A2型题---为题目类型
1.某患者右侧舌背小圆形血管瘤,边界清,约1.0cm×1.0cm大小,拟行手术切除,手术时应注意( )
(A)采用细针细线,以减小瘢痕
(B)进针点距创缘近些,缝得浅些
(C)最好不用褥式缝合
(D)尽量保持舌的长度
(E)尽量保持舌的宽度
2.某患者因腮腺良性肿瘤将于次日行腮腺浅叶切除术加面神经解剖术,今日术前家属签字时,关于术后并发症的谈话中以下哪项是不必要的( )
(A)涎瘘
(B)Frey综合征
(C)可能出现半侧下颌骨麻木
(D)术后可能出现面瘫
(E)耳垂麻木
3.某男性患者,25岁。下唇皮肤潮红、硬结。镜下见血管周围有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞,呈结节样聚集,有时结节内有多核巨细胞,血管周围淋巴细胞或(和)浆细胞浸润呈灶状,固有层水肿,可见较多肥大细胞。病理诊断应为( )
(A)腺性唇炎
(B)结节病
(C)肉芽肿性唇炎
(D)慢性盘状红斑狼疮
(E)口腔结核
4.患者,女性,65岁。下颌义齿基托边缘锐利,下后牙前庭沟处可见一处深在溃疡,边缘隆起,疼痛不明显,最可能的诊断是( )
(A)癌性溃疡
(B)压疮性溃疡
(C)自伤性溃疡
(D)结核性溃疡
(E)Riga—Fede溃疡
5.某女性患者,51岁。牙龈红肿。经检查可见一1cm大小的疱,色灰白,无周缘扩展现象。镜下可见上皮基层下疱,基底细胞变性,上皮全层剥脱,胶原纤维水肿,有大量淋巴细胞浸润。免疫病理显示,上皮基底膜区域有免疫球蛋白及补体沉积,抗基底膜抗体阳性。据此可诊断为( )
(A)白斑
(B)扁平苔藓
(C)天疱疮
(D)良性黏膜类天疱疮
(E)慢性盘状红斑狼疮
6.某男性患者,60岁,口腔内黏膜出现大面积糜烂,后结痂。镜下见病变浅层上皮脱落,仅见基底细胞附着于结缔组织上方,呈绒毛状,其上方见个别松散的圆形细胞,胞核圆形,大而肿胀,染色质多。尼氏征阳性。据此可诊断为( )
(A)寻常性天疱疮
(B)良性黏膜类天疱疮
(C)艾滋病的口腔表现
(D)扁平苔藓
(E)肉芽肿性唇炎
7.某男性患者,75岁。因牙齿缺失,欲行义齿修复,患者主诉多年来口内多数牙都因龋坏松动拔除或自行脱落。临床检查发现:口内仅剩4颗尖牙。而且松动度在工度以内,除牙尖有明显磨耗外,无龋坏。关于四颗尖牙还能留在口腔内的原因的叙述,正确的是( )
(A)尖牙位于口角,口角有促进牙齿自洁的作用
(B)尖牙的牙根长,而且牙冠各面光滑,自洁作用好
(C)尖牙的作用是穿刺和撕裂食物,这种作用有利于牙齿稳固
(D)从牙体解剖的角度无法表明尖牙比其他牙在口内保留时间更长
(E)以上都不是
8.某男性患儿,9岁。上颌前牙外伤8小时。口腔检查:1已萌出,松动I度,叩痛(+),牙齿纵向冠根折裂,舌侧呈游离状。处理方法是( )
(A)结扎固定
(B)根管治疗
(C)一次性根管治疗后钉固位修复
(D)拔除
(E)拔除牙冠,保留牙根
9.男,45岁。刷牙时牙龈出血10年,检查见牙石(++)。菌斑量多.牙龈红肿明显,探诊出血,袋深普遍4~6mm,附着丧失普遍2~4mm。X线片示牙槽骨有水平吸收。最可能的诊断是( )
(A)坏死性龈炎
(B)边缘性龈炎
(C)增生性龈炎
(D)成人牙周炎
(E)快速进展性牙周炎
10.男性,38岁,全口牙出血,咀嚼无力,且刚完成彻底的牙周系统治疗,无明显系统性疾病。口腔检查:牙周袋深度较之前增加,X线示:牙槽骨吸收有明显发展。口腔卫生情况良好。初步诊断为( )
(A)青少年牙周炎
(B)与糖尿病有关的牙周炎
(C)成人牙周炎
(D)快速进展性牙周炎
(E)顽固性牙周炎
11.女,50岁。下前牙松动1年。检查:
(A)龈乳头炎
(B)成人牙周炎
(C)慢性龈缘炎
(D)牙周牙髓联合病变
(E)快速进展性牙周炎
12.患者,女,10岁。右上第二磨牙曾做过充填治疗,口腔检查发现靠近材料边缘的牙体透黑色,叩(一),松(一)。最不宜考虑的治疗方案是( )
(A)暂时观察,定期检查
(B)去除原充填物及继发龋坏
(C)重新充填
(D)拔除
(E)视情形做根管治疗
13.患者,女,10岁。左上颌中切牙因外伤致牙折,检查时发现,冠部已完全脱落,根管口暴露,位于龈下,X线检查近冠1/3处根折。不恰当的处理是( )
(A)根尖诱导成形术
(B)活动式间隙保持器
(C)拔除残留牙根
(D)根部覆盖活动义齿
(E)正畸牵引术
14.某男性患者,49岁。因头颈部肿瘤放疗,放疗结束后,感口干、进食刺激痛来诊。查:口腔黏膜干,唾液黏稠,双颊、上下唇内侧黏膜可见弥散不规则红斑,舌背丝状乳头广泛萎缩,黏膜充血发红明显。其诊断首先应考虑为( )
(A)放射性口腔炎
(B)继发白色念珠菌感染
(C)口干综合征
(D)维生素B2缺乏
(E)糜烂型扁平苔藓
