临床执业医师第四单元模拟试卷答案1

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A1型题---为题目类型
1.关于戴无菌手套,脱污染手套,下列描述哪项是错误的
(A)戴无菌手套时,注意勿触及手套外面
(B)脱污染手套时,手套外面不能触及皮肤
(C)常规洗手后,如用干手套,先穿手术衣后戴手套
(D)常规洗手后,如用湿手套,先戴手套后穿手术衣
(E)常规洗手后,如用干手套,先戴手套后穿手术衣
2.新生儿期是指从出生断脐至足
(A)7天
(B)18天
(C)28天
(D)30天
(E)40天
3.输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的
(A)伞部
(B)壶腹部与峡部连接部
(C)峡部
(D)壶腹部
(E)间质部
4.腹部手术后多采取
(A)平卧位
(B)侧卧位
(C)俯卧位
(D)高坡卧位
(E)低半坐位
5.长期采用全胃肠外营养,理想静脉为
(A)颈内或锁骨下静脉
(B)颈外静脉
(C)头静脉
(D)大隐静脉
6.人工流产的并发症不包括
(A)急性盆腔炎
(B)子宫穿孔
(C)吸宫不全
(D)Asherman综合征
(E)Sheehan肌综合征
7.小儿语言发育三个阶段的顺序是
(A)发音、理解、表达
(B)理解、表达、发音
(C)表达、理解、发音
(D)听觉、发音、理解
(E)模仿、表达、理解
8.法洛四联症的小儿,出现明显青紫时提示
(A)肺动脉狭窄的程度加重
(B)室间隔缺损的大小增大
(C)室间隔缺损的部位扩大
(D)主动脉骑跨的程度加大
(E)右心室肥厚的程度加重
9.常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是
(A)玻璃样变
(B)囊性样变
(C)红色样变
(D)肉瘤变
(E)钙化
10.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是
(A)误吸
(B)腹胀、腹泻
(C)肠炎
(D)肠道细菌移位
(E)胆囊结石
11.小儿腕骨骨化中心出全的年龄是
(A)5岁
(B)6岁
(C)8岁
(D)10岁
(E)12岁
12.我国规定需要在小儿第8个月时完成的计划免疫是
(A)乙肝疫苗
(B)麻疹疫苗
(C)百日咳疫苗
(D)脊髓灰质炎疫苗
(E)流脑疫苗
13.下列不属于苯丙酮尿症的临床特点的是
(A)生后1岁左右,智力低下
(B)可有抽搐发作或脑性瘫痪
(C)头发黄褐色,尿呈“鼠臭”气味
(D)皮肤白皙,易出现湿疹样皮疹
(E)特殊面容,四肢粗短
14.子宫内膜异位症临床分期的依据是
(A)B超检查
(B)血清CAl25水平
(C)宫腔镜检查
(D)腹腔镜检查
(E)典型病史及妇科检查
15.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于
(A)钙吸收代谢障碍
(B)磷吸收代谢障碍
(C)甲状旁腺功能不足
(D)维生素缺乏
(E)神经系统兴奋性增高
16.产褥病率主要原因是
(A)产褥感染
(B)手术切口感染
(C)泌尿系感染
(D)上呼吸道感染
(E)血栓静脉炎
17.诊断丹毒最有意义的临床表现是
(A)头痛、畏寒、高热
(B)好发部位
(C)色鲜红界限清楚
(D)局部发现水泡
(E)所属淋巴结肿大
18.不能引起特异性感染的是
(A)破伤风杆菌
(B)结核杆菌
(C)β溶血性链球菌
(D)真菌
(E)梭状芽胞杆菌
19.重症营养不良体液改变倾向于
(A)总液体量相对增多,细胞外液呈低渗性
(B)总液体量相对减少,细胞外液多呈高渗性
(C)总液量不变,细胞外液多呈等渗性
(D)总液量相对增多,细胞外液多呈等渗性
(E)总液量相对减少,细胞外液多呈低渗性
20.下列物品中毒抢救时,禁忌洗胃的是
(A)有机磷农药
(B)浓硫酸
(C)杀鼠剂
(D)安眠药
(E)阿托品
21.关于乳腺囊性增生病,下列哪项是错误的
(A)雌孕激素比例失调
(B)乳腺实质的良性增生
(C)该病一般不需要治疗
(D)可与乳腺癌同时存在
(E)常伴有腋窝淋巴肿大
22.胎头于临产后迟迟不入盆,最有价值的骨盆测量径线是
(A)髂棘间径
(B)髂嵴间径
(C)骶耻外径
(D)出口后矢状径
(E)坐骨棘间径
23.低钾导致的碱中毒常出现在
(A)尿毒症
(B)术后少尿
(C)输血过量
(D)挤压创伤
(E)胃肠减压
24.烧伤早期的休克多为
(A)感染性休克
(B)血管源性休克
(C)神经源性休克
(D)低血容量休克
(E)过敏性休克
25.新生儿出生后24小时X线呈“白肺”应考虑为
(A)新生儿肺炎
(B)新生儿窒息
