A1型题---为题目类型
1.下列属于疏水性氨基酸的是( )
（A）谷氨酸
（B）组氨酸
（C）苏氨酸
（D）半胱氨酸
（E）苯丙氨酸
2.维系蛋白质分子中α一螺旋的化学键是( )
（A）氢键
（B）肽键
（C）二硫键
（D）疏水键
（E）盐键
3.核酸分子中百分比含量相对恒定的元素是( )
（A）氧
（B）碳
（C）氢
（D）磷
（E）氮
4.碱基配对的原则是( )
（A）A=C，T=G
（B）A=T，C=G
（C）A+T=C+G
（D）(A+T)／(C+G)=1
（E）A=G，T=C
5.紫外线消毒时，核酸的最大吸收峰为( )
（A）220nm
（B）240nm
（C）260nm
（D）280nm
（E）300nm
6.酶促反应中决定酶专一性的部分是( )
（A）金属离子
（B）酶蛋白
（C）催化基团
（D）辅基或辅酶
（E）底物
7.Km值是指反应速度为1／2υmax时的( )
（A）底物浓度
（B）抑制剂浓度
（C）激活剂浓度
（D）产物浓度
（E）酶浓度
8.乳酸脱氢酶同工酶为( )
（A）2种
（B）3种
（C）4种
（D）5种
（E）6种
9.下列不属于糖异生的原料是( )
（A）乳酸
（B）脂肪酸
（C）丙酮酸
（D）氨基酸
（E）甘油
10.通常生物氧化是指生物体内( )
（A）脱氢反应
（B）营养物氧化成水和二氧化碳的过程
（C）加氧反应
（D）与氧分子结合的反应
（E）释放出电子的过程
11.细胞内的脂肪酸合成部位是( )
（A）高尔基体
（B）细胞液
（C）线粒体
（D）细胞核
（E）细胞膜
12.在体内脂肪大动员时，肝内生成的乙酰辅酶A可生成( )
（A）胆固醇
（B）草酰乙酸
（C）酮体
（D）二氧化碳和水
（E）葡萄糖
13.下列氨基酸在体内可以转化为7一氨基丁酸(GABA)#g是( )
（A）谷氨酸
（B）苏氨酸
（C）天冬氨酸
（D）蛋氨酸
（E）色氨酸
14.酪氨酸有节省下列哪种氨基酸的作用?( )
（A）蛋氨酸
（B）赖氨酸
（C）亮氨酸
（D）组氨酸
（E）苯丙氨酸
15.蛋白质合成的直接模板是( )
（A）mRNA
（B）rRNA
（C）tRNA
（D）hdRNA
（E）DNA
16.合成血红素的关键酶是( )
（A）丙氨酸激酶
（B）异柠檬酸脱氢酶
（C）葡萄糖激酶
（D）AIA合酶
（E）HMGCoA裂解酶
17.氨基酸进入肠黏膜上皮细胞是属于( )
（A）单纯扩散
（B）易化扩散
（C）原发性主动转运
（D）继发性主动转运
（E）人胞作用
18.组织兴奋性高低常用的简便指标是( )
（A）阈电位
（B）阈值
（C）动作电位的幅值
（D）刺激强度对时间的变化率
（E）刺激的频率
19.心指数为( )
（A）射血分数／体表面积
（B）每分功／体表面积
（C）每搏功／体表面积
（D）每搏输出量／体表面积
（E）心输出量／体表面积
20.心室肌细胞的动作电位的主要特征是( )
（A）0期除极迅速
（B）1期复极化快
（C）有缓慢的2期平台期
（D）快速的3期复极化
（E）有4期自动除极
21.关于用力呼吸的描述，不正确的为( )
（A）吸气时膈肌收缩
（B）吸气时辅助吸气肌参与收缩
（C）呼气时肋间外肌收缩
（D）呼气时肋间内肌收缩
（E）呼吸时腹壁肌收缩
22.肺表面活性物质减少将导致( )
（A）肺顺应性增大
（B）肺弹性阻力减小
（C）小肺泡内压小于大肺泡内压
（D）肺难以扩张
（E）肺泡内液体表面张力降低
23.决定肺部气体交换方向的主要因素是( )
（A）气体的分压差
（B）气体的溶解度
（C）肺泡膜的通透性
（D）气体分子量的大小
（E）气体与血红蛋白的亲和力
24.进食后引起胃液的分泌，属于( )
（A）神经调节
（B）体液调节
（C）神经和体液共同调节
（D）负反馈调节
（E）正反馈调节
25.促进胃排空的主要因素是( )
（A）十二指肠内的酸性刺激
（B）十二指肠内的脂肪增加
（C）十二指肠内渗透压增高
（D）大量食物入胃的机械和化学刺激
（E）食糜进入十二指肠的机械和化学刺激
26.胆汁可以促进脂肪的消化吸收，主要是由于它含有( )
（A）胆固醇
（B）胆盐
（C）胆绿素
（D）胆红素
（E）脂肪酶
27.吸收胆盐、维生素B12的主要部位是( )
（A）十二指肠
（B）空肠
（C）结肠升段
（D）结肠降段
（E）回肠
28.食物的氧热价指( )
（A）1g食物所含的能量
（B）1g食物燃烧时所释放的能量
（C）1g食物氧化时所释放的能量
（D）氧化1g食物，消耗1L氧时所释放的能量
（E）食物氧化消耗1L氧时所释放的能量
29.正常成年人每昼夜排出的尿量为( )
（A）2000ml以上
（B）1000～2000ml
（C）500～999ml
（D）100～499ml
（E）100ml以下
30.糖尿病患者尿量增多的原因是( )
