A1/A2型题---为题目类型
1.四肢骨折拆除外固定时关节活动较差，其原因是
（A）肌肉挛缩
（B）关节强直
（C）关节僵硬
（D）骨折复位不理想
（E）骨折尚未完全愈合
2.最主要影响骨折愈合的因素是
（A）粉碎性骨折
（B）固定不确实
（C）开放性骨折
（D）年龄大
（E）感染
3.骨折不愈合的因素中，错误的是
（A）年龄过小，过度肥胖
（B）骨折部软组织损伤严重
（C）骨折部血供差
（D）骨折处理超过24小时
（E）骨折端间有软组织
4.Froment征用于检查
（A）手部正中神经损伤
（B）手部桡神经损伤
（C）手部尺神经损伤
（D）拇长伸肌腱损伤
（E）桡动脉损伤
5.膝关节处于半屈曲状态，此时突然伸膝并伴有旋转动作。最可能损伤的是
（A）膝关节前交叉韧带
（B）膝关节后交叉韧带
（C）膝关节内侧副韧带
（D）膝关节外侧副韧带
（E）膝关节半月板
6.患者，男，40岁。因前臂卷入机器中引起右手活动困难，右上臂肿胀，无肌肤挫裂伤，右手掌指关节无法伸直，右肘和腕活动良好，手部血液循环好，X线未见骨关节损伤。最可能的诊断是
（A）桡神经损伤(位于肘部以下)
（B）桡神经损伤(位于肘部以上)
（C）桡神经损伤(位于腋部)
（D）桡神经损伤(位于腕部)
（E）桡神经浅支损伤
7.患者，男，20岁。羽毛球运动员。近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为
（A）桡神经损伤
（B）肘关节陈旧性脱位
（C）肱骨髁上陈旧性骨折
（D）肱骨慢性化脓性骨髓炎
（E）肱骨外上髁炎
8.患者，男，34岁。3天前突发腰痛，半天后出现右足痛，咳嗽时加重。查体：腰骶部压痛，放射至小腿，右直腿抬高40°阳性，小腿前侧和足内侧痛觉减退。该患者可能损伤的部位是
（A）腰2
（B）腰3
（C）腰4
（D）腰5
（E）骶1
9.最支持骨盆骨折诊断的征象是
（A）下肢外旋，短缩
（B）分离挤压试验阳性
（C）局部肿胀，皮下瘀斑
（D）直腿抬高试验阳性
（E）髂部屈曲，内收，内旋畸形
10.最可能对类风湿关节炎滑膜切除术的结果造成不利影响的因素是
（A）年龄
（B）膝关节积液程度
（C）体力活动水平
（D）同侧髋关节病变
（E）X线显示已有关节软骨退变
11.腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为
（A）L3～L4、L5～S1、L4～L5
（B）L3～L4、L4～L5、L55～S1
（C）L5～S1、L4～L5、L3～L4
（D）L4～L5、L5～S1、L3～L4
（E）L4～L5、L3～L4、L5～S1
12.发生近端应力遮挡最大的假体是
（A）近端喷涂非骨水泥股骨柄
（B）骨水泥股骨柄
（C）全涂层股骨柄
（D）无涂层股骨柄
（E）远端喷涂股骨柄
13.患者，男，32岁。被汽车撞伤，左大腿下段，肿胀，疼痛，功能障碍。X线片示：左股骨干下1／3骨折，远骨折端明显向后倾倒。造成此种骨折移位的因素主要是
（A）暴力的大小
（B）暴力的性质
（C）肌肉牵拉力
（D）肢体远侧段的重量
（E）搬运不当
14.患者，男，30岁。5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，4个月前曾于外院拍摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后右下肢X线片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质己被穿破并伴有软组织肿块侵入。最可能的诊断是
（A）骨肉瘤
（B）骨软骨瘤恶变
（C）骨囊肿恶变
（D）骨纤维瘤恶变
（E）骨巨细胞瘤恶变
15.患者，男，21岁。6周前踢足球时扭伤左膝，疼痛至今未愈，行走时常有弹响和交锁。最佳的辅助检查是
（A）膝关节空气造影
