B1/B型题（含2小题）---为题目类型
A．X线钡剂检查：病变肠管呈线样征 B．X线钡剂灌肠检查，病变肠管呈铅管状 C．X线钡剂检查发现病变肠段呈Stierlin＇s Sign D．X线钡剂检查发现回盲部狭窄，呈充盈缺损 E．X线钡剂检查：病变肠管多发深部溃疡
1.克罗恩病可出现
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
2.溃疡性结肠炎可出现
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．消化道X线钡剂造影 B．腹部CT C．粪便潜血 D．胃镜 E．腹部B超
4.克罗恩病诊断最有意义的检查方法是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
5.胃溃疡诊断最有意义的检查方法是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．脾曲结肠癌，DukesC期 B．乙状结肠癌，DukesA，期 C．横结肠癌，DukesA，期 D．乙状结肠癌，DukesD期 E．降结肠癌，DukcsB期
7.根治术后5年生存率为30％的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
8.根治术后5年生存率为65％的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A3/A4型题（含3小题）---为题目类型
女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38．5℃。体检发现右下腹5 cm×5．5 cm大小肿块，触痛明显。
10.最可能的诊断是
（A）粪块所致肠梗阻
（B）盲肠肿瘤
（C）急性化脓性阑尾炎
（D）阑尾周围脓肿
（E）盲肠扭转
11.此时较合适的处理是
（A）急诊行阑尾切除术
（B）急诊手术脓肿引流
（C）肠道准备后行右半结肠切除术
（D）X线钡灌肠
（E）暂不手术，保守治疗
12.如果急诊手术，最合适的手术方式是
（A）脓肿引流
（B）切除肿块
（C）常规切除阑尾
（D）右半结肠切除
（E）一期肠吻合
男，29岁，转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。
14.医师查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医师向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置
（A）位于右上腹部
（B）在右下腹麦氏点深面
（C）靠近闭孔内肌
（D）位于腰大肌前方
（E）靠近脐部
15.入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是
（A）急性阑尾穿孔
（B）阑尾炎合并胃穿孔
（C）腹膜炎引起溶血性黄疸
（D）门静脉炎
（E）阑尾与结肠形成内瘘
16.急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体温38．5℃，患者出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是
（A）腹部
（B）盆腔CT
（C）直肠镜
（D）镇静剂灌肠
（E）直肠指检
A1型题---为题目类型
18.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是
（A）右腹肌紧张
（B）转移性腹痛和右下腹部压痛
（C）右腹Murphy征阳性
（D）腰大肌试验阳性
（E）闭孔内肌试验阳性
19.下列关于小儿急性阑尾炎的说法，错误的是
（A）病情发展快且重
（B）右下腹体征明显
（C）穿孔率达30％
（D）并发症及死亡率较高
（E）宜早期手术
20.老年急性阑尾炎的临床特点是
（A）阑尾容易缺血、坏死
（B）腹痛、恶心明显
（C）常有寒战、高热
（D）右下腹压痛明显
（E）显著腹肌紧张
21.直肠长度为
（A）5～10 cm
（B）12～15 cm
（C）16～20 cm
（D）2l～25 cm
（E）26～30 cm
22.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是
（A）齿状线以上是黏膜，以下是皮肤
（B）齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔
（C）齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应
（D）齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结
（E）齿状线以上受植物神经支配，以下属阴部内神经支配
23.齿状线是直肠肛管的重要分界线，许多解剖结构中，不以齿状线为分界的是
（A）直肠上动脉与直肠下动脉
（B）直肠上静脉丛与直肠下静脉丛
（C）直肠与肛管的淋巴引流
（D）局部的交感、副交感神经与阴部神经
（E）直肠上静脉与直肠下静脉、肛管静脉
24.肛裂患者肛门疼痛的特点，正确的是
（A）疼痛为隐痛
（B）排便前出现括约肌挛缩痛
（C）排便后出现肛门隐痛可延续到数小时
（D）排便时与排便后疼痛之间有间歇期
（E）疼痛无规律
25.关于肛门周围脓肿，描述错误的是
（A）肛周皮下脓肿最常见
（B）全身感染性症状明显
（C）主要症状为肛周持续性跳动性疼痛
（D）脓肿形成可有波动感
（E）病变处明显红肿，有硬结和压痛
26.下列关于骨盆直肠间隙脓肿描述，错误的是
（A）会阴部检查常发现明显脓肿包块
（B）局部表现为直肠坠胀感，便意不尽
（C）常伴排尿困难
（D）直肠指检可在直肠壁上触及肿块隆起，有压痛和波动感
（E）早期就有全身中毒症状
27.肛裂三联征指
（A）内痔、外痔、肛裂
（B）肛裂、内痔、前哨痔
（C）内痔、外痔、前哨痔
（D）肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大
（E）肛裂、外痔、前哨痔
A2型题---为题目类型
28.女，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎。其治疗措施错误的是
（A）行阑尾切除术
（B）围手术期加用黄体酮
（C）手术切口应偏低
（D）尽量不用腹腔引流
（E）可应用广谱抗生素
29.男，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐，检查：急性病容右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14．5×109／L，腹部透视可见少量气液平面，最可能的诊断为
（A）阑尾周围脓肿
（B）急性肠梗阻
（C）急性胰腺炎
（D）急性胆囊炎
（E）急性化脓性胆管炎
30.女，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是
（A）B超
（B）CT
（C）CEA
（D）直肠指诊、结肠镜
（E）大便潜血试验
31.女，30岁，便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是
（A）内痔
（B）外痔
（C）直肠癌
（D）肛瘘
（E）肛裂
32.男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是
（A）直肠癌
（B）混合痔
（C）外痔
（D）内痔
（E）直肠脱垂
33.女，35岁，便血并排不尽感半个月就诊，既往有内痔病史，首选的检查方法是
（A）粪便潜血实验
（B）直肠指检
（C）直肠镜检
（D）结肠镜检
（E）钡剂灌肠检查
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