A1型题---为题目类型
1.系统性红斑狼疮是
（A）神经系统病
（B）泌尿系统病
（C）皮肤疾病
（D）骨关节病
（E）自身免疫性系统疾病
2.以吸气性呼吸困难为主要临床表现的疾病是
（A）肺气肿
（B）哮喘
（C）神经官能症
（D）慢性支气管炎
（E）大气道梗阻
3.转移性腹痛最常见的是
（A）急性胰腺炎
（B）急性阑尾炎
（C）急性肠穿孔
（D）肾梗死
（E）急性胆囊炎
4.血栓、栓塞并发症最常见的疾病是
（A）FSGS
（B）膜性肾病
（C）系膜增生性肾炎
（D）微小病变肾病
（E）IgA肾病
5.Homer综合征的特征不包括
（A）瞳孔缩小
（B）眼睑下垂
（C）同侧额部与胸壁无汗或少汗
（D）结膜充血
（E）眼球内陷
6.急性胰腺炎时可引起胰腺实质凝固性坏死和溶血的酶是
（A）磷脂酶C
（B）淀粉酶
（C）脂肪酶
（D）磷脂酶A
（E）胰蛋白酶
7.二尖瓣关闭不全的最常见病因是
（A）风湿性
（B）先天性
（C）二尖瓣脱垂
（D）感染性心内膜炎
（E）钙化性
8.消化性溃疡的命名是由于
（A）溃疡局限于胃和十二指肠
（B）溃疡影响消化功能
（C）溃疡主要是由胃酸和胃蛋白酶作用形成
（D）溃疡发生在消化道任何部位来源
（E）溃疡由消化道功能穿孔引起
9.引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是
（A）铜绿假单胞菌
（B）肺炎链球菌
（C）金黄色葡萄球菌
（D）草绿色链球菌
（E）肺炎克雷伯菌
10.长期吸烟患者，对诊断慢性阻塞性肺病(COPD)最有意义的检查是
（A）心电图呈低电压
（B）体格检查见桶状胸
（C）肺功能检查：FEV1／FVC＜70％
（D）血气分析示低氧血症
（E）胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽
11.属于伤寒患者解除隔离主要标准的是
（A）血培养连续2次阴性
（B）体温下降至正常范围
（C）肥达反应阴转
（D）症状消失，粪便培养，连续2次阴性(间隔5天)
（E）临床体征消失后2周
12.引起肺性脑病诱因不包括
（A）吸入高浓度氧
（B）镇静药
（C）机械通气时每分通气量过高
（D）采用压力支持模式时，压力水平设置过低
（E）感染
13.结核菌素试验可呈阴性的情况是
（A）淋巴结核
（B）青少年
（C）重症结核病
（D）结核性胸膜炎
（E）硅沉着病结核
14.患者，男，21岁。近2天来出现高热、乏力、腹痛腹泻，头晕1天入院。体检：脉搏90次／分，温度39．5℃，面色潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，血压65／45mmHg，白细胞18×109／L，血红蛋白140g／L，尿蛋白 (+++)，患者休克是因为
（A）血管通透性增加
（B）败血症
（C）失血过多
（D）水肿
（E）脱水
15.最易引起脾功能亢进的是
（A）血吸虫病
（B）疟疾
（C）慢性粒细胞白血病
（D）淋巴瘤
（E）肝硬化
16.关于体位对心脏杂音的影响，正确的是
（A）仰卧位可使三尖瓣关闭不全杂音减弱
（B）坐位可使二尖瓣狭窄的杂音增强
（C）前倾坐位可使主动脉瓣关闭不全杂音增强
（D）从下蹲位迅速到立位可使肺动脉瓣狭窄杂音增强
（E）左侧卧位可使二尖瓣关闭不全杂音减弱
17.近年来对发热患者应用中性粒细胞硝基四唑氮试验(nitroblue tetrazolin test，NBT)，主要是用于鉴别
（A）病毒还是细菌感染
（B）结核还是非结核感染
（C）革兰阳性细菌还是革兰阴性细菌感染
（D）艾滋病毒还是流感病毒感染
（E）支原体还是细菌感染
18.炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是
（A）膜性肾病
（B）微小病变肾病
（C）毛细血管外增生性肾炎
（D）系膜增生性肾小球肾炎
（E）局灶节段性肾小球硬化
19.嗜铬细胞瘤产生的肽类激素中，能引起面部潮红的是
（A）血管活性肠肽
（B）P物质
（C）血清素
（D）肾上腺髓质素
（E）生长抑素
20.判断糖尿病控制程度的最好指标是
（A）糖化血红蛋白
（B）空腹血糖
（C）口服糖耐量试验
（D）餐后血糖
（E）24小时尿糖定量测定
21.伤寒沙门菌的特点，不正确的是
（A）无荚膜、不生成芽胞、有鞭毛
（B）革兰染色阴性
（C）自然环境中存活2～3周
（D）菌体抗原和鞭毛抗原抗原性强，通过凝集反应可确诊
（E）有胆盐的培养基生长良好
22.糖尿病酮症酸中毒可出现
（A）水钠潴留
（B）口中烂苹果味
（C）血渗透压降低
（D）血pH升高
（E）血压升高
23.双胍类降糖药的作用机制是
（A）抑制肠道吸收葡萄糖
（B）刺激胰岛B细胞分泌胰岛素
（C）促进糖的无氧酵解
（D）促进肌糖原分解
（E）促进肝糖原分解
24.胰腺内以无活性酶原形式存在的消化酶是
（A）弹性蛋白酶
（B）激肽释放酶
（C）糜蛋白酶
（D）核糖核酸酶
（E）脂肪酶
25.夏秋季伤寒主要的病理特征是
（A）回肠末端以淋巴结病变最显著
（B）全身单核巨噬细胞增生性反应
（C）第3周溃疡逐渐愈合
（D）仅有脾的病变，肝无明显病变
（E）第1周肿大的淋巴结坏死
26.HBV复制最敏感、最直接的指标是
（A）HBeAg
（B）HBsAg
（C）HBV DNA
（D）前S抗原
（E）HBcAg
27.传染病感染过程中最常见的是
（A）隐性感染
（B）病原体被清除
（C）病原携带状态
（D）潜伏性感染
（E）显性感染