（B）膝关节碘油造影
（C）膝关节空气、碘油双重造影
（D）CT
（E）膝关节镜检查
16.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于
（A）外固定的牢固性
（B）肢体活动和负重所形成的应力
（C）局部血液供应情况
（D）骨痂的多少
（E）是否很好配合理疗、按摩及药物治疗
17.患儿，男，12岁。6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压力60mmHg，X线检查结果为肱骨髁上骨折。应给予的紧急处理为
（A）手法复位
（B）患肢石膏固定
（C）口服利尿药
（D）夹板固定
（E）尽快手术
18.在Neer分类系统中，四部骨折不包括
（A）大结节
（B）小结节
（C）外科颈
（D）解剖颈
（E）肱骨干
19.骨折愈合好的情况是
（A）骨折后持续牵引
（B）为达到骨折解剖复位，可以进行多次手法复位
（C）切开清除骨折断端软组织，牢固固定，注意功能锻炼
（D）胫骨中下1／3骨折，切开复位
（E）开放性骨折，时间超过12小时
20.胫腓骨骨折的并发症与后遗症不包括
（A）Charcot关节
（B）再骨折
（C）Sudeck骨萎缩
（D）爪状趾畸形
（E）骨不连与延迟愈合
21.患者，女，50岁。半小时前被车撞伤左大腿，有开放性伤口，出血较多。查体：脉搏110次／分，血压100／65mmHg，意识稍模糊，左大腿明显肿胀，伤口流血不止，有反常活动。首先应处理的是
（A）补液、止血、术前准备
（B）拍摄全身X线片，以了解全身骨折情况
（C）切开复位内固定术
（D）立即手法复位，外固定
（E）镇痛
22.急性血源性骨髓炎的病理特点是
（A）早期骨质增生为主，继之破坏和坏死
（B）早期骨质破坏、坏死为主，继之以增生为主
（C）全病程均呈骨破坏和坏死
（D）早期骨质破坏，后期骨溶解、吸收
（E）早期骨质增生，继之溶解、吸收
23.手部创伤后，争取早期清创缝合的时间是
（A）6～8小时
（B）10～12小时
（C）12～14小时
（D）16～24小时
（E）24～48小时
24.患者，女，16岁。左大腿下端肿2个月，表面皮肤静脉怒张，皮温稍高，X线片见左股骨下端内侧有一5cm×5cm大小骨质破坏区，骨膜增厚。最可能的诊断是
（A）骨转移癌
（B）骨髓炎
（C）骨结核
（D）骨肉瘤
（E）骨巨细胞瘤
25.关于外伤性肢体离断的描述，不正确的是
（A）离断平面高，其再植时限也长
（B）断面有毁损者，可行短缩再植术
（C）有重要脏器严重并发症，不宜行再植术
（D）离断肢体应置放在干燥、低温的环境转运
（E）有血管缺损者，可行血管移植位或移植术
26.预防关节置换术后深静脉血栓的首选药物是
（A）阿司匹林
（B）华法林
（C）肝素
（D）低分子肝素
（E）链激酶
27.患者，男，25岁。被汽车压伤后立即送来急诊。查体：神志清楚，面色苍白，右上、下肢不能活动，明显肿胀及压痛。X线片示右肱骨、右股骨、右胫腓骨骨折。对此患者应密切注意可能产生的并发症是
（A）休克
（B）重要动脉损伤
（C）缺血性骨坏死
（D）骨折部位感染
（E）泌尿系感染
28.胫骨中下1／3骨折不愈合率高，原因在于
（A）不能有效地制动
（B）难于早期发现
（C）近侧骨折段血液供应差
（D）远侧骨折段血液供应差
（E）损伤暴力大
29.患者，男，40岁。诊断为颈椎间盘突出症。查体：拇指及食指皮肤感觉较对侧弱，肱二头肌肌力较对侧减弱。此椎间盘突出一般应在的节段是
（A）颈3、4
（B）颈4、5
（C）颈5、6
（D）颈6、7
（E）颈7胸1
30.肱骨髁上骨折晚期常并发
（A）血管损伤和缺血性肌挛缩
（B）神经损伤
（C）骨折不愈合或延迟愈合
（D）肘内翻畸形
（E）创伤性关节炎
31.患者，男，40岁。1年前左股骨颈骨折，3枚加压空心钉内固定后，近3个月左髋疼痛，X线片示骨折已愈合，但股骨头部分增白和囊性变，股骨头外形尚正常。治疗方法不合适的是