(C)新生儿败血症
(D)新生儿缺血缺氧性脑病
(E)新生儿肺透明膜病
26.蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是
(A)维生素A
(B)维生素B1
(C)维生素C
(D)维生素D
(E)维生素E
27.行乳腺癌内分泌治疗时,下列最重要的依据是
(A)病理分期
(B)脱落细胞学检查
(C)有无转移
(D)激素水平
(E)ER、PR
28.关于术前胃肠道准备下列错误的是
(A)术前24小时开始禁食
(B)术前4小时开始禁水
(C)必要时可以胃肠减压
(D)术前一天肥皂水灌肠
(E)直肠术前2天口服抗生素
29.脑挫裂伤的治疗下列说法正确的是
(A)轻型损伤需住院治疗,包括卧床、伤后24小时内严密观察生命体征变化
(B)中型损伤需住院治疗,包括卧床、伤后24小时内严密观察生命体征变化
(C)重型损伤需住院治疗,包括卧床、伤后12小时内严密观察生命体征变化
(D)中型损伤需住院治疗,包括卧床、伤后12小时内严密观察生命体征变化
(E)中型损伤需住院治疗,包括卧床、伤后36小时内严密观察生命体征变化
30.乳腺癌病理类型属于浸润性特殊癌的是
(A)浸润性小叶癌
(B)浸润性导管癌
(C)硬癌
(D)单纯癌
(E)乳头状癌
31.食管癌的典型症状是
(A)胸骨后烧灼感
(B)食管内异物感
(C)咽下食物哽噎感
(D)咽下食物停滞感
(E)进行性吞咽困难
32.诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是
(A)心前区疼痛
(B)心包摩擦音
(C)心浊音界向两侧扩大
(D)心尖搏动减弱或消失
(E)心音遥远
33.中间综合征常发生在有机磷中毒后
(A)4~12小时
(B)24~48小时
(C)7~9天
(D)12~24天
(E)30~60天
34.语音震颤减弱常见于
(A)肺炎
(B)肺梗死
(C)肺脓肿
(D)肺气肿
(E)空洞性肺结核
35.提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是
(A)高尖P波
(B)双峰P波
(C)逆行P波
(D)QRS波群宽
(E)T波明显倒置
36.增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是
(A)腹泻
(B)便秘
(C)腹痛
(D)腹部包块
(E)发热
37.胃癌好发于
(A)胃小弯
(B)胃大弯
(C)胃窦
(D)胃底
(E)胃体
38.下列关于下消化道出血错误的是
(A)下消化道出血的临床表现主要取决于出血量和出血速度
(B)下消化道出血时粪便是暗红色的
(C)下消化道出血时患者出血量达血容量的10%~15%时,多有血压、脉搏的变化
(D)大量出血可出现发热、近段小肠出血可出现氮质血症
(E)引起下消化道出血的最常见的病因是大肠癌和大肠息肉,肠道炎症病变次之
39.结肠息肉最多见的病理类型为
(A)腺瘤性
(B)绒毛性
(C)儿童型
(D)增生性
(E)炎症性
40.直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是
(A)肛门撕裂引起大便失禁
(B)引起直肠大出血
(C)交叉感染及癌细胞种植性转移
(D)引起直肠穿破
(E)引起内痔出血
41.混合痔是指
(A)痔与瘘同时存在
(B)两个以上内痔
(C)直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔
(D)内痔与外痔分别在不同位置存在
(E)内痔多发,遍置一周
42.中暑的原因不包括
(A)环境温度过高
(B)从事重体力劳动
(C)体型偏瘦
(D)散热障碍
(E)汗腺功能障碍
43.原发性腹膜炎多发生于
(A)老年人
(B)孕妇
(C)4岁以下体弱儿童
(D)从事重体力者
(E)慢性咳嗽患者
44.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是
(A)是儿童或是成人患者
(B)是第一次发病或多次发病
(C)致病细菌的种类不同
(D)腹腔有无原发病灶
(E)患者全身抵抗力的好坏
45.发病率最高的小儿腹股沟疝为
(A)右侧腹股沟斜疝
(B)双侧腹股沟斜疝
(C)双侧腹股沟直疝
(D)单侧腹股沟直疝
(E)左侧腹股沟斜疝
46.右大腿被撞伤,下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉,最大的可能是
(A)软组织挫伤
(B)血肿
(C)股骨下1/3骨折伴股动脉损伤
(D)股骨下1/3骨折
(E)股动脉损伤
47.临床上老年男性最常见的腹外疝是
