP酶
（C）ADP增加，ATP／ADP比值下降，氧化磷酸化减慢
（D）ADP减少，ATP／ADP比值恢复
（E）以上都不对
8.关于氧化磷酸化下述哪项不是其主要内容( )
（A）生物氧化
（B）氧化呼吸链
（C）氧化磷酸化
（D）P／O比值
（E）脂解激素
9.对于目前不愿意戒烟的人，干预的目的是( )
（A）增强社区行动
（B）发展个人技能
（C）促进戒烟速度
（D）预防复吸
（E）提高戒烟动机
10.下列是抗脂解激素的是( )
（A）胰高血糖素
（B）肾上腺素
（C）促肾上腺皮质激素
（D）前列腺素
（E）甲状腺素
11.气性坏疽是一种特殊的( )
（A）凝固性坏死
（B）干性坏疽
（C）湿性坏疽
（D）液化性坏死
（E）纤维素样坏死
12.根据有无暴露因素史分组的研究是( )
（A）病例对照研究
（B）现况研究
（C）队列研究
（D）实验流行病学研究
（E）筛检试验
13.下列关于下肢深静脉血栓形成的叙述，不正确的是( )
（A）患肢浅静脉扩张，局部皮温升高
（B）起病较急，患肢肿胀发硬、疼痛，常伴有发热、脉速
（C）多见于产后、创伤、长期服用避孕药、长期卧床的患者
（D）多见于运动员
（E）下肢静脉顺行造影可明确诊断
14.慢性肺心病最常见的病因是( )
（A）支气管扩张
（B）慢性阻塞性肺疾病
（C）严重胸廓畸形
（D）支气管哮喘
（E）肺栓塞
15.中国居民平衡膳食宝塔第四层是( )
（A）奶类和豆类食物
（B）鱼、禽、肉、蛋等
（C）蔬菜和水果
（D）谷类
（E）烹调油和食盐
16.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是( )
（A）β1受体激动剂
（B）抗生素
（C）抗组胺药
（D）糖皮质激素
（E）茶碱类药物
17.中枢神经系统白血病多见于( )
（A）急性单核细胞白血病
（B）急性红白血病
（C）急性淋巴细胞白血病
（D）慢性淋巴细胞白血病
（E）急性粒细胞白血病
18.高血压合并外周血管病时宜选用的降压药物是( )
（A）钙通道阻滞剂
（B）β受体拮抗剂量
（C）利尿剂
（D）ACEI
（E）利血平
19.病毒性心肌炎与急性心梗常常难以鉴别，下述哪项可作为两者在病史中的鉴别项（ ）
（A）病理性Q波
（B）血清肌钙蛋白增高
（C）有无上感病史
（D）CM—MB增高
（E）心律失常
20.梗死灶呈不规则、地图状分布的为（ ）
（A）肺梗死
（B）肾梗死
（C）脾梗死
（D）心肌梗死
（E）肠梗死
21.医院管理中强调的“三查七对”制度，其中的三查是指（ ）
（A）门诊查、住院查、家访查
（B）开方查、取药查、发药查
（C）操作前查、操作中查、操作后查
（D）开方查、配药查、输液查
（E）门诊查、住院查、出院查
22.食用过量可引起中毒的维生素是（ ）
（A）维生素PP
（B）叶酸
（C）维生素C
（D）维生素A
（E）硫辛酸
23.不属于法律中规定的孕产期保健服务内容的是（ ）
（A）孕妇、产妇保健
（B）母婴保健指导
（C）胎儿保健
（D）孕妇职业卫生保健
（E）新生儿保健
24.治疗要获得患者的知情同意，其本质是（ ）
（A）尊重患者的自主权
（B）尊重患者的社会地位
（C）尊重患者的生命健康权
（D）患者不会作出错误决定
（E）尊重患者的人格和尊严
25.早期食管癌的X线表现是（ ）
（A）狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩张
（B）长的不规则线状狭窄
（C）近端狭窄，黏膜光滑完整
（D）食管黏膜呈珠状改变
（E）黏膜呈局限性管壁僵硬
26.二尖瓣关闭不全的特异性体征是（ ）
（A）胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
（B）胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音
（C）心尖部全收缩期吹风样杂音
（D）胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音
（E）心尖部舒张中晚期隆隆样杂音
27.首关消除发生在下列哪种给药途径（ ）
（A）舌下给药
（B）静脉滴注
（C）肌内注射
（D）口服
（E）吸入给药
28.属于必需氨基酸的是（ ）
（A）甘氨酸
（B）丙氨酸
（C）天冬氨酸
（D）苯丙氨酸
（E）胱氨酸
29.非甾体抗炎药引起急性胃炎的机制为（ ）
（A）直接引起胃黏膜屏障破坏
（B）引起胃黏膜缺血、缺氧
（C）抑制COX—l
（D）抑制COX一2
（E）损伤胃黏膜上皮细胞
30.食管癌的典型症状是（ ）
（A）胸骨后烧灼感
（B）食管内异物感
（C）咽下食物哽噎感
（D）咽下食物停滞感
（E）进行性吞咽困难
31.脑外伤昏迷患者的求医行为属于（ ）
（A）主动求医型