（A）饮水量减少
（B）肾小管液中溶质浓度升高
（C）饮水量增多
（D）抗利尿激素分泌减少
（E）醛固酮分泌减少
31.维持身体姿势最基本的反射是( )
（A）跟腱反射
（B）膝反射
（C）肱二头肌反射
（D）对侧肌反射
（E）肌紧张
32.一昼夜人体血液中生长素水平最高为( )
（A）熟睡时
（B）寒冷时
（C）饥饿时
（D）困倦时
（E）觉醒时
33.因为分泌不足而引起呆小症的激素为( )
（A）胰岛素
（B）甲状腺素
（C）生长激素
（D）生长抑素
（E）甲状旁腺素
34.调节胰岛素分泌最重要的因素是( )
（A）血中氨基酸浓度
（B）血中脂肪酸浓度
（C）迷走神经
（D）血糖浓度
（E）胰高血糖素
35.细菌的革兰染色性主要决定于( )
（A）核质结构
（B）细胞壁结构
（C）细胞膜结构
（D）磷壁酸的有无
（E）中介体的有无
36.细菌芽孢特有的并与其高度耐热性有关的成分是( )
（A）磷脂
（B）肽聚糖
（C）磷壁酸
（D）二氨基庚二酸
（E）吡啶二羧酸
37.杀灭包括芽孢在内的所有微生物的方法称作( )
（A）消毒
（B）无菌
（C）灭菌
（D）灭活
（E）防腐
38.下列无芽孢的细菌中，抵抗力最强的是( )
（A）乙型溶血性链球菌
（B）金黄色葡萄球菌
（C）淋病奈瑟菌
（D）肺炎球菌
（E）脑膜炎奈瑟菌
39.不属于原核细胞型的微生物是( )
（A）螺旋体
（B）放线菌
（C）衣原体
（D）真菌
（E）立克次体
40.抢救青霉素引起过的敏性休克的首选药是( )
（A）去甲肾上腺素
（B）异丙肾上腺素
（C）肾上腺素
（D）多巴胺
（E）普萘洛尔
41.不良反应不包括( )
（A）副作用
（B）变态反应
（C）戒断效应
（D）后遗效应
（E）继发反应
42.首次剂量加倍的原因是( )
（A）为了使血药浓度迅速达到Css
（B）为了使血药浓度维持高水平
（C）为了增强药理作用
（D）为了延长半衰期
（E）为了提高生物利用度
43.吗啡一般不用于治疗( )
（A）急性锐痛
（B）心源性哮喘
（C）急慢性消耗性腹泻
（D）心肌梗死
（E）肺水肿
44.在解热镇痛抗炎药中，对PG合成酶抑制作用最强的是( )
（A）阿司匹林
（B）保泰松
（C）非那西丁
（D）吡罗昔康
（E）吲哚美辛
45.氢化可的松入血后与血浆蛋白结合率可达( )
（A）70％
（B）80％
（C）90％
（D）85％
（E）95％
46.平喘药的分类和代表药搭配正确的是( )
（A）拟肾上腺素药——倍氯米松
（B）糖皮质激素药——克伦特罗
（C）M胆碱受体阻断药——色甙酸钠
（D）过敏介质阻滞药——沙丁胺醇
（E）茶碱类药物——茶碱
47.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是( )
（A）过敏性休克
（B）房室传导阻滞
（C）与局麻药配伍，延长局麻药的作用时间
（D）心脏骤停
（E）局部止血
48.血脑屏障的作用是( )
（A）阻止外来物进入脑组织
（B）使药物不易穿透，保护大脑
（C）阻止药物进入大脑
（D）阻止所有细菌进入大脑
（E）以上都不对
49.关于临终关怀的道德要求，错误的是( )
（A）重视临终病人的生命质量
（B）理解临终病人
（C）维护临终病人的生命尊严
（D）不涉及对临终病人家属的关心
（E）尊重临终病人的权利
50.下列不属于医学伦理学的基本原则的是( )
（A）公正原则
（B）尊重原则
（C）有利原则
（D）有理原则
（E）不伤害原则
51.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是( )
（A）注重改变传统的医学道德观念
（B）学习生命价值论
（C）学习公益理论
（D）学习伦理学
（E）更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的人文方面
52.关于患者享有平等医疗权利的叙述不正确的是( )
（A）应满足患者的合理需求
（B）患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的
（C）对所有患者都应一视同仁
（D）患者的需求应得到完全满足
（E）公民享有生命健康权
53.心理是人脑对客观现实的反映，正确的是( )
（A）客观的、现实的
（B）主观的、概括的
（C）主观的、现实的
（D）主观的、能动的
（E）客观的、能动的
54.手术前患者最常见的情绪反应是( )
（A）绝望
（B）焦虑
（C）敌意
（D）愤怒
（E）抑郁
55.与情绪相联系的需要主要是( )
（A）追求美感的需要
（B）安全的需要
（C）追求真理的需要
（D）生理的需要
（E）以上都是
56.有关心理、行为障碍论述的观点中符合精神分析理论的是( )