(A)腹股沟斜疝
(B)股疝
(C)脐疝
(D)腹股沟直疝
(E)白线疝
48.骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是
(A)采用橡皮导尿管导尿
(B)采用金属导尿管导尿
(C)膀胱穿刺
(D)膀胱造瘘
(E)尿道吻合术
49.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别依靠
(A)外伤史
(B)X线照像
(C)局部痛点普鲁卡因封闭
(D)直腿抬高试验
(E)股神经牵拉试验
50.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是
(A)低热盗汗、乏力、食欲不振
(B)贫血、血沉增快
(C)腰痛、活动困难、棘突叩痛
(D)X线片示椎间隙窄,椎体邻缘模糊
(E)结核菌素试验阳性
51.关于盆腔脓肿错误的是
(A)盆腔腹膜吸收毒素能力较强
(B)全身中毒症状轻
(C)可出现直肠或膀胱刺激症状
(D)腹部检查多无阳性发现
(E)可经后穹隆穿刺抽脓
52.直肠肛管交界的齿状线在临床上的重要性是
(A)齿状线上的直肠有神经反射弧
(B)齿状线上的直肠易受感染
(C)齿状线上下血液供应、神经、淋巴引流各异
(D)齿状线、肛管容易受伤
(E)齿状线下是外括约肌所在部位
53.脊髓灰质炎初种的年龄应自什么时候开始
(A)1个月
(B)2个月
(C)3个月
(D)4个月
(E)5个月
54.营养不良皮下脂肪最后消失的部位是
(A)胸部
(B)背部
(C)腹部
(D)面颊部
(E)腰部
55.诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是
(A)母亲血型
(B)婴儿血型
(C)患儿红细胞直接抗人球蛋白试验
(D)患儿血清游离抗体
(E)改良法抗人球蛋白试验
56.风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是
(A)2个月左右
(B)4个月左右
(C)6个月左右
(D)8个月左右
(E)10个月左右
57.典型水痘皮疹的特点中,哪项是错误的
(A)初起于四肢
(B)分批出现的红色斑疹或斑丘疹,并迅速发展成为小水疱
(C)黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处
(D)水痘从中心处开始干瘪,迅速结痂
(E)在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在
58.关于中毒性痢疾下述哪项是错误的
(A)多见于2~7岁体质较好小儿
(B)本病的发生与患儿特异性体质有关
(C)由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致
(D)未腹泻前即出现严重的感染中毒症状
(E)临床分为休克型、脑型、混合型
59.关于临产后的宫颈变化的叙述,正确的是
(A)宫颈管消失过程为先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失
(B)前羊水囊形成使宫口不易扩张
(C)初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多
(D)破膜后胎先露部直接压迫宫颈,影响宫口扩张
(E)经产妇宫颈管先消失,宫口后扩张居多
60.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是
(A)右腹肌紧张
(B)转移性腹痛和右下腹部压痛
(C)右腹Murphy征阳性
(D)腰大肌试验阳性
(E)闭孔内肌试验阳性
61.肝硬化门脉高压患者,出现全血细胞减少最主要的原因是
(A)营养不良
(B)脾功能亢进
(C)溶血
(D)消化道出血
(E)病毒感染
62.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是
(A)脐带杂音
(B)腹主动脉音
(C)胎心音
(D)胎动音
(E)肠蠕动音
63.单纯二尖瓣狭窄患者可有
(A)左房扩大,右房缩小
(B)右房扩大,左房缩小
(C)右室缩小,左房扩大
(D)左室缩小或正常,左房扩大
(E)左房扩大,左室扩大
64.热射病的体温一般大于
(A)38℃
(B)39℃
(C)4l℃
(D)40℃
(E)42℃
65.确定恶性骨肿瘤的唯一可靠检查是
(A)X线
(B)CT
(C)ECT
(D)MRI
(E)病理组织学检查
66.在躯体疾病所致的精神障碍患者中,下列哪项不是该类患者所共有的临床特点