（A）人工全髋关节置换术
（B）拔出固定后，经钉道孔减压
（C）拔出固定，同时行带血管髂骨移植
（D）拔出固定，减少负重和疲劳，同时用药物缓解症状
（E）高压氧＋活血化淤治疗
32.在骨折并发症中，首先应予以重视和处理的是
（A）骶后大的压疮
（B）周围神经损伤
（C）脂肪栓塞
（D）镜检血尿
（E）感染
33.梨状肌综合征压迫的神经是
（A）坐骨神经
（B）股神经
（C）胫神经
（D）腓总神经
（E）腓深神经
34.关于非化脓性关节炎的描述，错误的是
（A）骨性关节炎病变起自关节软骨
（B）类风湿关节炎病变起自关节滑膜
（C）强直性脊柱炎不是类风湿关节炎的中枢型
（D）松毛虫性关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织
（E）风湿性关节炎与类风湿关节炎是同一种疾病
35.脊柱骨折者从现场运输至医院内的急救搬运方式至关重要，搬运方法错误的是
（A）采用担架、木板搬运
（B）一人抬头，一人抬足或用搂抱的方法
（C）使伤员双下肢伸直，木板放在伤员一侧三人将伤员平抬至门板上
（D）三人采用滚动法，使伤员保持平直状态，成一体滚动至木板上
（E）在整个运输过程中避免伤员脊柱屈曲
36.肢体离断伤，前往医院就诊。当气温较高时，用消毒敷料包裹的肢体可
（A）放置在冷生理盐水中
（B）放置在温生理盐水中
（C）放置在冷水中
（D）直接放在冰盒内
（E）用塑料袋封闭后放入冰盒内
37.急性化脓性脊椎炎大多先侵犯的脊椎结构是
（A）椎体
（B）椎间盘
（C）椎弓根
（D）椎板
（E）棘突
38.姿势性扁平足的临床表现不包括
（A）行走过多，站立过久时足痛
（B）前足横弓塌陷，稍外翻
（C）站立时重力线落于足跟之外侧
（D）足印的腰部增宽
（E）足底部软组织压痛
39.骨折不愈合的根据是
（A）骨折移位明显
（B）局部压痛和异常活动
（C）X线片骨折间隙清楚可见
（D）X线片显示骨折端硬化，髓腔闭塞
（E）已超过正常愈合时间2倍仍未愈合
40.患者，男，55岁。右颈肩痛1年，伴有右手麻木3个月。查体：颈椎生理弧度消失，C5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征(+)，诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，可靠的依据是
（A）颈肩部疼痛
（B）X线片示有骨刺
（C）患侧霍夫曼征(+)
（D）手指麻木
（E）颈部活动受限
41.骨折愈合最快的是
（A）胫骨干中、下骨折
（B）儿童骨折
（C）牵引过度，骨折段分离移位
（D）软组织嵌入
（E）反复手法复位
42.关于骨水泥的应用技术方面，不正确的是
（A）使用真空搅拌
（B）使用骨水泥枪
（C）使用假体中置器
（D）骨水泥中可加入水剂庆大霉素预防感染
（E）应用骨水泥前彻底清除髓腔内的积血
43.外伤致髋关节后脱位合并髋臼后缘骨折，查体：足背伸、屈曲无力，小腿外侧感觉障碍。提示有
（A）腓总神经损伤
（B）胫神经损伤
（C）股神经损伤
（D）坐骨神经损伤
（E）闭孔神经损伤
44.前臂缺血性肌挛缩多见于
（A）桡骨骨折
（B）尺骨骨折
（C）尺桡骨双骨折
（D）桡骨下端骨折
（E）肱骨髁上骨折
45.患者，男，26岁。摔倒导致尺、桡骨骨干双骨折，复位时应重点解决的移位是
（A）重叠移位
（B）成角移位
（C）旋转移位
（D）侧方移位
（E）分离移位
46.患者，男，78岁。因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折，入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。对此患者最应警惕和设法防止的并发症是