（A）自我实现受阻
（B）错误的信念
（C）潜意识的冲突
（D）错误的学习
（E）三大生理中介紊乱
57.医生可以不受干扰的听到患者心音和呼吸音，这是知觉的( )
（A）理解性
（B）知觉定势
（C）恒常性
（D）选择性
（E）整体性
58.识别自身与非己抗原，对自身抗原耐受，对非己抗原排斥的一种生理功能是( )
（A）机体耐受
（B）机体免疫
（C）机体防御
（D）机体自稳
（E）机体抵抗
59.以下不属于佐剂的物质是( )
（A）氢氧化铝
（B）卡介苗
（C）脂质体
（D）含CpG脱氧寡核苷酸
（E）白细胞介素
60.下列不是T淋巴细胞的表面标志的是( )
（A）TCR—CD3复合物
（B）CD4和CD8
（C）协同刺激分子
（D）BCR复合物
（E）丝裂原结合分子
61.BCR结合特异抗原表位是下列哪种细胞活化过程中的第一信号?( )
（A）B淋巴细胞
（B）T淋巴细胞
（C）NK细胞
（D）树突状细胞
（E）单核一巨噬细胞
62.根据免疫球蛋白轻链C区所含抗原表位的不同，可以将免疫球蛋白分为( )
（A）a型和β型
（B）κ型和λ型
（C）γ型和δ型
（D）α型和λ型
（E）γ型和λ型
63.下列关于抗原诱导免疫耐受说法正确的是( )
（A）只有较高剂量的抗原才能诱导T细胞产生免疫耐受
（B）只有较低剂量的抗原才能诱导T细胞产生免疫耐受
（C）较低剂量的抗原可以诱导B细胞产生免疫耐受
（D）无论抗原剂量高低都能诱导T细胞产生免疫耐受
（E）无论抗原剂量高低都能诱导B细胞产生免疫耐受
64.下列属于Ⅰ型超敏反应的疾病是( )
（A）药物过敏性休克
（B）新生儿溶血症
（C）甲状腺功能亢进
（D）自身免疫性溶血性贫血
（E）药物过敏性血细胞减少症
65.肺结核病人治疗应强调( )
（A）增加营养
（B）卧床休息
（C）预防咯血
（D）合理化治疗
（E）定期检查肝功能
66.不是颅内高血压性头痛特点的是( )
（A）多为深在性钝痛牵拉，转动性痛
（B）晨起较重
（C）咳嗽、摇头、俯首使头痛加重
（D）常伴呕吐
（E）利尿后头痛加重
67.患者全身浮肿、颈静脉怒张、肝大，应考虑( )
（A）肾性水肿
（B）心源性水肿
（C）肝源性水肿
（D）内分泌性水肿
（E）营养不良水肿
68.肝硬化出现腹水和水肿时，血清蛋白一般低于( )
（A）35g／L
（B）30g／L
（C）25g／L
（D）20g／L
（E）15g／L
69.消化性溃疡的主要症状为( )
（A）厌食、消瘦
（B）恶心、呕吐
（C）嗳气、反酸
（D）呕血、黑便
（E）腹痛
70.关于代偿期肝硬化说法正确的是( )
（A）皮肤色素沉着
（B）男性乳房发育
（C）肝功能轻度损害
（D）脾功能亢进
（E）贫血
71.原发性和继发性肾上腺皮质功能减退鉴别诊断中最具意义的临床表现应为( )
（A）低血糖
（B）低血压
（C）食欲明显减退
（D）极度乏力
（E）皮肤色素沉着
72.肾病综合征有以下特点，除了( )
（A）水肿程度与低蛋白血症程度一致
（B）水钠潴留不依赖RAAS变化
（C）常存在高凝状态
（D）不会出现急性肾功能衰竭
（E）可造成维生素D缺乏
73.慢性铁缺乏发展的正确顺序为( )
（A）骨髓铁储存被动员和耗竭，血清铁降低，低血红蛋白，贫血
（B）血清铁降低，骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白
（C）血清铁降低，贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭，低血红蛋白
（D）骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白，血清铁降低
（E）铁降低，低血红蛋白，贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭
74.若某病人临床2型糖尿病已证实，其首选治疗方案是( )
（A）饮食管理
（B）体育锻炼
（C）减肥药物
（D）口服磺脲类降糖药
（E）胰岛素
75.精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，造成下列哪种损害所致的?( )
（A）大脑功能失调
（B）小脑功能失调
（C）锥体系失调
（D）锥体外系失调
（E）胼胝体功能失调
76.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的体征中不包括( )
（A）桶状胸
（B）触觉语颤增强
（C）肺下界和肝浊音界下降
（D）叩诊音为过轻音
（E）肺泡呼吸音降低
77.社区获得性肺炎的最常见的致病菌为( )
（A）流感嗜血杆菌
（B）肺炎支原体
（C）嗜肺军团菌