(A)精神症状多有“昼轻夜重”的波动性
(B)可表现出急性或慢性脑病综合征
(C)精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期
(D)病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
(E)具有躯体疾病的临床表现和实验室检查阳性
67.在雌、孕激素作用下,出现周期性变化最显著的是
(A)输卵管黏膜
(B)宫颈上皮
(C)卵巢表面上皮
(D)阴道黏膜
(E)子宫内膜
68.关于小儿急性阑尾炎,叙述错误的是
(A)病情发展快且重
(B)右下腹体征明显
(C)穿孔率达80%
(D)并发症及死亡率较高
(E)宜早期手术
69.关于膝关节韧带损伤,下列错误的是
(A)男性多见
(B)膝关节侧副韧带处有明显压痛
(C)侧副韧带损伤侧方应力试验阳性
(D)抽屉试验可以判断前后交叉韧带损伤
(E)X线两侧间隙相差8mm提示完全断裂
70.关于胃食管反流病内镜检查的描述,不正确的是
(A)内镜检查是反流性食管炎最准确的方法
(B)可判断反流性食管炎的严重程度
(C)可判断反流性食管炎有无并发症
(D)结合活检可与其他食管病变作鉴别
(E)内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病
71.胃癌的治疗方法哪项正确
(A)早期化疗
(B)扪到肿块者作全胃切除
(C)化疗+放疗
(D)早期胃癌作胃癌根治术
(E)早期胃癌作胃大部切除术
72.关于肝性脑病的发病机制,下列错误的是
(A)色氨酸增多
(B)肝脏对酪氨酸的清除发生障碍
(C)肝脏对谷氨酸的清除发生障碍
(D)血氨增高
(E)脑星形胶质细胞对苯二氮革类受体表达上调
73.确诊颅内动脉瘤主要的检查是
(A)脑部MRI
(B)头颅CT
(C)血性脑脊液
(D)剧烈头疼发作史
(E)脑血管造影
74.生后3个月时应预防接种哪种疫苗
(A)卡介苗
(B)麻疹疫苗
(C)乙型脑炎疫苗
(D)脊髓灰质炎疫苗
(E)百日咳一白喉一破伤风混合疫苗
75.足月产新生儿生理性黄疸,下列哪项是错误的
(A)生后2~3天出现黄疸
(B)一般情况良好
(C)足月儿14天内消退
(D)早产儿4周内消退
(E)血清胆红素
76.下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是
(A)一般每日大便3~5次
(B)大便多呈稀糊状
(C)大便多带有黏液
(D)排便常干扰睡眠
(E)大便绝对无脓血
77.发生切口疝最主要的病因是
(A)腹部手术切口为纵形切口
(B)切口过长,缝合不够严密,对合差
(C)引流物放置过久
(D)切口发生感染
(E)患者术后腹胀
78.腹部最易损伤的空腔脏器是
(A)结肠
(B)胃
(C)小肠
(D)直肠
(E)十二指肠
79.治疗克罗恩病不能选用哪项措施
(A)非甾体类消炎药物
(B)糖皮质激素
(C)免疫抑制剂
(D)氨基水杨酸类药物
(E)手术
80.急性胰腺炎首选的影像学检查方法是
(A)腹部B超
(B)腹部X片
(C)增强CT扫描
(D)MRI
(E)腹部透视
A2型题---为题目类型
81.女,20岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,10天后再次缝合而愈合,该患者切口愈合类型应记为
(A)Ⅱ/丙
(B)Ⅲ/甲
(C)Ⅲ/丙
(D)Ⅱ/乙
(E)Ⅲ/乙
82.小儿,身长70cm,体重10kg,会爬,会抬头,会独坐,不会站,萌牙2颗。为判断骨骼发育年龄,最有临床意义的X线拍片部位是
(A)膝部
(B)左手指
(C)左手掌
(D)踝部
(E)左手腕
83.女婴,l岁。体重7kg,生后母乳喂养,8月始添加辅食,因不能站立而就诊,查体:精神好,面稍苍白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度为0.3cm,肌肉松弛,可能的诊断为
(A)正常儿
(B)Ⅲ度营养不良
(C)Ⅱ度营养不良
(D)I度营养不良
(E)佝偻病
84.男,50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,伴肠化生及轻度不典型增生。首选措施是
(A)手术治疗
(B)胃液分析
(C)定期内镜随访检查
(D)定期血清糖抗原检查
(E)定期X线钡餐检查
85.孕38周,女婴。出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分,查体:昏迷,反射消失,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,其临床分度为