（B）被动求医型
（C）强制求医型
（D）被迫求医型
（E）随机求医型
32.发生骨筋膜室综合征最常见的部位是（ ）
（A）上肢
（B）小腿
（C）大腿
（D）足
（E）骨盆
33.医疗卫生机构发现不明原因的群体性疾病，应在2小时内向哪个机构报告（ ）
（A）所在地省级卫生行政主管部门
（B）设区的市级人民政府
（C）国务院卫生行政部门
（D）所在地县级人民政府卫生行政主管部门
（E）所在地县级人民政府
34.治疗肺心病心力衰竭的主要措施是（ ）
（A）利尿药
（B）积极控制感染
（C）血管扩张药
（D）血管收缩药
（E）洋地黄
35.原发性肝癌肝内播散最主要的途径是（ ）
（A）经肝静脉
（B）直接侵犯
（C）经肝动脉
（D）经淋巴管
（E）经门静脉
36.社区基本卫生服务的内容不包括（ ）
（A）健康教育
（B）预防接种
（C）妇女健康管理
（D）重性精神疾病患者管理
（E）老年人健康管理
37.下列不是肺结核外科治疗适应证的是（ ）
（A）多重耐药的厚壁空洞
（B）支气管胸膜瘘
（C）结核性脓胸
（D）大咯血经内科治疗无效者
（E）初治的空洞型肺结核
38.重度萎缩性胃体胃炎患者表现为（ ）
（A）胃酸明显减少
（B）胃酸明显增高
（C）胃酸轻度增高
（D）胃酸轻度减少
（E）胃酸正常或减少
39.原发性支气管肺癌早期最常见的症状是（ ）
（A）胸闷、气急
（B）体重下降
（C）发热
（D）胸痛
（E）刺激性咳嗽
40.计量资料且呈对称分布，计算集中趋势的指标最好选用（ ）
（A）几何均数
（B）四分位数间距
（C）算术均数
（D）中位数
（E）变异系数
41.下列哪种病因不是急性胃炎的病因（ ）
（A）甾体类消炎药
（B）大面积烧伤
（C）急性感染
（D）颅内病变
（E）吸烟
42.肝性脑病患者出现抽搐时宜选用（ ）
（A）艾司唑仑
（B）巴比妥
（C）地西泮
（D）异丙嗪
（E）硫喷妥钠
43.以变质为主的炎症是（ ）
（A）感冒初期鼻黏膜炎
（B）假膜性炎
（C）绒毛心
（D）脓肿
（E）流行性乙型脑炎
44.下列抗结核药中属于抑菌剂的是（ ）
（A）异烟肼
（B）利福平
（C）对氨基水杨酸
（D）链霉素
（E）吡嗪酰胺
45.下列不属于肝硬化门静脉高压症表现的是（ ）
（A）腹壁静脉曲张
（B）食管静脉曲张
（C）脾大
（D）腹水
（E）内分泌失调
46.急性脓胸并发支气管瘘时，首选的治疗方法是（ ）
（A）反复胸腔穿刺排脓
（B）瘘口缝合
（C）胸廓成形术
（D）胸腔闭式引流术
（E）胸膜纤维板剥除术
47.下列情况最容易引起急性左侧心力衰竭的是（ ）
（A）频发室性期前收缩
（B）二尖瓣腱索断裂
（C）1级高血压
（D）反复发作的肺栓塞
（E）慢性持续性心房颤动
48.昏睡的主要临床特点是（ ）
（A）角膜反射消失
（B）随意运动消失
（C）对各种刺激均无反应
（D）对疼痛刺激无反应
（E）不能被唤醒
49.运输内源性三酰甘油的脂蛋白是（ ）
（A）CM
（B）VLDL
（C）IDL
（D）LDL
（E）HDL
50.引起上消化道出血常见的疾病不包括( )
（A）消化道溃疡
（B）食管胃底静脉曲张
（C）急性糜烂出血性胃炎
（D）胃癌
（E）慢性胃炎
51.液化性坏死常见于（ ）
（A）脑
（B）心脏
（C）肾脏
（D）脾脏
（E）小肠
52.根据希波克拉底的四体液说，人的气质的类型不包括（ ）
（A）多血质
（B）胆汁质
（C）黏液质
（D）抑郁质
（E）浆液质
53.控制疾病的发展和恶化属于（ ）
（A）第一级预防
（B）第二级预防
（C）第三级预防
（D）第四级预防
（E）综合预防
54.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是（ ）
（A）6一磷酸果糖
（B）2，6一二磷酸果糖
（C）6一磷酸葡萄糖
（D）1一磷酸葡萄糖
（E）1，6一二磷酸果糖
55.下列不属于临床诊疗的伦理原则的是（ ）
（A）保密守信原则
（B）患者至上原则
（C）身心统一原则
（D）知情同意原则
（E）最优化原则
56.可降低消化性溃疡复发率最有效的措施是（ ）
（A）药物治疗
（B）高选择性迷走神经切断术
（C）根除幽门螺杆菌治疗
（D）胃大部切除术
（E）抑酸治疗
57.甲状腺功能亢进症患者手术前为抑制甲状腺激素的释放可选用（ ）
（A）甲基硫氧嘧啶
（B）普萘洛尔
（C）甲巯咪唑
（D）复方碘化钾溶液
（E）利血平
58.胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音，应考虑为（ ）
（A）主动脉瓣狭窄
（B）肺动脉瓣狭窄
（C）二尖瓣狭窄
（D）三尖瓣狭窄
（E）动脉导管未闭
59.下列关于Km值的叙述，正确的是( )
（A）在一定条件下可表示酶对底物的亲和力
（B）Km值的大小恒定