（D）肺炎链球菌
（E）葡萄球菌
78.急性肺脓肿最具特征的症状是( )
（A）畏寒、高热
（B）咳大量脓臭痰
（C）咳嗽伴咯血
（D）呼吸困难
（E）咳嗽伴胸痛
79.结核病的细胞免疫中起主要作用的免疫细胞是( )
（A）T细胞
（B）B细胞
（C）NK胞
（D）巨噬细胞
（E）嗜中性粒细胞
80.引起工型呼吸衰竭的常见病因为( )
（A）上呼吸道阻塞
（B）肺源性心脏病
（C）慢性阻塞性肺疾病
（D）肺部广泛炎症
（E）失血性休克
81.感染性心内膜炎的最重要的诊断方法为( )
（A）免疫学检查
（B）心电图检查
（C）X线检查
（D）血培养
（E）常规生化检查
82.一旦确诊为心脏骤停，应首先( )
（A）清理呼吸道
（B）气管内插管
（C）人工呼吸
（D）口对口呼吸
（E）心脏按压
83.糖尿病合并高血压的患者，血压的控制目标值应小于( )
（A）130／80mmHg
（B）140／90mmHg
（C）140／80mmHg
（D）120／80mmHg
（E）130／90mmHg
84.对于心力衰竭的诊断，首先的检查为( )
（A）胸壁X线片
（B）超声心动图
（C）左心室造影
（D）运动负荷实验
（E）心电图
85.卵巢与子宫连接的韧带是( )
（A）卵巢固有韧带
（B）阔韧带
（C）主韧带
（D）圆韧带
（E）骨盆漏斗韧带
86.细菌经紫外线照射会发生DNA损伤，为修复这种损伤，细菌合成DNA修复酶的基因表达增强，这种现象称( )
（A）DNA表达
（B）DNA损伤
（C）DNA修复
（D）诱导
（E）阻遏
87.人类免疫缺陷病毒(HIV)可侵犯多种免疫细胞，最主要受侵犯的细胞是( )
（A）单核巨噬细胞
（B）小神经胶原细胞
（C）B淋巴细胞
（D）CD4+T细胞
（E）骨髓干细胞
A2型题---为题目类型
88.患儿，5岁。偏食，瘦小。门诊就医诊断为营养不良。医生建议纠正饮食习惯，并嘱咐增加蛋白质膳食，主要原因是蛋白质在体内( )
（A）转变成糖，补充能量
（B）转变为脂肪，维持能量平衡
（C）直接氧化供能，维持能量平衡
（D）补充多种氨基酸，维持互补作用，促进生长
（E）执行多种特殊生理功能
89.某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，主要是因为( )
（A）体温调定点上调
（B）产热中枢抑制
（C）散热中枢兴奋
（D）皮肤血管扩张
（E）体温调定点上调
90.女，63岁。有慢性阻塞性肺病史10年，近1周咳嗽加重，痰多，为黏稠脓痰，3天来常胡言乱语，烦躁不安，1天前开始昏睡。血气分析：pH7．28，PaCO211．0kPa，PaO26．5kPa。应诊为( )
（A）工型呼吸衰竭
（B）Ⅱ型呼吸衰竭
（C）躁狂症
（D）急性脑炎
（E）急性呼吸窘迫综合征
91.男，33岁。冬春季发作节律性胃部疼痛10年，近1周疼痛剧烈，以半夜最甚，偶伴呕吐，胃镜检查示十二指肠后壁有0．5cm×0．5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡，入院治疗，为迅速缓解症状，选用强烈的抑酸药物。下列作用最强的是( )
（A）西咪替丁
（B）雷尼替丁
（C）法莫替丁
（D）硫糖铝
（E）奥美拉唑
92.男，56岁。突然头晕，呕O~8ZJ、时。体检：二眼向右水平震颤，指、鼻和跟膝胫右侧不稳，颈轻度抵抗。血压20／12kPa。临床诊断为( )
（A）右大脑基底节区出血
（B）左大脑基底节区出血
（C）右小脑半球出血
（D）左小脑半球出血
（E）蛛网膜下隙出血
93.男，50岁。无“三多一少”症状，空腹血糖6．5mmol／L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，下列试验最具诊断意义的是( )
（A）尿糖定性
（B）24h尿糖定量
（C）餐后血糖
（D）葡萄糖耐量+胰岛素释放试验
（E）糖化血红蛋白
94.男性患者，32岁，因发热、腰痛5天、无尿2天以“流行性出血热”入院，经利尿、纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，脸潮红，血压170／90mmHg，心率120次／分，律齐，应考虑是( )
（A）肺实质弥漫性出血
（B）高血容量综合征
（C）心力衰竭
（D）尿毒症脑病
（E）高血压脑病
95.一位发热的患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达到2℃，最低体温高于正常值，这种热型为( )
（A）弛张热
（B）间歇热
（C）稽留热
（D）波状热
（E）回归热
96.某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性早搏，主要原因为( )