(A)极轻度
(B)轻度
(C)中度
(D)重度
(E)极重度
86.女,23岁。头晕、呕吐伴流涎半小时。l小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体:P 55次/分,BP 100/70mmHg,神志清楚,皮肤潮湿,双瞳孔针尖样大小,双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是
(A)杀鼠药中毒
(B)吗啡中毒
(C)乙醇中毒
(D)亚硝酸盐中毒
(E)有机磷农药中毒
87.青年女性,有正常性生活,婚后2年未孕,体健,月经规则4~5天/30天,妇检未见异常,男方检查未发现异常,为确定不孕的原因,首先应采取的检查是
(A)子宫输卵管碘油造影
(B)B超
(C)输卵管通液术
(D)性激素水平测定
(E)宫腔镜检查
88.女,26岁。停经15周,阴道不规则流血2周,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验(+)。该患者可能的疾病为
(A)葡萄胎
(B)侵蚀性葡萄胎
(C)妊娠合并子宫肌瘤
(D)先兆流产
(E)双胎妊娠
89.患者,中年男性。骑摩托车摔倒,左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬并有异常活动,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能出现了下列哪种并发症
(A)腓总神经损伤
(B)感染
(C)骨筋膜室综合征
(D)胫前动脉损伤
(E)脂肪栓塞
90.女,35岁。孕2产2,诊断为葡萄胎。查体:子宫如16周妊娠大小,肺部无异常。最佳的治疗方法是
(A)清宫术
(B)化疗
(C)子宫全切术
(D)清宫后常规化疗
(E)先清宫后手术切除子宫
91.初产妇,25岁。足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能I级。检查枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理,下列哪项正确
(A)产妇取平卧位休息
(B)第2产程鼓励产妇屏气用力
(C)出现心衰征象时吸氧
(D)胎儿娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
(E)产后常规注射麦角新碱
92.女,59岁。高血压5年,高胆固醇血症及糖尿病2年,5天前下肢发凉、麻木、间歇性跛行。疑诊为动脉硬化性外周血管疾病,确诊的金标准是
(A)X线
(B)动脉造影
(C)CT
(D)MRI
(E)加强CT
93.患者,女,左侧乳癌直径4cm,腋下扪及3个肿大的淋巴结,互相融合,最适合的治疗原则是
(A)单纯切除+放疗
(B)仅用化疗
(C)乳癌根治术
(D)乳腺单纯切除
(E)单纯切除+化疗
94.出生20天女婴。皮肤蜡黄色3天、不喜吃奶就诊。经查血常规:Hb 50g/L,该患儿属于
(A)正常
(B)轻度贫血
(C)中度贫血
(D)重度贫血
(E)极重度贫血
95.患者,发热,无力,食欲不振,腹痛,以左下腹明显,腹泻早期稀便,大便次数增多后转为黏液脓血便,并有里急后重。应诊断为
(A)急性胃肠炎
(B)急性细菌性痢疾
(C)肠伤寒
(D)食物中毒
(E)肠阿米巴痢疾
96.女,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:T 37.5℃,P 110次/分。BP 90/70mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首先的检查是
(A)平卧位X线腹部平片
(B)胸部X线检查
(C)腹部CT
(D)上消化道钡餐透视
(E)诊断性腹腔穿刺
97.男,28岁。因高位小肠瘘l天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是
(A)肺部感染
(B)高渗性非酮症昏迷
(C)咽喉部感染
(D)气胸
(E)导管性脓毒症
98.男,47岁。肝硬化病史5年,近日前出现表情淡漠,嗜睡。考虑为肝性脑病,对诊断帮助最大的体征是
(A)腹壁反射消失
(B)腱反射亢进
(C)肌腱阵挛
(D)扑翼样震颤
(E)Babinski征阳性
99.内生软骨瘤的X线表现是
(A)溶骨性骨破坏
(B)葱皮样骨膜反应
(C)日光放射状骨膜反应
(D)膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块
(E)密度增高的肿瘤骨