（C）与酶的结构无关
（D）与酶的浓度有关
（E）为酶促反应速率最大时的底物浓度
60.胃溃疡外科治疗的适应证是( )
（A）发生溃疡出血、溃疡穿孔
（B）患者要求
（C）溃疡频繁发作
（D）溃疡面大
（E）内科治愈后短期复发
61.易引起Ⅱ型呼吸衰竭的疾病是( )
（A）膈肌麻痹
（B）重症肺炎
（C）肺间质纤维化
（D）急性肺栓塞
（E）浸润性肺结核
62.活体内出现的不溶于血液的异常物体，沿血流运行阻塞相应的血管腔的过程叫( )
（A）梗死
（B）栓塞
（C）梗塞
（D）栓子
（E）以上都不
A2型题---为题目类型
63.女，51岁。间断上腹痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜见胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为( )
（A）消化性溃疡
（B）急性胃炎
（C）慢性浅表性胃炎
（D）胃癌
（E）慢性萎缩性胃炎
64.男，47岁。因急性继发性腹膜炎入院，行非手术治疗，观察11小时。如决定手术治疗，不属于其手术适应证的是( )
（A）出现休克
（B）呼吸性碱中毒
（C）腹痛进行性加重
（D）腹腔积液增多
（E）病因诊断不明
65.男，38岁。患肝硬化3年，1周来畏寒发热，体温38％左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml／d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最具有意义的是( )
（A）蜘蛛痣及肝掌
（B）腹壁静脉曲张呈海蛇头样
（C）脾大
（D）全腹压痛及反跳痛
（E）腹部移动性浊音阳性
66.女，35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿l天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性，尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为( )
（A）14天
（B）5天
（C）7天
（D）10天
（E）3天
67.《红楼梦》中的林黛玉，性格敏感多疑，孤僻多虑，易伤感，情感体验深刻且持久。林黛玉的气质类型属于( )
（A）多血质
（B）黏液质
（C）胆汁质
（D）兴奋质
（E）抑郁质
68.女，32岁。阵发性上腹痛3年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸。为进一步确诊首选的检查方法是( )
（A）X线钡餐检查
（B）胃镜
（C）胃液细胞学检查
（D）胃液分析
（E）B超检查
69.女，43岁。乙肝肝硬化l0年，近1周来高热伴乏力，出现鼻出血和皮肤多处瘀斑。为确定患者是否并发DIC，最有价值的实验室检查指标是( )
（A）血浆凝血酶原下降
（B）APTT延长
（C）血浆凝血酶原增高
（D）血浆纤维蛋白原下降
（E）PT延长
70.男，20岁。因反复喘息就诊。喘息常于春季发病，表现为突然发作的呼吸困难、咳嗽，咳出白色黏痰后气促减轻，喘息缓解。实验室检查示嗜酸性粒细胞90％，IgE增高。胸部x线正常。该患者最可能的诊断是( )
（A）支气管哮喘
（B）扩张型心肌病
（C）慢性支气管炎急性加重
（D）肺嗜酸性粒细胞增多性浸润
（E）风湿性心脏病三尖瓣关闭不全
71.男，2岁。因突发阵发性腹痛，哭闹，伴呕吐、果酱样血便6小时来诊。查体：腹肌软，脐右上方触及肿块，有压痛，右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是( )
（A）腹部B超
（B）空气或钡剂灌肠
（C）腹部CT
（D）腹部磁共振
（E）腹腔穿刺
72.女性患者。心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温为37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选( )
（A）胸部x线
（B）血培养
（C）测定血红蛋白
（D）心肌酶检查
（E）测定血沉
73.以下哪个部门应当加强和完善传染病医疗救治服务网络的建设，指定具备传染病救治条件和能力的医疗机构承担传染病救治任务，或者根据传染病救治需要设置传染病医院(
（A）县级以上人民政府
（B）省级以上人民政府
（C）国务院卫生行政部门
（D）省级以下人民政府卫生行政部门
（E）县级以上人民政府卫生行政部门
74.女，30岁。乏力、食欲不振、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。诊断可能性最大的是( )
（A）肺炎球菌肺炎
（B）慢性纤维空洞性肺结核