（A）低血钾
（B）低血钙
（C）低血钠
（D）高血镁
（E）低氯血症
B1/B型题（含3小题）---为题目类型
A．蛋白质一级结构 B．蛋白质二级结构 C．蛋白质三级结构 D．蛋白质四级结构 E．单个亚基结构
97.不属于空间结构的是( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
98.整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置是( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
99.蛋白质变性时，不受影响的结构是( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．四环素 B．利巴韦林 C．妥布霉素 D．氟康唑 E．林可霉素
101.对立克次体感染最有效的药物是( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
102.能有效控制绿脓杆菌感染的药物是( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
103.能抑制DNA病毒的药物是( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．弛张热 B．间歇热 C．稽留热 D．波状热 E．回归热
105.疟疾常见的热型为( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
106.伤寒常见的热型为( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
107.由回归热螺旋体经虫媒传播引起的急性传染病的热型为( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．心尖搏动向左下位移 B．心尖搏动向左侧移动 C．心尖搏动向左下位移，伴心浊音界两侧扩大 D．心尖搏动位于右侧胸壁 E．心尖搏动向患侧位移心尖搏动移向病变部位
109.主动脉关闭不全的心尖搏动为( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
110.二尖瓣狭窄的心尖搏动为( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
111.扩张型心肌病的心尖搏动为( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
B1/B型题（含4小题）---为题目类型
A．同位素标记法 B．酶联免疫吸附实验 C．肥达反应 D．荧光标记法 E．单向免疫扩散
113.检测IgE含量常用的简单方法是( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
114.检测血清中的某种激素可以选择( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
115.属于凝集反应的是( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
116.检测Ig和补体的含量可以采用的方法是( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．强迫性思维 B．强制性思维 C．思维插入 D．思维迟缓 E．思维散漫
118.患者回答问题时，语言缓慢，拖延时间，但回答基本切题，该表现是属于( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
119.患者感到脑内有不自主、不受主观控制地涌现一些缺乏意义的联想，并感到陌生和意外，其表现是属于( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
120.病人认真地讲了一番话，但是周围的医生都不理解他要说明的问题，该现象是属于( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
121.患者反复出现一些想法，明知是不必、不合理，却无法控制，该现象为( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
B1/B型题（含2小题）---为题目类型
A．脂蛋白 B．铜蓝蛋白 C．清蛋白 D．免疫球蛋白 E．肌红蛋白
123.具有氧化作用的是( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