100.男,35岁。黄疸已1个月,右上腹轻微胀痛,食欲不振,经内科治疗无效。查体:肝大,胆囊增大,血胆红素17μmol/L,凡登白直接反应阳性,转氨酶70单位,碱性磷酸酶45单位,AFP>50ng/ml,可能诊断是
(A)黄疸型肝炎
(B)胆总管结石梗阻
(C)肝癌
(D)肝硬化晚期
(E)壶腹周围癌
101.女,28岁,婚后4年未孕。月经初潮12岁,5年前起月经稀发、经量减少,近2年闭经,体重增加8kg。查体:BP 120/80mmHg,BMI 26。双乳有触发泌乳。最可能的诊断是
(A)垂体泌乳素瘤
(B)卵巢功能早衰
(C)希恩综合征
(D)腺垂体功能减退症
(E)多囊卵巢综合征
102.男,20岁。l型糖尿病,2天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以至昏迷,最可能的诊断是
(A)乳酸性酸中毒
(B)尿毒症酸中毒
(C)呼吸性酸中毒
(D)糖尿病酮症酸中毒
(E)糖尿病高渗昏迷
103.男,28岁。外伤致桡骨远端骨折,X线示:骨折远端向桡背侧移位,近端向掌侧移位,此骨折分型为
(A)C0lles骨折
(B)Barton骨折
(C)Smith骨折
(D)Aviator骨折
(E)Boxer骨折
104.农村女性,32岁。甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功能二级,甲状腺I度肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时90%,下列哪项治疗应首先考虑
(A)他巴唑治疗
(B)丙基硫氧嘧啶治疗
(C)手术治疗
(D)他巴唑+心得安治疗
(E)131I治疗
105.男,65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊,自述尿色深黄,粪便呈灰白色,查体:胆囊无肿大,Murphy征阴性,腹部未触及肿块,诊断首先考虑为
(A)胰头癌
(B)胆总管下端癌
(C)乏特壶腹癌
(D)肝门部胆管癌
(E)十二指肠腺癌
106.患儿,14个月。慢性腹泻2个月,近日发现面色发黄,皮肤散在出血点,查体:心肺正常,肝脾轻度肿大,无震颤,血象:Hb 90g/L,RBC 2.65×1012/L,要早期诊断,应首先做何种检查
(A)骨髓穿刺
(B)MCV、MCH、MCHC
(C)血清维生素B12测定
(D)血涂片
(E)血清叶酸测定
107.8个月龄男婴,近1个月夜惊不安、烦躁、多汗。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上翻、面色青紫、四肢抽动。首选的紧急处理措施是
(A)维生素D 330万U肌注
(B)20%甘露醇20ml静脉注射
(C)10%水合氯醛40mg/kg保留灌肠
(D)10%葡萄糖液15ml静脉注射
(E)10%葡萄糖酸钙10ml稀释l倍静脉缓慢推注
108.女,2岁。因智力低下就诊,查染色体核型为46,XX,-2l,+t(21q21q),其母亲核型为45,XX,-21,-21,+t(2lq2lq)。若其母亲再生育,其下一代发生本病的风险为
(A)10%
(B)25%
(C)50%
(D)75%
(E)100%
109.患儿,2岁。生后半年发现尿有霉臭味,且经常呕吐,l岁时发现智力较同龄儿落后,目光呆滞。皮肤白晰,毛发浅黄,下列哪项对该患儿诊断最有帮助
(A)头颅CT
(B)脑电图
(C)染色体核型分析
(D)尿三氯化铁试验
(E)血液T3、T4测定
110.男,50岁,有胃大部切除病史。近半年步行不稳,走路有踩棉花感。体检:双下肢运动觉、振动觉消失,Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。诊断考虑为
(A)脊髓亚急性联合变性
(B)多发性硬化
(C)脊髓空洞症
(D)脊髓炎
(E)脊髓压迫症
A3/A4型题(含3小题)---为题目类型
男,33岁。从高处跳下时,双下肢顿时感到无力。
111.正确的急救运送方法是
(A)一人抬头,一人抬脚运送
(B)一人抱着运送
(C)躺在木板床上运送
(D)双人扶着让患者走
(E)一人背着运送
112.在急诊室首先做的影像学检查是
(A)B型超声
(B)核素骨扫描
(C)CT
(D)MRI
(E)X线
113.如果检查显示胸12压缩性骨折超过l/5,并有骨块进入椎管,应采取的治疗措施是
(A)早期背伸锻炼
(B)双桌法过伸复位
(C)及早手术解除脊髓压迫
(D)牵引
(E)仰卧硬板床,背部垫高