（C）支气管肺癌
（D）肺脓肿
（E）浸润性肺结核
75.男，40岁。反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，疼痛常放射至腰背部。查体：上腹部轻压痛，x线腹部摄片左上腹部钙化。可能的诊断为( )
（A）慢性胃炎
（B）慢性胆囊炎
（C）慢性胰腺炎
（D）慢性十二指肠球炎
（E）慢性肝炎
76.女，40岁，有胆结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸。为明确诊断，首选的实验室检查是( )
（A）大便常规和潜血试验
（B）血清转氨酶
（C）血清淀粉酶检查
（D）尿常规
（E）上消化道钡餐透视
77.男，53岁。连续2年冬季“感冒后”咳嗽、咳痰，持续4～5周。发作时伴有憋气。经使用抗感染、化痰药物治疗后缓解。吸烟近30年，每天1包，体检及胸部x线片无异常发现。为明确诊断，应首先采取的进一步检查是( )
（A）肺功能
（B）胸部CT
（C）动脉血气分析
（D）支气管镜
（E）超声心动图
78.男，40岁。动后心悸、气短5个月，夜间不能平卧2周。超声心动图示：全心扩大，以左侧增大为著；二尖瓣前叶舒张活动振幅降低，瓣口开放小，呈钻石样双峰图形，余未见异常。该患者最可能的诊断是( )
（A）风湿性心脏瓣膜病
（B）肥厚型心肌病
（C）扩张型心肌病
（D）病毒性心肌炎
（E）急性心包炎
79.男，65岁。糖尿病伴浸润性肺结核，应用甲苯磺丁脲、利福平、链霉素抗结核治疗2个月后，尿糖加重并出现肝功能损害。最可能的原因是( )
（A）甲苯磺丁脲有肝毒性
（B）患者又患了肝炎
（C）利福平诱导肝药酶且有肝损害
（D）链霉素有肝毒性
（E）甲苯磺丁脲与利福平合用产生肝毒性
80.男，29岁。查体发现胸骨左缘第3～4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊，应首选检查（ ）
（A）心肌酶学
（B）心电图
（C）运动负荷试验
（D）超声心动图
（E）胸部X线
81.女，60岁。体重77kg，身高159cm。因多饮、多食、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食控制和运动治疗2个月，测空腹血糖为9.0mmol／L，餐后2小时血糖13.5mmol／L。该患者进一步的治疗措施是（ ）
（A）加格列奈类降血糖药物
（B）加双胍类降血糖药物
（C）维持原饮食治疗和运动
（D）加噻唑烷二酮类降血糖药物
（E）加胰岛素治疗
82.女，76岁。1年来日常活动时即感胸闷，4天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：血压100／70mmHg，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第2肋间可闻及4／6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音，对明确诊断最有帮助的检查是（ ）
（A）ECG
（B）超声心动图
（C）胸部X线检查
（D）血浆钠尿肽水平
（E）血浆肌钙蛋白水平
83.药品经营企业的代理人给予使用其药品的医疗机构的医师财物且情节严重的，除了对该药品经营企业罚款外，还可以对该药品经营企业（ ）
（A）由工商行政管理部门处l万元以上20万元以下的罚款
（B）由卫生行政管理部门或单位给予处分
（C）由工商行政管理部门吊销其营业执照
（D）由工商行政管理部门吊销其《药品生产许可证》
（E）由工商行政管理部门吊销其《药品经营许可证》
84.患儿，2岁。咳嗽、发热2天来诊，入院1天后加重，剧烈哭闹，喘憋加重，烦躁不安，发绀，心率164次／分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音低，x线示纵隔左移。最合适的诊断是（ ）
（A）脓胸
（B）肺气肿
（C）肺炎合并气胸
（D）心力衰竭
（E）支气管炎
85.男，21岁。寒战、发热、咳脓痰1周。查体：体温39.6℃，心率85次／分。胸部x线示右肺下叶大片致密影，右侧胸腔积液。该患者体格检查时不会出现的体征是( ）
（A）气管移向健侧
（B）右胸肋间隙变窄
（C）右胸活动度小
（D）右肺叩诊呈浊音
（E）右肺呼吸音减弱
86.女，75岁。既往高血压病史10年，5年前曾患脑梗死，遗留左侧肢体瘫痪及言语不清。今日突然出现大咯血，2小时内咯血量约500ml。该患者不宜选用的药物是( )
（A）氨甲苯酸
（B）卡络柳钠
（C）垂体后叶素
（D）乌拉地尔
（E）酚妥拉明
87.女，5l岁。B超健康体检发现胆囊内多发小结石，1天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射伴恶心。此患者最可能的诊断是( ）