15.患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓。探痛明显,叩(+)。如果患儿在治疗时极不合作,应该选择的治疗为( )
(A)拔除
(B)行活髓切断术
(C)行根管治疗
(D)直接盖髓
(E)观察,暂不处理
16.一患者不慎被玻璃划伤面部软组织,查见左耳前区皮肤长约5cm纵形创口,创缘整齐,有活跃的出血。本病例一般不会合并以下哪项重要结构损伤( )
(A)腮腺腺体损伤
(B)腮腺导管损伤
(C)面前静脉及颌外静脉的损伤
(D)面神经分支损伤
(E)颌面骨骨折
17.患者,男性,外伤昏迷后一度意识清醒好转,随后又转入嗜睡,昏迷.伤侧瞳孔散大,对光反射消失,呼吸脉搏变慢,血压升高,应考虑为( )
(A)失血过多
(B)电解质紊乱
(C)硬脑膜外血肿
(D)休克
(E)以上都不是
18.某女性患者,30岁。头面部被硬物击伤.拍片证实上领前部牙槽骨骨折,并伴有牙龈撕裂伤,最正确的处理方式是( )
(A)颌间结扎固定
(B)去除活动的牙槽骨,缝合软组织
(C)复位牙槽骨,单颌固定,缝合软组织
(D)将牙及牙槽骨复位,缝合软组织
(E)单纯缝合软组织
19.一位就诊义齿修复的患者,在调颌时发现,下颌前伸至上下颌前牙切缘相对时,左右侧上下颌第二磨牙有接触,左右侧下颌第一磨牙与上颌第二前磨牙也有接触。可以描述为( )
(A)前伸颌三点接触平衡
(B)前伸颌多点接触平衡
(C)前伸颌完全接触平衡
(D)前伸颌不平衡
(E)以上都不是
20.某老年人牙龈退缩的牙面中未患龋牙面有40个,患根面龋的牙面有10个,因根龋充填的牙面10个,则该老年人根龋指数约为( )
(A)20%
(B)25%
(C)33%
(D)37%
(E)40%
21.某女性患者,60岁。戴全口义齿1天,说话时哨音,其原因是( )
(A)基托后缘过长
(B)基托后缘过短
(C)前牙覆盖过大
(D)下颌舌侧基托过厚,后牙偏舌侧
(E)上颌前牙舌侧光滑.前磨牙区牙弓过窄
22.某男性患者,32岁。无牙黯,其两侧上颌结节颊侧均有过大倒凹,修复前最好的处理方法是( )
(A)手术消除两侧上颌结节颊侧的倒凹
(B)手术消除一侧上颌结节颊侧的倒凹
(C)不作手术处理
(D)手术消除两侧上颌结节颊侧的部分倒凹
(E)手术消除一侧上颌结节颊侧的少部分倒凹
23.某女性患者,22岁。下颌中切牙釉质上不规则地分布有小的似纸一样的白色的不透明区,但不超过唇面的50%。按Dean氟牙症分度为( )
(A)正常
(B)可疑
(C)很轻
(D)轻度
(E)中度
24.某家长带小孩到医院检查牙齿,医生诊断患儿患有奶瓶龋,为此应建议家长( )
(A)母乳喂养
(B)给孩子喝白开水
(C)用纱布给孩子擦拭口腔
(D)不要让儿童含奶瓶睡觉
(E)进食后给孩子用温开水漱口
25.某女性患者,26岁。左下5 6缺失多年,余留牙均正常,咬合关系正常,缺隙龈颌距正常。该患者适合做哪种修复( )
(A)固定义齿
(B)可摘局部义齿
(C)即刻义齿
(D)覆盖义齿
(E)活动桥
26.女性,70岁。初戴全口义齿,主诉咀嚼费力,黏膜压痛且位置不确定,每天戴用时间越长症状越明显,且面部肌肉疲劳。心情烦躁、表情僵硬。最可能的原因是( )
(A)初戴不适应
(B)咬合不平衡
(C)义齿固位差
(D)义齿垂直距离过高
(E)基托压迫骨突黏膜
27.男性,55岁,下颌 缺失,可摘局部义齿在
(A)颊向
(B)舌向
(C)颌向
(D)龈向
(E)远中向
28.某患者,右侧严重的三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛伴痛性抽搐。所谓痛性抽搐,是指伴疼痛而发生的( )
(A)面部潮红
(B)眼结膜充血
(C)表情肌不自主痉挛
(D)咬唇、伸舌
(E)用力揉搓面部
29.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球感,X线片示多房性密度减低影,分房大小相差悬殊。分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状,阴影内牙根尖有不规则吸收,该病最可能的诊断是( )
(A)成釉细胞瘤
(B)牙源性角化囊肿
(C)牙源性纤维瘤
(D)成骨肉瘤
(E)颌骨血管瘤
30.患者下颌后牙肿痛1周后自觉吞咽时疼痛,进食困难,张口困难,并出现声音嘶哑,进食呛咳。检查可见咽侧壁红肿,腭扁桃体突出,腭垂被推向健侧。诊断为( )
(A)下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染
(B)下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染
(C)下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染