124.转运游离脂肪酸的是( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．组织液 B．血清 C．血浆 D．细胞内液 E．细胞外液
126.血液中除去血细胞的液体为( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
127.血液凝固、血块收缩后析出的液体为( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．肺活量 B．时间肺活量 C．潮气量 D．深吸气量 E．肺泡通气量
129.衡量最大通气潜力的指标是( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
130.评价有效气体交换的通气量指标是( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．流感病毒 B．埃可病毒 C．风疹病毒 D．轮状病毒 E．麻疹病毒
132.最易引起胎儿畸形的病毒是( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
133.引起SSLE的病原体是( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．快速耐受性 B．成瘾性 C．耐药性 D．回跃反应 E．高敏性
135.吗啡易引起( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
136.长期应用氢化可的松突然停药可发生( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．24小时食管pH检测 B．胃镜及活检 C．食管压力检测 D．胸部X线片 E．食管酸滴注实验
138.诊断食管酸反流的最适合的检测方法是( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
139.诊断反流性食管炎最可靠的检测方法是( )
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A3/A4型题（含3小题）---为题目类型
患者，男，60岁。反复咳嗽、咳痰，痰中带血。T38．1℃，WBC10×109／L。胸片右肺门肿块阴影，伴远端大片状阴影，抗感染治疗阴影不吸收。
141.有助于尽快明确诊断的检查是( )
（A）CT
（B）磁共振
（C）胸腔镜
（D）纤维支气管镜检查
（E）核素扫描
142.最有可能的诊断为( )
（A）肺炎
（B）肺化脓症
（C）肺癌
（D）肺结核
（E）支气管扩张
143.首先考虑的治疗方案为( )
（A）抗感染治疗
（B）抗炎止血治疗
（C）手术治疗
（D）抗结核治疗
（E）门诊随访
男，58岁。有饮酒史20年，每日半斤白酒。2年来间断性上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿。B超显示肝脏回声不均匀，脾大，有少量腹水。
145.该患者最可能的诊断为( )
（A）慢性胰腺炎
（B）胰腺癌
（C）酒精性肝硬化
（D）慢性胆囊炎
（E）胃癌
146.对肝硬化有诊断价值的为( )
（A）食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损
（B）肝肿大，质地偏硬
（C）脾肿大
（D）γ一球蛋白升高
（E）肝穿刺活检有假小叶形成
147.引起我国最常见的肝硬化的病菌是( )
（A）甲型肝炎病毒
（B）乙型肝炎病毒
（C）丙型肝炎病毒
（D）丁型肝炎病毒
（E）戊型肝炎病毒
A3/A4型题（含4小题）---为题目类型
男性，50岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，呈鲜红色，量约为1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和使用止血药物后，病情好转，血压和心率恢复正常。l天前出现睡眠障碍，出现幻听和语言不清。生化检查为：血氨130μg／dl。血糖为5．6mmol／L，尿素7．2mmol／L。
149.患者的可能诊断为( )
（A）尿毒症
（B）脑血管意外
（C）乙型脑炎
（D）糖尿病酮症酸中毒
（E）肝性脑病
150.首先考虑的治疗为( )
（A）抗生素治疗
（B）激素治疗
（C）应用降氨药物
（D）胰岛素治疗
（E）血液透析治疗
151.消化道出血的最可能的原因是( )
（A）胃癌
（B）胃溃疡
（C）十二指肠溃疡
（D）食管静脉曲张破裂