（A）股骨头缺血性坏死
（B）脂肪栓塞
（C）重要血管神经损伤
（D）坠积性肺炎
（E）损伤性骨化
47.患者，女，40岁。可疑类风湿关节炎，类风湿因子滴度＞1︰32。其临床意义为
（A）阴性结果
（B）可疑，需复查
（C）阳性结果，只能作为参考
（D）阳性结果，可确诊
（E）无诊断价值
48.股骨近端内翻截骨时，远端向内侧移位的目的是
（A）减少下肢短缩
（B）降低股骨头单位面积承受的负荷
（C）防止膝关节外翻畸形
（D）延长外展肌群的力臂
（E）恢复下肢力线轴
49.患者，男，45岁。13小时前自房上坠地摔伤。查体：神清合作，血压100／60mmHg，心率100次／分，第1腰椎棘突明显后凸，压痛，叩痛，膀胱充盈，腹股沟韧带下痛觉消失，左腿无自主运动，右踝可背屈，X线片显示第1腰椎体压缩骨折(超过1／2)。CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是
（A）卧床牵引
（B）三桌法复位，石膏背心固定
（C）手术减压
（D）手术固定
（E）推拿
50.治疗扁平髋的目的不包括
（A）股骨头应完全包容在髋臼中
（B）避免髋臼对股骨头的局限性压力
（C）减轻对股骨头的压力
（D）维持髋关节的良好活动
（E）恢复股四头肌的肌力
A3/A4型题（含4小题）---为题目类型
患者，男，44岁。右小腿被车撞伤1天，剧痛，右足不能主动背伸，足背动脉搏动消失，足趾感觉过敏，小腿肿，皮肤略红，温度稍高。
51.此状态的病理原因是
（A）胫动脉断裂
（B）胫静脉断裂
（C）胫神经挫伤
（D）骨筋膜室综合征
（E）患肢早期感染
52.骨筋膜室综合征最早出现的临床表现是
（A）伤肢持续剧痛
（B）伤足背伸力消失
（C）伤足足背动脉搏动消失
（D）伤足趾感觉过敏
（E）患肢小腿肿伴皮温上升
53.首选的处理措施是
（A）联合大量抗生素静脉注射
（B）胫神经探查术
（C）局部彻底切开减压
（D）胫动静脉探查术，血管吻合术
（E）皮牵引，观察病情发展，同时做组织压测定
54.此病的严重后果是
（A）感染
（B）动脉瘤或动静脉瘘
（C）神经瘤
（D）患肢肌肉萎缩
（E）肌肉软组织坏死
患者，男，22岁。因故与他人发生争执被他人抓住左臂拧至背后致伤，伤后左肩关节活动障碍，6天后入院。查体：生命体征平稳，发育正常，营养欠佳，左肩方肩畸形，关节盂空虚，可于喙突下扪及肱骨头，Dugas征阳性。X线片示左肩关节前脱位，予以手法复位，屈肘90°三角巾悬吊2周，去掉三角巾肩关节自行滑脱，不能务农，诊断为左肩关节习惯性前脱位。
56.有关肩关节易发生习惯性前脱位的解剖学基础正确的是
（A）球窝关节
（B）关节盂前方缺乏肌肉韧带支持
（C）关节盂借助盂唇只与1／4～1／3的肱骨头关节面相接触
（D）关节盂借助盂唇只与1／3～1／2的肱骨头关节面相接触
（E）关节囊薄弱，宽大而松弛，但周围有肌肉组织围绕加强关节稳定性
57.结合该患者病情，为进一步明确诊断，应进行的检查是
（A）肩关节X线
（B）肩关节CT
（C）肩关节MRI
（D）血常规
（E）生化
58.肩关节不稳和盂唇损伤手术常见的并发症有
（A）肩关节活动丢失，以内旋角度为主；肩关节不稳复发
（B）肩关节活动丢失，以外旋角度为主；肩关节不稳复发
（C）周围神经损伤以腋神经最为常见
（D）周围神经损伤以正中神经最为常见
（E）肩胛下肌键断裂
59.MRA示：“左肩关节前脱位，关节囊及周围韧带，关节盂撕裂，关节腔内积血”，需手术治疗。其手术方法可供选择的是
（A）Bradlev手术
（B）Tibone手术
（C）改良的Bankart手术
（D）Warren手术
（E）Bristow手术
A3/A4型题（含5小题）---为题目类型
患者，男，30岁。弯腰劳动后突然剧烈腰痛不能活动，卧床休息后疼痛不缓解。
61.最不可能的诊断是
（A）腰椎间盘突出症
（B）急性腰扭伤
（C）腰肌劳损