（A）急性胃炎
（B）急性十二指肠炎
（C）急性胆囊炎
（D）急性胰腺炎
（E）急性阑尾炎
88.女，26岁。发作性喘息、呼吸困难、咳嗽3年。查体：双肺可闻及散在哮鸣音，心脏查体未见异常。最有助于明确诊断的检查结果是（ ）
（A）最大呼气中段流量降低
（B）支气管舒张试验阳性
（C）一秒率降低
（D）胸部X线示肺纹理稍多
（E）最大呼气流量显著降低
89.女，23岁。昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是（ ）
（A）急性轻型细菌性痢疾
（B）急性普通型细菌性痢疾
（C）中毒型细菌性痢疾
（D）慢性细菌性痢疾急性发作
（E）慢性迁延型细菌性痢疾急性发作
90.女，45岁。劳累后心悸、气促5年，近l周病情加重，夜间不能平卧。既往风湿性关节炎20年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及细小水泡音。腹胀，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是（ ）
（A）支气管哮喘
（B）风湿性心脏病二尖瓣狭窄
（C）风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
（D）风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
（E）风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
91.男，6岁。胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音。首先考虑为（ ）
（A）二尖瓣狭窄
（B）主动脉瓣关闭不全
（C）二尖瓣关闭不全
（D）主动脉瓣狭窄
（E）室间隔缺损
92.一患者的无效腔容量为125ml，潮气量为500ml，呼吸频率为每分钟20次。该患者心输出量为7500ml时的通气／血流比值为( )
（A）0.8
（B）0.9
（C）1.0
（D）1.1
（E）1.2
93.风湿病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示( )
（A）二尖瓣狭窄程度减轻
（B）发生二尖瓣关闭不全
（C）合并主动脉瓣狭窄
（D）合并主动脉瓣关闭不全
（E）进入右心功能不全期
94.男，68岁。慢性阻塞性肺疾病病史15年，近2年来间断出现下肢水肿。1周前受凉后咳嗽、咳痰及喘息症状加重，难以入睡，时有躁动。对该患者的治疗不正确的是( )
（A）抗感染
（B）利尿
（C）镇咳、祛痰
（D）安眠药镇静
（E）营养支持治疗
95.女，27岁。主诉自大学毕业后，越来越不敢与陌生人接触，近2年来发展到害怕与熟人说话，且一说话就脸红。对于该患者心理治疗宜首选的方法是( )
（A）放松训练
（B）系统脱敏
（C）自由联想
（D）催眠治疗
（E）梦的分析
96.男，30岁。慢性再生障碍性贫血病史3年，因头晕、乏力、心悸2天入院。查体：贫血貌，血红蛋白60g／L。患者既往有多次输血史，2个月前输血时曾出现过发热反应，体温达39.2℃，经对症处理后缓解。患者此次住院输血，宜首选的血液制品是（ ）
（A）全血
（B）冰冻红细胞
（C）浓缩红细胞
（D）红细胞悬液
（E）去白细胞的红细胞
97.男，68岁。年前因广泛心肌梗死时呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿性啰音，经积极治疗后好转。现湿性啰音消失，平地缓慢行走50m后赶到喘憋，可平卧。其心功能诊断（
（A）KillipⅡ级
（B）KillipⅢ级
（C）NYHAⅢ级
（D）Killip I级
（E）NYHAⅡ级
98.为研究妊娠期感染巨细胞病毒对胎儿的影响，研究者选择了100例确诊有巨细胞病毒感染史的孕妇，同时选择了同期同医院确诊无巨细胞病毒感染史的孕妇，然后追踪两组孕妇的胎儿出生情况。这种研究方法为（ ）
（A）临床试验
（B）队列研究
（C）现况调查
（D）病例对照研究
（E）筛检试验
99.男，21岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已l周。体温仍在38—39℃，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。诊断首先考虑（ ）
（A）膈下脓肿
（B）肠间脓肿
（C）盆腔脓肿
（D）泌尿道感染
（E）阑尾残株炎
100.男，63岁。反复咳嗽、咳白色泡沫样痰10余年。吸烟史20年，每天1包。查体：双肺语颤减弱，听诊呈过清音，心浊音界缩小。为明确诊断，宜首选的检查是（ ）
（A）胸部CT检查