28.对支气管哮喘有诊断意义的检查是
（A）动脉血气分析
（B）皮肤过敏原测定
（C）支气管舒张试验
（D）胸部X线检查
（E）血清特异性IgE
29.诊断右心衰竭，最可靠的体征是
（A）下肢水肿
（B）发绀
（C）肝颈静脉反流征阳性
（D）胸腔积液、腹水
（E）肝增大
30.饥饿性疼痛，进食可以缓解多见于
（A）十二指肠溃疡
（B）胃癌
（C）胆石症
（D）食管癌
（E）急性胰腺炎
31.夜尿增多一般不出现于
（A）婴儿
（B）成年人
（C）慢性肾衰竭患者
（D）心力衰竭患者
（E）老年人
32.心力衰竭的常见诱因不包括
（A）心律失常
（B）感染
（C）肺栓塞
（D）劳力过度
（E）乙型肝炎
33.甲状腺功能亢进症最敏感的指标是
（A）T4
（B）T3
（C）rT3
（D）TSH
（E）FT3、FT4
34.原发性醛固酮增多症的临床表现有
（A）尿路结石
（B）水肿，肾衰竭
（C）高血压，低血钠
（D）高血压，低血钙
（E）高血压，手足麻木
35.进食过多胡萝卜素食物可出现
（A）球结膜下不均匀性黄疸以内眦明显
（B）皮肤黄染，巩膜正常
（C）皮肤呈柠檬色，无瘙痒
（D）皮肤呈黄绿色，有明显瘙痒
（E）皮肤呈金黄色，可有瘙痒
36.浸润性脾大的病因除外
（A）肝硬化
（B）遗传性球形细胞增多症
（C）结缔组织病
（D）慢性粒细胞白血病
（E）溶血性贫血
37.支气管哮喘患者，使用静脉氨茶碱治疗。合用药物时，为防止氨茶碱中毒应减少氨茶碱的用量，合用药物为
（A）头孢菌素类
（B）青霉素类
（C）喹诺酮类
（D）糖皮质激素
（E）氨基糖苷类
38.反复尿路感染者行尿细菌培养检查，最为可靠的取尿方法是
（A）膀胱穿刺尿培养
（B）中段尿培养
（C）膀胱镜取尿
（D）随意留尿
（E）导尿管留尿
39.肥胖的2型糖尿病患者早期胰岛素分泌的典型模式
（A）负荷后胰岛素分泌减少
（B）基础胰岛素分泌减少
（C）胰岛素分泌高峰后延
（D）总体胰岛素分泌增加
（E）胰岛素分泌曲线低平
40.有关I B类抗心律失常药物的电生理效应，叙述不正确的是
（A）有效不应期／动作电位时限比值增大
（B）不延长动作电位时限
（C）缩短有效不应期
（D）延长有效不应期
（E）延长动作电位时限
41.吸气颈静脉怒张更明显(即Kussmauls现象)可见于
（A）急性心肌梗死
（B）扩张型心肌病
（C）缩窄性心包炎
（D）肥厚型心肌病
（E）急性心肌炎
42.最可能是急性冠状动脉综合征病理基础的是
（A）冠状动脉内膜下层暴露
（B）冠状动脉痉挛
（C）冠状动脉粥样斑块形成
（D）冠状动脉内粥样斑块破裂、出血，不全或完全血栓形成
（E）冠状动脉狭窄、阻塞
43.患者，女，45岁。反复对称性双手、双足关节肿痛10年，晨僵2～3小时，近1个月出现咳嗽、咳痰、有时喘憋、不发热。查体：双手轻度关节变形，双肺底可闻少许的细小湿啰音。最可能的诊断是
（A）Reiter综合征
（B）系统性红斑狼疮
（C）类风湿关节炎
（D）反应性关节炎
（E）强直性脊柱炎
44.急性心肌梗死时，生化指标最早升高的是
（A）CK-MB
（B）肌钙蛋白T
（C）乳酸脱氢酶
（D）AST
（E）肌红蛋白
45.一患者因急性左心衰竭发作入院，其通常的体位是
（A）被动体位
（B）自主体位
（C）端坐呼吸
（D）辗转体位
（E）强迫仰卧位
46.锥体束损害最具特征性的体征是
（A）肌张力增高
（B）四肢瘫痪
（C）腹壁反射消失
（D）Babinski征阳性
（E）腱反射活跃
47.我国肝硬化最常见的病因是
（A）胆汁淤积
（B）酒精中毒
（C）自身免疫损伤
（D）代谢障碍
（E）病毒感染
48.根性感觉障碍特点应除外
（A）咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛
（B）症状与病变同侧
（C）感觉障碍呈带状
（D）放射性疼痛
（E）出现感觉分离
49.有关医德修养的要求，不正确的是
（A）应持之以恒
（B）重在自觉
（C）应结合理论知识
（D）应结合社会实际
（E）应坚持高标准
50.三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的
（A）第一、三支
（B）第一支
（C）第三支
（D）第二、三支
（E）第一、二支
51.昏迷是由于影响中枢神经系统的
（A）下行性网状激活系统
（B）大脑半球的语言中枢
（C）上行性网状激活系统
（D）脑干双侧的内侧纵束
（E）大脑半球的基底节区
52.心脏压力负荷是指
（A）静脉压是心室肌的后负荷
（B）心脏收缩时所承受的阻抗负荷
（C）心脏舒张时所承受的容量负荷
（D）心脏收缩时所承受的容量负荷
（E）心脏收缩、舒张时的心腔容积
53.患者，男，60岁。反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲缺乏。突然呕血3次，每次300ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90／50mmHg。最适宜的治疗措施是
（A）雷尼替丁静脉滴注
（B）注射巴曲酶
（C）尽快手术治疗
（D）输液输血
（E）胃内去甲肾上腺素灌注
54.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是
（A）胃窦溃疡
（B）十二指肠球部溃疡
（C）幽门管溃疡
（D）复合溃疡
（E）巨大溃疡
55.与肺气肿发病有关的酶学改变是
（A）α1抗胰蛋白酶减少
（B）胆碱酯酶活性增强