（D）棘间韧带损伤
（E）小关节紊乱综合征
62.如果出现坐骨神经放射性疼痛，最可能诊断是
（A）腰椎间盘突出症
（B）急性腰扭伤
（C）腰肌劳损
（D）棘间韧带损伤
（E）小关节紊乱综合征
63.出现坐骨神经痛时，最佳的治疗方案是
（A）绝对卧床休息
（B）带腰围下床活动
（C）口服镇痛药物
（D）理疗按摩
（E）手术治疗
64.如果卧床3周仍有轻微疼痛，最佳的治疗是
（A）绝对卧床休息
（B）带腰围下床活动
（C）口服镇痛药物
（D）理疗按摩
（E）手术治疗
65.如果卧床2天后突然排尿困难，最佳治疗是
（A）绝对卧床休息
（B）带腰围下床活动
（C）口服镇痛药物
（D）理疗按摩
（E）手术治疗
患者，男，28岁。跌倒摔伤后右肘关节处于半屈位4周，曾在院外多次行手法复位未能成功。入院查体局部肿胀不明显，肘后上方空虚、凹陷，肘前饱满，前臂变短，肘后Huter三角异常。关节主动被动活动障碍。
67.该患者最可能的临床诊断是
（A）肘关节后脱位
（B）陈旧性肘关节后脱位
（C）骨化性肌炎
（D）硬化性肘关节强直
（E）前臂缺血性肌挛缩
68.该患者的肘关节局部常见病理变化不包括
（A）关节部积血机化
（B）周围组织与脱位关节间粘连
（C）肌健韧带挛缩
（D）骨质疏松
（E）渗出性滑膜炎
69.[假设信息]如果患者入院以前未经多次复位，关节挛缩不显著。尚无损伤性骨化性肌炎，被动关节仍有松动余地。应采取的治疗策略是
（A）在臂丛神经阻滞麻醉下，先试行手法复位，如不成功，可考虑切开复位
（B）切开复位，桡骨小头切除术
（C）切开复位，肘关节成形术
（D）肘关节功能位融合术
（E）加强功能锻炼，如疼痛不明显可不予处理
70.[假设信息]患者入院查体手指不能并拢和分开，夹纸试验阳性阳性。拇指不能内收，Fromant征阳性。手不能做精细动作，尺侧一个半手指及手掌、背尺侧半感觉障碍。最有可能受损的神经是
（A）正中神经
（B）桡神经
（C）尺神经
（D）正中神经和尺神经
（E）尺神经和桡神经
71.若患者经过手法复位成功，那么复位成功的标志不正确的是
（A）被动运动肘关节时，伸屈活动恢复正常
（B）肘后三角关系恢复
（C）自主运动亦有部分恢复
（D）X线片仍可见半脱位征象，关节间隙加宽
（E）损伤的神经功能恢复
A3/A4型题（含3小题）---为题目类型
患者，男，60岁。双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。
73.最有助于鉴别诊断的辅助检查为
（A）颈椎X线片
（B）颈段断层摄片
（C）肌电图
（D）颈段MRI
（E）核素扫描
74.根据体格检查确定病变节段为
（A）C3～4
（B）C4～5
（C）C5～6
（D）C6～7
（E）C7～T1
75.应考虑的治疗是
（A）枕颏吊带牵引
（B）激素治疗
（C）痛点闭封
（D）手术
（E）颈托围领
患者，男，43岁。因车祸伤导致骨盆骨折和右侧股骨骨折。查体：胸部无明显外伤、畸形，无挤压痛，患者伤后1天出现呼吸困难、发绀，X线胸片检查有广泛实变，意识不清、烦躁不安。
77.患者最有可能的并发症是
（A）休克
（B）肺部感染
（C）脂肪栓塞综合征
（D）肝脾破裂
（E）膈疝
78.给予右下肢骨牵引，对症支持治疗。3天后，患者出现右下肢明显肿胀、压之有凹陷征，患者肝肾功能检查：白蛋白36g／L，尿素氮6．5mmol／L，肌酐89μmol／L。现考虑患者右下肢肿胀的原因是
（A）低蛋白血症水肿
（B）局部蜂窝织炎
（C）肾性水肿
（D）右下肢深静脉血栓形成
（E）心源性水肿
79.为明确诊断，最适宜的检查方式是
（A）心电图
（B）血管彩超
（C）X线片检查
（D）MRI检查
（E）肌电图
A3/A4型题（含2小题）---为题目类型