（B）动脉血气分析
（C）胸部X线检查
（D）肺功能检查
（E）支气管镜检查
101.男，65岁。肺源性心脏病病史5年，昨日受凉后出现发热、咳脓痰，紫绀加重，今日7时出现意识模糊、嗜睡。查体：血压100／60mmHg，病理反射未引出。该患者最可能是并发了（ ）
（A）脑卒中
（B）感染性休克
（C）肺性脑病
（D）电解质紊乱
（E）消化道出血
102.男，30岁。从5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱；BP 104／70mmHg，P 120次/分，Hb 80g／L；X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（ ）
（A）肝破裂
（B）胃破裂
（C）脾破裂
（D）横结肠破裂
（E）胰腺破裂
103.女，28岁。洗澡时发现右乳外侧肿块。查体：右乳外上象限可触及一3cm的肿块，圆形、光滑、质韧、活动度好。该肿块最可能为（ ）
（A）早期乳癌
（B）乳房纤维腺瘤
（C）乳管内乳头状瘤
（D）乳腺囊性增生病
（E）乳房肉瘤
104.男，32岁。lO天来腹痛、腹泻，每天大便4—6次，呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞(+++)，白细胞(+)，白细胞为9.1×109／L，红细胞3.7×1012／L。对本例诊断最有参考价值的实验室检查是（ ）
（A）粪便涂片检菌
（B）粪便培养致病菌
（C）粪便镜检寄生虫卵
（D）粪便镜检溶组织内阿米巴包囊
（E）粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体
105.女，72岁。头晕、心悸8年，反复发热1月余。查体：心尖搏动呈抬举样，向左下移位，胸骨左缘3、4肋间可闻及叹气样舒张期杂音，递减型，向心尖部传导，心尖区可闻及隆隆样舒张早期杂音。指尖、足趾可见粉红色小结节，有触痛。该患者可能的诊断是（ ）
（A）过敏反应
（B）类风湿关节炎
（C）肥厚型心肌病
（D）亚急性感染性心内膜炎
（E）急性感染性心内膜炎
106.某县卫生局对全县麻风病进行普查，在一个月内查完全县40万人口，共查出麻风病患者80人。关于该县麻风病分布的测量指标正确的是（ ）
（A）发病率为20／10 万
（B）罹患率为20／10万
（C）患病率为20／10万
（D）存活率为20／10万
（E）续发率为20／10万
107.男，70岁。腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5 x 109／L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为（ ）
（A）阑尾周围脓肿
（B）急性肠梗阻
（C）急性胰腺炎
（D）急性胆囊炎
（E）急性化脓性胆管炎
108.男，54岁。因车祸受重伤急诊入院，因没带押金，医院拒绝为患者办理住院手续，待患者家属拿来钱时，已错过抢救最佳时机，患者死亡。该案例违背了患者的哪项权利（
（A）享有隐私保护权
（B）享有知情同意权
（C）享有自主权
（D）享有基本的医疗权
（E）享有参与治疗权
109.男，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39．6℃，血压75／55mmHg，意识清楚，颈软，球结膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×109／L，N 0.73，L 0.13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板为6.8×109／L。最可能的诊断是( )
（A）中毒型菌痢
（B）流行性出血热
（C）败血症
（D）伤寒
（E）流行性脑脊髓膜炎
110.．某幼儿园，共有200名儿童，近1周来有45名儿童相继出现发热，手心、脚心出疹子，并有口腔溃疡等症状，经诊断均为手足口病。该幼儿园手足口病的流行强度是（ ）
（A）散发
（B）流行
（C）大流行
（D）聚集
（E）暴发
111.男，65岁。因发作性心悸、胸痛3小时，伴意识恍惚入院，查体：T 36.3℃，脉搏细速，血压80／60mmHg，心率150次／分，心音低钝，律略不规整，未及明显杂音，心电图示室性心动过速。目前最合适的治疗为（ ）
（A）立即给予利多卡因l00mg静脉注射1～4mg/mim持续静脉滴注
（B）立即给予胺碘酮150mg静脉注射lmg／min持续静脉滴注
（C）立即给予盐酸普罗帕酮(心律平)70mg静脉注射
（D）立即给予同步直流电复律
（E）立即给予非同步直流电复律
112.女，48岁。甲状腺131I治疗史，近2年来出现水肿、畏寒。实验室检查：血FT3、FT4降低。下列不是该患者水肿特点的是( )