（E）胃黏膜病
152.为明确病因，待病情稳定后，应做检查( )
（A）钡餐透视
（B）吞线试验
（C）胃镜检查
（D）腹部B超
（E）腹部CT
女性，40岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒颤。半年前有过类似的情况发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压。140／85mmHg，血常WBC10×109／L，N80％。神志清楚，巩膜轻度黄染，右肋下缘扪及肿大的胆囊，触痛。
154.该病人最可能的诊断为( )
（A）细菌性肝脓肿
（B）急性化脓性胆囊炎
（C）肝外胆管结石并胆管炎
（D）肝内胆管结石并胆管炎
（E）急性梗阻性化脓性胆管炎
155.首选的检查方法为( )
（A）腹部B超
（B）MRCP
（C）ERCP
（D）PTC
（E）腹部CT
156.当病人皮肤、巩膜黄染加重，体温40℃。脉搏130次／分，血压90／60mmHg，神志不清，此时诊断最可能为( )
（A）细菌性肝脓肿
（B）急性化脓性胆囊炎
（C）肝外胆管结石并胆管炎
（D）肝内胆管结石并胆管炎
（E）急性梗阻性化脓性胆管炎
157.该病人此时最有效的治疗是( )
（A）胆总管切开减压、T管引流
（B）联合应用大量的抗生素
（C）补液恢复血容量
（D）激素治疗
（E）物理降温
A3/A4型题（含2小题）---为题目类型
男，45岁。受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39．1℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右下肺叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中湿啰音；血常规化验：WBC15×109／L，N0．90。
159.对该患者诊断最有意义的检查是( )
（A）痰培养加药敏试验
（B）心电图检查
（C）腹部超声波检查
（D）血沉、肝功检查
（E）胸部X线正侧位摄片
160.该患者的中湿啰音产生原理是( )
（A）气体通过气管、支气管内的液体，形成水泡破裂而产生的声音
（B）气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音
（C）炎症侵入胸膜，引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音
（D）是肺部炎症时，实变部分传音良好，支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音
（E）是患者无力排痰，气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音
男，60岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。
162.最有价值的辅助检查是( )
（A）B超
（B）腹部CT
（C）纤维胃镜
（D）腹部X线平片
（E）全消化道钡餐
163.患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是( )
（A）低钾血症，代谢性碱中毒
（B）高钾血症，代谢性酸中毒
（C）高钾血症，代谢性碱中毒
（D）低钾血症，代谢性酸中毒
（E）低氯血症，代谢性酸中毒
男性，27岁。反酸伴黑便1月，体重无明显变化。查体：贫血貌，腹软，无压痛反跳痛。肝脾肋下未及。
165.最可能的诊断为( )
（A）胃溃疡并出血
（B）十二指肠溃疡并出血
（C）食管胃底静脉曲张破裂出血
（D）胃癌
（E）急性胃炎
166.为明确诊断应做的检查为( )
（A）肝功能试验
（B）胃肠钡餐检查
（C）胃镜检查
（D）血常规
（E）血沉
男性，20岁。感冒一周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压140／90mmHg，颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规(++)，红细胞(+)。Scr176μmol／L，补体C3轻度下降。
168.该患者可能的诊断为( )
（A）急进性肾小球肾炎
（B）膜性肾炎
（C）系膜增生性肾小球肾炎
（D）狼疮肾炎
（E）急性肾小球肾炎
169.下列药物不能使用的是( )
（A）利尿剂
（B）糖皮质激素
（C）钙离子阻断剂
（D）血管紧张素转换酶抑制剂
（E）血管紧张素Ⅱ受体阻断剂
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