（C）腺苷酸环化酶增高
（D）磷酸二酯酶增多
（E）蛋白分解酶减少
56.提示为结肠病变导致的腹泻的情况是
（A）便中有较多红、白细胞
（B）腹泻量大，超过1000ml／d
（C）多发生于餐后
（D）血VIP明显增高
（E）常伴腹痛
57.锥体束损害最主要的体征为
（A）病理征阳性
（B）肢体的瘫痪
（C）腱反射亢进
（D）肌张力增加
（E）浅反射消失
58.慢性阻塞性肺疾病急性加重最主要的诱因是
（A）痰液栓塞
（B）血容量不足
（C）呼吸道感染
（D）低氧血症
（E）气道痉挛
59.关于心力衰竭概念的叙述，不正确的是
（A）心脏不能搏出足够的血液
（B）是一种心脏代偿状态
（C）组织代谢所需血量不能满足
（D）是一种临床综合征
（E）心肌收缩力下降
60.患者，男，70岁。反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年。动脉血气分析示PaO248mmHg，PaCO258mmHg，控制肺动脉高压进一步发展最有效的治疗措施是
（A）长期应用吸入糖皮质激素
（B）预防性使用广谱抗生素
（C）长期家庭氧疗
（D）呼吸肌锻炼
（E）长期应用吸入支气管扩张药
61.关于黄疸概念的描述，错误的是
（A）胆红素的正常上限是17．1μmol／L
（B）皮肤黄染不一定是黄疸
（C）黄疸既是症状也是体征
（D）进食过多胡萝卜素也可导致皮肤、巩膜黄染
（E）胆红素超过34．2μmol／L出现肉眼可见的黄疸
62.患者，女，26岁。确诊系统性红斑狼疮3年，给予糖皮质激素、环磷酰胺等治疗后病情控制，处于缓解期，平素患者需要注意避免的诱发系统性红斑狼疮活动的因素不包括
（A）妊娠
（B）阳光照射
（C）使用含雌激素类药物的避孕
（D）病毒性乙型肝炎疫苗免疫接种
（E）使用青霉素类抗生素
63.患者，男，60岁。突发胸骨后剧烈疼痛3小时，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3R、V4R导联ST段弓背向上抬高．最可能的诊断是
（A）急性下壁及右室心肌梗死
（B）急性下壁心肌梗死
（C）急性前壁心肌梗死
（D）急性肺栓塞
（E）早期复极综合征
64.患者，男，40岁。胃溃疡3年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音减弱至消失，应急诊做的检查是
（A）钡剂透视
（B）胃镜
（C）胸部透视
（D）腹腔试验性穿刺
（E）腹部立卧位片
65.患者，男，31岁。因突发肉眼血尿4天作膀胱镜检查，术后出现明显尿频、尿急、尿痛，伴发热39．8℃和腰痛，如做清洁中段尿细菌培养，最可能为以下细菌感染的是
（A）变形杆菌
（B）大肠埃希菌
（C）葡萄球菌
（D）铜绿假单胞菌
（E）克雷伯菌
B1/B型题（含3小题）---为题目类型
A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样痰 C.有恶臭味的痰 D.脓血痰 E.大量白色泡沫状痰
66.金黄色葡萄球菌肺炎表现为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
67.吸入性肺脓肿表现为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
68.细支气管肺泡癌表现为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A.阻塞性肺不张 B.肺实变 C.胸腔积液 D.胸膜肥厚(轻度) E.肺气肿
70.查体发现气管向健侧移位，患侧触觉语颤减弱，呼吸音减低的情况提示
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
71.查体发现气管向患侧移位，患侧触觉语颤减弱，呼吸音减低的情况提示
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
72.查体发现气管居中，患侧触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音的情况提示
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A.病原携带者特点 B.慢性感染特点 C.隐性感染特点 D.显性感染特点 E.急性感染特点
74.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
75.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
76.病原体经常排出体外为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 B.弥漫型(胃型)胃癌 C.胃类癌 D.息肉型胃癌 E.溃疡型胃癌
78.与遗传因素密切相关的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
79.与环境和饮食因素密切相关的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
80.与幽门螺杆菌感染密切相关的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A.普萘洛尔(心得安) B.氢氯噻嗪 C.卡托普利 D.哌唑嗪 E.呋塞米