（A）为黏液性水肿
（B）水肿从足部开始
（C）水肿为非凹陷性
（D）为组织间隙亲水物质增加所致
（E）水肿不受体位影响
113.男，58岁，因原发性肝癌行左半肝切除术后，定期随访时下列哪项检查可预测肿瘤复发( )
（A）肝脏B超
（B）肝脏CT
（C）定期复查AFP
（D）选择性肝动脉造影
（E）MRI
114.男，45岁。施工时不慎落入石灰池内，双下肢及双手烧伤。该患者的烧伤面积为（ ）
（A）49％
（B）60％
（C）27％
（D）5l％
（E）40%
115.女，35岁。左胸持续性疼痛5天，平卧位时加重，心电图示aVR导联ST段压低，其余导联ST段凹面向上抬高，血清乳酸磷酸激酶正常。最可能的诊断为( )
（A）病毒性心肌炎
（B）急性心包炎
（C）急性心肌梗死
（D）扩张型心肌病
（E）变异型心绞痛
116.男，56岁。上唇一毛囊尖处可见红肿、疼痛的小结节，中央部有黄白色小脓栓形成。该患者的处理措施不正确的是( )
（A）用50％硫酸镁湿热敷
（B）挤出脓栓，以利于引流
（C）外敷鱼石脂软膏
（D）休息
（E）应用抗生素
A3/A4型题（含2小题）---为题目类型
女，48岁。体检发现血压升高半年。查体：血压155／95mmHg，心率85次／分，律齐。实验室检查示血肌酐201μmol／L，血尿酸510μmol／L。
117.该患者最可能的诊断是( )
（A）原发性醛固酮增多症
（B）慢性肾脏疾病
（C）嗜铬细胞瘤
（D）高血压性心脏病
（E）高血压合并肾脏疾病
118.该患者不宜选用的降压药是( )
（A）β受体拮抗剂
（B）噻嗪类利尿剂
（C）钙通道阻滞剂
（D）血管紧张素转换酶抑制剂
（E）血管紧张素受体拮抗剂
女，55岁。发现右乳肿块1周。查体：右乳外上象限可触及一1.5cm×1.0cm肿块，质硬，活动度小。
120.为确诊肿块性质首选的检查方法是( )
（A）乳房扪诊
（B）钼靶X线检查
（C）超声检查
（D）放射性核素扫描
（E）活组织切片检查
121.该患者最可能的诊断是( )
（A）乳腺癌
（B）乳腺囊性增生病
（C）急性乳腺炎
（D）乳腺结核
（E）乳腺纤维腺瘤
A3/A4型题（含3小题）---为题目类型
女，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有类似发作史。查体：T 39℃，P 110次／分，BP 140／85mmHg，血常规检查：WBC 12×109／L，N 0.8，意识清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及增大的胆囊、触痛。
123.该患者最可能的诊断是( )
（A）细菌性肝脓肿
（B）肝外胆管结石并胆管炎
（C）急性化脓性胆囊炎
（D）肝内胆管结石并胆管炎
（E）急性梗阻性化脓性胆管炎
124.该患者皮肤、巩膜黄染加重，体温升高至40℃，P130次／分，BP 90／60mmHg，意识不清。此时最可能的诊断为( )
（A）细菌性肝脓肿破裂
（B）肝外胆管结石并胆管炎
（C）急性化脓性胆囊炎、穿孔
（D）肝内胆管结石并胆管炎
（E）急性梗阻性化脓性胆管炎
125.该患者此时最有效的治疗是( )
（A）胆总管切开减压、T管引流
（B）联合应用大剂量抗生素
（C）补液、恢复血容量
（D）给予糖皮质激素
（E）物理降温，支持治疗
男，20岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2／6级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
127.最可能的诊断是（ ）
（A）心绞痛
（B）二尖瓣关闭不全
（C）二尖瓣狭窄
（D）肥厚型梗阻性心肌病
（E）主动脉瓣关闭不全
128.最有价值的诊断方法是（ ）
（A）胸部X线摄片
（B）钡餐
（C）超声心动图
（D）心脏核素检查
（E）冠状动脉造影
129.应选用的药物是（ ）
（A）硝酸甘油
（B）地高辛
（C）普萘洛尔(心得安)
（D）双氢克尿噻
（E）卡托普利
女，34岁。支气管哮喘急性发作2天。查体：呼吸30次／分，两肺叩诊呈过清音，可闻及广泛性哮鸣音，心率ll0次／分，律齐。
131.该患者最可能的肺功能检查结果是（ ）
（A）弥散功能障碍
（B）限制性通气功能障碍
（C）混合性通气功能障碍
（D）阻塞性通气功能障碍
（E）阻塞性通气功能障碍伴肺气肿
132.为判断病情严重程度，应首选的检查是（ ）
（A）痰涂片和培养
（B）血白细胞计数
（C）胸部X线
（D）动脉血气分析
（E）血清IgE检测
133.该患者不宜应用的药物是（ ）
（A）麻黄素
（B）肾上腺素
（C）吗啡
（D）氨茶碱
（E）舒喘灵
B1/B型题（含3小题）---为题目类型