(D)下颌第二磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染
(E)下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染
31.男性17岁,诉牙齿出血,咀嚼无力1个月余,口腔检查:切牙和第一磨牙松动Ⅰ°,切牙唇侧移位。牙周袋5~6mm,第一磨牙牙周袋6mm,菌斑指数和牙龈指数1,探诊牙龈出血,初步诊断为( )
(A)成年人牙周炎
(B)青少年牙周炎
(C)快速进展性牙周炎
(D)青春期龈炎
(E)青春前期牙周炎
32.某男性患者,29岁。颏下皮肤内无痛性肿块缓慢生长7年。检查见肿块呈圆形,表面皮肤光滑。肿块与皮肤及周围组织无粘连,触诊坚韧而有弹性,穿刺抽出乳白色豆腐渣样分泌物。最可能的诊断是( )
(A)皮脂腺囊肿
(B)皮样囊肿
(C)表皮样囊肿
(D)甲状舌管囊肿
(E)鳃裂囊肿
33.患者,男性,35岁。右下颌骨急性中央性骨髓炎,松动牙牙周溢脓,下列治疗方法错误的是( )
(A)形成骨膜下脓肿后应尽早切开
(B)引流不畅时可去除部分骨外板
(C)全身使用足量有效的抗生素
(D)尽量保留患牙及其余松动牙
(E)营养支持
34.男性,54岁,骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙,部分骨细胞消失,骨陷窝空虚,并可见微裂;骨髓小动脉内膜、内弹力层消失,肌层纤维化,外膜增厚。病理诊断应为( )
(A)放射性骨坏死
(B)骨纤维异常增殖症
(C)家族性巨颌症
(D)朗格汉斯细胞组织细胞增生症
(E)慢性局灶性硬化性骨髓炎
35.患者,女性,48岁。左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞,免疫组化提示B细胞来源,脾肋下5cm,肝不大,骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。治疗应该采取的是( )
(A)脾切除
(B)放疗
(C)联合化疗
(D)颈淋巴结切除
(E)免疫抑制剂
36.男性,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧2、3为残根。叩(一),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松且Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适( )
(A)上颌总义齿,下颌可摘局部义齿修复
(B)上颌总义齿,下颌前牙固定桥修复,后牙可摘局部义齿修复
(C)上颌总义齿,下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后,覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
(D)上颌总义齿,下须拔除右侧4和左侧4后,左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复
(E)以上都不对
37.患儿,男性,年龄3个月,体重6kg,生命体征平稳,心肺未见异常,血尿常规检查未见异常。其左侧上唇连同鼻底裂开,右侧上唇部分裂开,鼻底尚完整。在术前检查中,影响手术的内容不包括( )
(A)上呼吸道感染
(B)听力障碍
(C)先天性心脏病
(D)面部湿疹
(E)不明原因的发热
38.患者,12岁,全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。如何预防( )
(A)梅毒患者在妊娠后4个月内行抗梅毒治疗
(B)居住地饮用水含氟量限制在0.5~1.0ppm
(C)妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童不宜用四环素类抗生素
(D)给在牙发育矿化期儿童补足营养
(E)使用免疫调节剂,提高免疫力
39.男性,18岁,与他人相撞致上前牙外伤。检查发现右上中切牙位置低于咬合面,牙冠缩短,松动Ⅰ°,龈有少许撕裂,牙外伤的诊断是( )
(A)牙挫伤
(B)牙脱位
(C)冠折
(D)根折
(E)冠根折
40.女性,25岁,左上唇鼻翼旁毛囊炎致形成疖肿,已有脓头形成,自行挤压排脓后2日,开始出现头痛、高热,初步判断感染向颅内扩散,并发海绵窦血栓性静脉炎,其扩散途径通常是( )
(A)面前静脉、颈内静脉
(B)颞浅静脉、内眦静脉
(C)面前静脉、内眦静脉、眼静脉
(D)内眦静脉、眼静脉
(E)眶内静脉、面前静脉
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