82.高血压病伴痛风患者禁用的药物是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
83.高血压病并双侧肾动脉狭窄患者禁用的药物是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
84.高血压病伴低血钾患者慎用的药物是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
B1/B型题（含2小题）---为题目类型
A.肝细胞摄取胆红素障碍 B.胆红素生成过多 C.肝内胆汁淤积 D.肝外胆汁淤积 E.肝细胞排泌结合胆红素功能障碍
86.Gilbert综合征表现为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
87.Dubin-Johnson综合征表现为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A.抗-HBs B.HBsAg C.抗-HBe D.抗-HBc E.HBeAg
89.对HBV感染已获保护性免疫的指标为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
90.HBV复制的指标为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A.PaO2 B.SaO2 C.HCO3- D.BE E.PaCO2
92.反映肺泡弥散功能的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
93.反映肺泡通气功能的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A.肺动脉区第二心音亢进 B.剑突下心脏抬举样搏动 C.双下肺湿啰音 D.心浊音界缩小或叩不出 E.颈静脉怒张
95.提示肺动脉高压的体征是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
96.提示右心室肥大的体征是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A.进食-腹痛加重 B.进食-腹痛缓解 C.进食-排便-腹痛加重 D.腹痛与进食、排便无关 E.进食-排便-腹痛缓解
98.符合胰腺炎腹痛特点的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
99.符合过敏性紫癜腹痛特点的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A.三尖瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣关闭不全
101.Graham-Steell杂音见于
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
102.Duroziez征见于
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A.肺癌 B.肺结核 C.急性左心衰竭 D.支原体肺炎 E.支气管扩张
104.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血提示
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
105.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血提示
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A.肾小球系膜区均匀无结构物质沉积 B.肾小球系膜区结节样病变 C.肾小球基底膜假双轨形成 D.肾小球基底膜双轨形成 E.肾小球系膜区细胞增生
107.肾淀粉样变性病表现为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
108.糖尿病肾病表现为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A.异丙托溴铵吸入剂 B.沙丁胺醇吸入剂 C.氨茶碱 D.扎鲁司特片 E.布地奈德吸入剂
110.轻度持续性哮喘缓解期首选的控制药物是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
111.哮喘急性发作时首选的治疗药物是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A.厌氧菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.肺炎链球菌肺炎 D.军团菌肺炎 E.支原体肺炎
113.患者，男，79岁。发热、腹泻、意识障碍提示
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
114.患者，女，14岁。在校学生，低热、干咳，班级中发生小流行提示
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
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