A、β受体拮抗剂 B、洋地黄 C、阿托品 D、利多卡因 E、胺碘酮
135.急性心肌梗死并发室性心动过速，宜选用（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
136.急性心肌梗死并发缓慢性心律失常，宜选用（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
137.洋地黄中毒出现传导阻滞时，宜选用（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A、人虱 B、按蚊 C、恙螨 D、鼠类 E、蚊虫
139.流行性乙型脑炎的传播媒介是（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
140.疟疾的传播媒介是（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
141.肾综合征出血热的传播媒介是（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A、异丙肾上腺素 B、甲基多巴 C、阿托品 D、毛果芸香碱 E、去甲肾上腺素
143.能拮抗心迷走神经效应的药物是（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
144.能激动β2受体，使支气管平滑肌舒张的药物是（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
145.能强烈收缩血管的药物是（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
B1/B型题（含2小题）---为题目类型
A、胃液酸度升高 B、胃液酸度正常或减少 C、胃液酸度常减少 D、胃液酸度明显升高 E、胃液酸度明显减少
147.重度胃体萎缩型胃炎（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
148.胃泌素瘤（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A、腹壁反射消失 B、腱反射亢进 C、Grey—Turner征阳性 D、扑翼样震颤阳性 E、Babinski征阳性
150.对急性重症胰腺炎诊断帮助最大的是（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
151.对肝性脑病诊断帮助最大的是（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A、罚款 B、责令改正 C、通报批评 D、吊销执业证书 E、暂停执业活动
153.医师未经患者家属同意，擅自进行实验性临床医疗的，应给予的行政处罚是（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
154.医师隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书且情节严重的，应给予的行政处罚是（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A、患者的权利 B、患者的义务 C、医生的权利 D、医生的义务 E、患者和医生共同的义务
156.详细向患者讲清配合治疗的必要性，以获得患者合作是（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
157.患者检举经治医生收受红包是（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A、Na+内流 B、K+外流 C、Cl—内流 D、Ca2+内流 E、Ca2+外流
159.心肌快反应细胞动作电位O期去极化的形成是由于（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
160.心肌慢反应细胞动作电位O期去极化的形成是由于（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A、漏出液 B、渗出液 C、脓性胸液 D、水性胸液 E、乳糜性胸液
162.充血性心衰产生的胸腔积液为（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
163.系统性红斑狼疮产生的胸腔积液为（ ）
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
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