A1型题---为题目类型
1.甲亢131I治疗后女性患者不可妊娠的时间为
（A）1个月
（B）2个月
（C）3个月
（D）6个月
（E）12个月
2.甲亢131I治疗后男性患者应采取避孕措施的时间为
（A）1个月
（B）2个月
（C）3个月
（D）6个月
（E）12个月
3.病情较重的甲亢患者为减轻症状，在服用131I后可以服用抗甲状腺药物的时间为
（A）1天后
（B）2～3天后
（C）3～7天后
（D）1周后
（E）1个月后
4.甲状腺危象是甲亢131I治疗最严重的早期反应，多发生在131I治疗后
（A）1天
（B）1周
（C）1～2周
（D）3周
（E）4周
5.甲亢131I治疗后进行疗效评估时需要随访的时间为
（A）1个月
（B）3个月
（C）半年
（D）1年
（E）2年
6.自主功能性甲状腺结节不适宜131I的条件是
（A）131I在甲状腺内有效半衰期小于3天
（B）131I在甲状腺内有效半衰期大于5天
（C）年龄偏大患者
（D）腺瘤体积较小
（E）伴有心律不齐
7.为防止131I被结节外甲状腺组织摄取，131I治疗自主功能性甲状腺结节后应继续服用甲状腺素的时间为
（A）2周
（B）1个月
（C）2个月
（D）3个月
（E）6个月
8.如因诊断使用过TSH的自主功能性甲状腺结节患者，131I治疗至少应推迟的时间是
（A）1周
（B）2周
（C）1个月
（D）2个月
（E）3个月
9.采用计算法确定自主功能性甲状腺结节131I治疗剂量时，每克结节组织的吸收剂量是
（A）100～200Gy
（B）200～300Gy
（C）300～400Gy
（D）400～500Gy
（E）500～600Gy
10.分化型甲状腺癌术后不宜做131I治疗的情况有
（A）妊娠
（B）哺乳期
（C）术后伤口未愈合
（D）单侧腺叶切除术后，发现高度可疑转移淋巴结者
（E）以上均是
11.以下属于分化型甲状腺癌的病理类型为
（A）乳头状癌
（B）未分化癌
（C）髓样癌
（D）淋巴瘤
（E）鳞状上皮癌
12.分化型甲状腺癌131I治疗后进行甲状腺素抑制治疗的时间是
（A）口服131I后2小时
（B）口服131I后4小时
（C）口服131I后12小时
（D）口服131I后24小时
（E）口服131I后48小时
13.可作为分化型甲状腺癌去甲治疗完全的标准是
（A）甲状腺显像甲状腺不显影
（B）血清TSH＞30mU／L
（C）血清Tg＜1．0μg／L
（D）血清T3、T4低于正常下限
（E）血清TSH高于正常上限
14.131I治疗分化型甲状腺癌转移灶前需停用甲状腺激素，一般要求达到
（A）TSH＞10mU／L
（B）TSH＞30mU／L
（C）TSH＞50mU／L
（D）TSH＞70mU／L
（E）TSH＞100mU／L
A3/A4型题（含2小题）---为题目类型
患者女，65岁，心悸、多汗2年，曾不规律服用甲巯咪唑半年，症状缓解不佳。目前：ECG：不正常心电图，房颤。内分泌科建议131I治疗。甲功生化：FT3：5．6pg／ml(1．8～4．1)；FT4：2．1ng／dl(0．81～1．7)，TSH：0．01μIU／ml。来核医学科行甲状腺吸131I率测定。甲状腺131I摄取率测定，2小时吸碘率为15％，24小时吸碘率为27％。
15.请问目前针对此患者应
（A）告知因吸碘率偏低，不适宜做131I治疗。
（B）建议回内分泌科，继续抗甲状腺药物治疗
（C）询问近期是否服用含碘食物或药物，考虑有食物或药物干扰
（D）详细询问病史，查体尤其是甲状腺方面的详细体检
（E）一个月后重复吸碘率测定
16.触诊发现甲状腺右叶下极可触及3cm左右结节，质软，无触痛，活动度可。进一步考虑做下列检查，但应除外
（A）甲状腺B超
（B）TRAb
（C）TPOAb、TgAb
（D）甲状腺高锝[99mTc]酸盐显像
（E）18F-FDG PET显像
17.病人TRAb：5IU／ml(<13)；TPOAb：10IU／m1(＜34)；TgAb：11．3IU／ml(＜115)。B超示甲状腺右叶下极3．1cm×2．1cm低回声结节，形态规则，内部回声均匀，伴囊性改变，CDFI：结节内部血流丰富，周边血流环绕，内部血流穿入规则，提示滤泡病变。其甲状腺显像可能为
（A）甲状腺右叶下极“冷’’结节
（B）甲状腺右叶下极“凉’’结节
（C）甲状腺右叶下极“热”结节
（D）甲状腺右叶下极“温”结节
（E）甲状腺显像未见异常
B1/B型题（含2小题）---为题目类型
A．89Sr B．153Sm-EDTMP C．186Re-HEDP D．32P E．90Y
19.半衰期为50．6天的核素是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
20.半衰期为3．8天的核素是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
21.半衰期是46．3小时的核素是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
22.系加速器生产的核素是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
23.可用于真性红细胞增多症治疗的核素是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
案例分析题---为题目类型
患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低。
25.该患者可能的诊断是
（A）心肌炎
（B）Graves病
（C）重症肌无力
（D）亚急性甲状腺炎
（E）桥本氏病
26.该患者诉说1周前曾经患有感冒，现颈部疼痛，伴有低热。查体，甲状腺轻触痛。甲状腺ECT显像示左叶摄取功能基本正常、右叶摄取功能轻度不均匀性减低。实验室检查TPOAb及TGAb正常。该患者的诊断可能是
（A）心肌炎
（B）Graves病
（C）重症肌无力
（D）亚急性甲状腺炎
（E）神经症
27.如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是
（A）心肌炎
（B）Graves病
（C）重症肌无力
（D）亚急性甲状腺炎
（E）神经症
28.如患者诊断为Graves病，下列药物中可以被选用的是
（A）甲巯咪唑
（B）美托洛尔
（C）丙硫氧嘧啶
（D）131I
（E）32P
29.该患者FT3＞30pmol／L(正常值3．5～6．5pmol／L)、FT4＞150pmol／L(正常值11．5～22．7pmol／L)、TSH0．01mIU／L(正常值0．35～5．5mIU／L)，要求做131I治疗，治疗过程中下列药物可供选择的有
（A）甲巯咪唑
（B）甲氨蝶呤
（C）丙硫氧嘧啶
（D）美托洛尔
（E）甘草酸二铵胶囊
30.该患者肝功能检查结果为ALT150U／L(正常值＜40U／L)、AST90U／L(＜45U／L)，下列药物中可供131I治疗前后选择的有
（A）甲巯咪唑
（B）甲氨蝶呤
（C）丙硫氧嘧啶
（D）美托洛尔
（E）甘草酸二铵胶囊
31.如果该患者在131I治疗后2周患上呼吸道感染，之后出现发热(体温39℃)、心慌(HR160次／分)、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻等症状。此时患者治疗所需的理想药物有
（A）甲巯咪唑
（B）甲氨蝶呤
（C）丙硫氧嘧啶
（D）普萘洛尔
（E）复方碘溶液
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