男,45岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP 85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。
115.该患者的烧伤总面积约为
(A)4×9%
(B)5×9%
(C)7×9%
(D)3×9%
(E)6×9%
116.该患者Ⅲ度烧伤面积是
(A)2×9%
(B)3×9%
(C)5×9%
(D)1×9%
(E)4×9%
117.其中Ⅲ度创面的处理原则正确的是
(A)常规分次切痂
(B)休克期过后半个月内切痂
(C)开始补液后2小时内切痂
(D)休克期常规切痂
(E)争取复苏平稳,据病情尽早切痂
患儿,6个月,腹泻3天,10—20次/日,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.6℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠138mmol/L。
119.该患儿脱水的程度和性质是
(A)中度等渗脱水
(B)中度高渗脱水
(C)重度等渗脱水
(D)重度高渗脱水
(E)重度低渗脱水
120.补液中对该患儿的病情观察最为重要的是
(A)体温变化
(B)大便情况
(C)呼吸情况
(D)有无低血钙表现
(E)第一次排尿时间、尿量
121.补液后脱水征消失,但突然全身抽搐,两眼上翻,考虑为
(A)低血糖
(B)低钾血症
(C)低钙血症
(D)低钠血症
(E)氮质血症
27岁经产妇,妊娠37周,今晨起床时发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,无明显宫缩。于上午9时来院就诊。
123.最佳的处理措施是
(A)扩张宫颈
(B)给予子宫收缩剂
(C)产钳助娩
(D)剖宫产
(E)人工破膜
124.本病例的诊断应是
(A)胎盘早剥
(B)胎盘边缘血窦破裂
(C)前置胎盘
(D)凝血功能障碍
(E)先兆子宫破裂
125.确诊需参考的辅助检查结果是
(A)血压高
(B)胎心听不清
(C)子宫有局限性压痛区
(D)B超检查
(E)贫血程度与阴道流血量不成正比
A3/A4型题(含2小题)---为题目类型
男,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。
127.在进行X线片检查前,应该进行的处理
(A)行简单的外固定及局部包扎
(B)行气压止血带止血
(C)急送手术室
(D)石膏固定
(E)跟骨结节牵引
128.此时最佳的处理方法是
(A)清创术,骨折复位,外固定支架固定
(B)清创术,骨折复位,钢板内固定
(C)清创术,骨折复位,髓针内固定
(D)清创术,夹板固定
(E)清创术,石膏管型固定
正常发育小儿,乳牙20枚,身高87cm,头围48cm,能跑跳,能表达自己的意愿。
130.此小儿的年龄最大可能是
(A)6个月
(B)1岁
(C)2岁
(D)3岁
(E)4岁
131.按公式计算此小儿的体重约为
(A)15kg
(B)14kg
(C)12kg
(D)10kg
(E)9kg
女,45岁。白带增多伴腥臭味1个月,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞,胺臭味试验阳性。
133.最可能的诊断是
(A)滴虫阴道炎
(B)念珠菌阴道炎
(C)细菌性阴道病
(D)衣原体性阴道炎
(E)老年性性阴道炎
134.最常见的病原体是
(A)大肠杆菌
(B)金黄色葡萄球菌
(C)溶血性链球菌
(D)加德纳尔菌
(E)沙眼衣原体
男,32岁。诉劳动中腰部扭伤3天,腰部疼痛,活动受限,当地医院检查:腰椎间隙棘突压痛阳性,右直腿抬高试验及加强试验阳性。
136.入院后,进一步行神经系统检查:趾及足跖屈力减弱,踝反射消失,初步考虑病变部位在
(A)腰4
(B)腰5
(C)骶1
(D)骶2
(E)马尾神经
137.患者经进一步检查确诊为腰椎间盘突出症,中度突出型,经严格保守治疗无效,根据治疗原则考虑行
(A)糖皮质激素硬膜外注射
(B)髓核化学溶解
(C)髓核摘除术
(D)经皮髓核切吸术
(E)髓核激光气化术
B1/B型题(含2小题)---为题目类型
A.细胞色素C B.给氧 C.甘露醇及利尿剂 D.中枢兴奋剂 E.抗生素
139.CO中毒时首选
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
140.巴比妥类中毒、深度昏迷伴呼吸衰竭时首选
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