患者，男，56岁。右髋间歇性疼痛1年，左髋痛半年，加重3个月。过去曾干过15年装卸工，20年潜水员工作。近3个月来疼痛明显加重，间断服用过小剂量激素疼痛稍缓解。就诊X线摄片发现双髋臼浅，两侧股骨头增大扁平，有囊性变，诊断为双侧股骨头无菌性坏死。
81.可能的患病原因不包括
（A）长期重体力劳动
（B）先天性髋臼发育不良，髋关节半脱位
（C）潜水员减压病
（D）服用肾上腺皮质激素
（E）慢性创伤
82.如果采用手术治疗，最合适的手术方法是
（A）股骨头髓芯减压
（B）髋臼加盖术
（C）带血管蒂骨移植术
（D）全髋关节置换术
（E）股骨头置换术
患者，男，43岁。因弯腰取物时突然出现腰部疼痛，并伴有右下肢的放射痛，既往有反复发作的腰痛病史，查体腰椎生理曲度消失，腰椎活动受限，腰4、5椎间隙右侧旁开1．5cm压痛并向右下肢放射，右下肢皮肤感觉同左侧无异常，右下肢直腿抬高试验阳性。
84.接诊时该患者应考虑
（A）急性腰扭伤
（B）腰椎间盘突出症
（C）腰椎管狭窄症
（D）腰肌筋膜炎
（E）第三腰椎横突综合征
85.该患者最有价值、危险最小的辅助检查方法是
（A）腰椎CT检查
（B）腰椎X线片检查
（C）腰椎B超
（D）肌电图检查
（E）脊髓造影
患者，女，65岁。反复发作双膝关节肿痛10年，双膝关节屈曲畸形1年，近半年来疼痛较剧烈，活动后加重，行走距离小于100米，曾行理疗3个月无明显好转。查体：双膝“O”形腿，步态蹒跚，双膝皮肤颜色较深，呈花纹状。触诊关节皮温稍高，浮髌试验(+)，双膝内侧关节间隙压痛明显，左膝活动度90°～15°～0°，右膝活动度90°～20°～0°。
87.该患者的诊断应为
（A）双膝内翻，骨性关节炎
（B）类风湿关节炎
（C）强直性脊柱炎
（D）牛皮癣性关节炎
（E）风湿热
88.如果临床检查进一步发现腰椎活动轻度受限，右SLR(﹣)，股神经牵拉试验(+)，膝腱反射未引出，跟腱反射正常，右L3、L4间隙变窄，椎体前缘骨赘。临床诊断为腰椎管狭窄。对明确诊断最有意义的检查是
（A）腰椎动力位X线片
（B）MRI检查
（C）CT检查
（D）椎管造影
（E）试验性骶管封闭治疗
患者，女，66岁。右侧股骨颈头下型骨折。
90.如行人工髋关节置换，术后处理措施错误的是
（A）早期下床
（B）避免患肢内收、内旋
（C）早期活动
（D）需至少卧床1个月
（E）预防深静脉血栓
91.治疗应首选
（A）人工髋关节置换
（B）空心钉内固定
（C）皮牵引
（D）骨牵引
（E）DHS
患儿，男，10岁。摔伤4小时，检查右肘后呈半屈曲位畸形，肿胀严重，触痛明显。桡动脉搏动细弱。手指颜色、温度、感觉正常，能伸屈自如无疼痛。X线片示肱骨髁上骨折。
93.患儿可能并发的病理状况是
（A）桡神经损伤
（B）正中神经损伤
（C）血管痉挛
（D）骨筋膜室综合征
（E）肱动脉断裂
94.最佳的处理方案是
（A）持续性骨牵引
（B）手法整复外固定
（C）手法先使用血管扩张药，如无效可采用手术治疗
（D）手术切开复位内固定并探查血管
（E）持续骨牵引及应用血管扩张药
患者，男，56岁。左膝关节疼痛5年，功能障碍3年，15年前因“多饮、多食、小便增多和消瘦”诊断为糖尿病，口腹降糖药，血糖控制不满意。查体：左膝关节肿胀、关节间隙广泛压痛，抽屉试验和内翻应力试验阳性，左膝关节屈曲受限。X线检查显示：左膝关节骨端致密，胫骨平台骨缺损，胫骨向内侧移位，关节间隙狭窄。
96.首先考虑的诊断是
（A）左膝绒毛结节性滑膜炎
（B）左膝关节结核
（C）左膝关节Charcot关节炎
（D）左膝关节类风湿关节炎
（E）左膝关节骨关节炎
97.首选的治疗原则是
（A）膝关节融合
（B）膝关节人工关节置换
（C）关节镜下关节清理
（D）胫骨截骨矫形
（E）膝关节支具治疗
患者，男，36岁。腰痛伴有左下肢疼痛麻木4个月。查体：左小腿外侧感觉减退，趾背伸肌力减弱，直腿抬高试验40°阳性。
99.最可能的诊断是
（A）急性腰扭伤
（B）腰椎间盘突出症
（C）腰椎滑脱
（D）腰椎管狭窄症
（E）腰肌劳损