A.阴道前后壁修补术 B.Manchester手术 C.LeFort术 D.子宫悬吊术 E.经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补术
142.年龄较轻、宫颈延长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂患者宜采用的手术方式是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
143.年龄较大无生育要求、Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂的患者宜采用的手术方式是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
A.机械性肠梗阻 B.痉挛性肠梗阻 C.绞窄性肠梗阻 D.麻痹性肠梗阻 E.闭袢性肠梗阻
145.结肠癌
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
146.弥漫性腹膜炎
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.稽留流产
148.停经后阴道流血开始较多,有组织物排出后出血自行停止,妇科检查及B超未见异常,可能为
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
149.停经59天,阵发性下腹痛伴阴道少量流血三天,妇科检查宫口未开,子宫大小与停经天数相符,可能为
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
B1/B型题(含3小题)---为题目类型
A.羊水过少 B.子宫破裂 C.胎盘早剥 D.先兆子宫破裂 E.前置胎盘
151.30岁初孕妇,妊娠37周,患重度妊娠高血压综合征,突然出现阴道流血伴下腹痛,最可能的诊断是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
152.28岁初产妇,临产后出现持续性腹痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
153.27岁女性,G3P0,孕34周,出现无痛性阴道流血,最可能的诊断是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
A.休息,低盐食,限制入水量,补白蛋白,给利尿剂 B.休息,高热量高蛋白饮食,保肝治疗 C.休息,高热量限制蛋白质饮食,输入支链氨基酸 D.休息,禁食,积极补足血容量及采用各种止血措施 E.休息,控制输液量,纠正电解质紊乱,限制蛋白质
155.治疗肝硬化肝性脑病
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
156.治疗肝硬化腹腔积液
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
157.治疗肝硬化并上消化道出血
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
A.便色黄或暗绿,有腥臭味 B.便次较多,发育不受影响 C.黏液脓血便,常伴有发热 D.血便或呈“赤豆汤样”便 E.便泡沫多,含黏液,豆渣样
159.生理性腹泻
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
160.侵袭性细菌性肠炎
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
161.坏死性肠炎
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
A.肩关节脱位 B.肘关节脱位 C.髋关节后上脱位 D.髋关节前下脱位 E.髋关节中心脱位
163.HippoCrates法复位
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
164.下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸形
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
165.Dugas征阳性
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

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成成

每天,叫醒我们的不再是闹钟,而是梦想