100.最可能的突出节段是
（A）腰5骶1
（B）腰4、5
（C）腰3、4
（D）腰2、3
（E）腰1、2
后外侧入路全髋关节置换术术后第2天，患者翻身时感到患髋有弹响有疼痛加剧，查体见患肢短缩3cm。
102.最可能的诊断是
（A）髋关节脱位
（B）髋关节感染
（C）下肢深静脉血栓
（D）伤口创伤反应
（E）假体周围骨折
103.本病例与假体选择及安放位置相关，最可能的原因是
（A）髋臼前倾角过小
（B）臀中肌损伤
（C）假体大小不合适
（D）髋臼外翻角过小
（E）股骨假体offset偏大
B1/B型题（含2小题）---为题目类型
A．压迫包扎 B．镇痛 C．输血输液 D．破伤风抗毒素 E．简单固定
105.患者，男，46岁。自高处坠地摔伤2小时。自诉左髋痛。查体：血压80／70mmHg，心率120次／分，神清，心肺(﹣)。骨盆挤压试验(﹢)，急救处理的首选是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
106.患者，女，21岁。左前臂切割伤30分钟，剧痛。查体：血压100／70mmHg，左前臂畸形，伤口出血，桡动脉搏动消失。急救处理的首选是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．内生软骨瘤 B．股骨下端骨肉瘤 C．股骨下端尤因肉瘤 D．骨巨细胞瘤 E．骨软骨瘤
108.患者，男，18岁。右大腿下端肿痛1个月，表皮温度高，静脉怒张。X线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，有Codman三角表现。诊断是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
109.患者，男，30岁。左膝肿胀半年隐痛，膝关节屈曲功能正常。X线片示左股骨下端外侧有骨质破坏区，边缘膨胀性改变，中央有肥皂泡样改变。诊断是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．腰椎呈楔形改变 B．腰椎椎体骨质破坏 C．腰椎间隙有破坏 D．腰椎椎弓峡部不连 E．腰椎椎弓根骨质破坏
111.腰椎结核的表现为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
112.腰椎滑脱的表现为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．舟骨骨折 B．Kienbock病 C．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 D．舟月分离 E．第1腕掌关节骨性关节炎
114.患者，女，42岁。右腕关节无明显诱因疼痛4个月。查体：右腕桡侧肿胀，桡骨茎突处压痛，Finkelstein征阳性。最可能的诊断是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
115.患儿，男，4岁。左腕关节扭伤。查体：腕背桡侧肿胀，Lister结节远端压痛阳性。前后位X线片显示舟月间隙4mm。最可能的诊断是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．关节穿刺抽脓注入抗结核药物 B．单纯病灶清除术 C．膝关节滑膜切除术 D．石膏管形固定于关节功能位 E．病灶清除术＋膝关节加压融合术
117.成人膝关节全关节结核应采用的治疗方法是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
118.儿童膝关节早期全关节结核应采用的治疗方法是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
答案地址
点击查看答案