B1/B型题（含2小题）---为题目类型
A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉狭窄
1.肺动脉高压时，临床出现差异性发绀的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
2.易出现外周血红细胞计数和血红蛋白浓度明显增高的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
B1/B型题（含3小题）---为题目类型
A、黄水样便、清水样便 B、“米泔水”样便 C、洗肉水样便 D、黏液便 E、柏油样便
4.霍乱常见的粪便性状是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
5.霍乱具有特征性粪便性状是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
6.霍乱患者肠道有出血者粪便性状是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A2型题---为题目类型
8.患儿女，10个月。发热4天，体温波动在38．5～40℃，偶有咳嗽。昨晚和今晨均没有发热，中午发现躯干部有散在红色充血性斑丘疹，化验血WBC 6．3×109／L，淋巴细胞63％，中性粒细胞37％，最可能的诊断是
（A）麻疹
（B）风疹
（C）幼儿急疹
（D）水痘
（E）猩红热
9.患儿女，3岁。查体：胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，呈喷射性，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂，心电图表现为电轴右偏和不完全右束支传导阻滞，最可能的诊断是
（A）房间隔缺损
（B）室间隔缺损
（C）动脉导管未闭
（D）法洛四联症
（E）肺动脉狭窄
10.患儿男，1岁，腹泻3天，每日大便7～8次，黄色稀便，无发热及呕吐，尿量稍减少。查体：体重9kg，哭有泪，皮肤弹性尚可，口唇黏膜略干燥。医师给予口服补液盐补充其累积损失量，正确的液量选择是
（A）250～450ml
（B）450～720ml
（C）750～920ml
（D）950～1020ml
（E）1050～1320ml
11.6个月婴儿。喘憋3天，低热伴有咳嗽，精神食欲尚可。查体：呼气性呼吸困难，双肺闻及哮鸣音，可见轻度三凹征和鼻翼扇动。胸部X线片显示不同程度肺气肿和支气管周围炎，化验血WBC 7．1×109／L，淋巴细胞56％，中性粒细胞44％，正确的诊断是
（A）支气管肺炎
（B）毛细支气管炎
（C）肺炎支原体肺炎
（D）葡萄球菌肺炎
（E）革兰阴性杆菌肺炎
12.患者，男性，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。ALT 200IU／L、TBil400umol／L、PTA 23％、HBsAg(+)。最可能的诊断是
（A）急性黄疸型肝炎
（B）慢性肝炎
（C）急性重型肝炎
（D）亚急性重型肝炎
（E）慢性重型肝炎
13.患者，女性，20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检：T 39℃，BP 130／85 mmHg，神清，心肺(-)腹软，脐周压痛(+)，反跳痛(-)；化验：血WBC 20×109／L，中性粒细胞89％，淋巴11％；大便镜检WBC 100／HP，RBC 12／HP。最可能的临床诊断是
（A）肾综合征出血热
（B）伤寒
（C）急性细菌性痢疾
（D）霍乱
（E）急性肠炎
A3/A4型题（含3小题）---为题目类型
患儿男，2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体：消瘦，浅表淋巴结轻度肿大，卡疤(+)。门诊做结核菌素(PPD)试验。
14.嘱患儿来医院观测PPD试验结果的时间是
（A）12～24小时
（B）24～48小时
（C）48～72小时
（D）72～84小时
（E）84～96小时
15.PPD试验示硬结直径25mm，正确的判断是
（A）(-)
（B）(+)
（C）(++)
（D）(+++)
（E）(++++)
16.进一步应首选的检查是
（A）心电图
（B）血气分析
（C）脑电图
（D）胸部X线检查
（E）淋巴结活检
患儿女，1岁。腹泻3天，稀水样便，每日10余次，低热，尿量减少。查体：烦躁，皮肤弹性较差，口腔黏膜干燥，眼窝明显凹陷，哭时泪少。
18.患儿脱水程度是
（A）极轻度脱水
（B）轻度脱水
（C）中度脱水
（D）重度脱水
（E）极重度脱水
19.患儿化验血钠135mmol／L，其正确的判断是
（A）极轻度低渗性脱水
（B）轻度等渗性脱水
（C）中度等渗性脱水
（D）中度高渗性脱水
（E）重度等渗性脱水
20.治疗脱水，最适宜的液体选择是
（A）2：1等张含钠液
（B）2：3：1含钠液
（C）2：6：1含钠液
（D）0．9％氯化钠
（E）5％葡萄糖
患者，男性，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现紫绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T 38．9℃，颈部、腋下可触及直径约1cm的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性哕音。胸片显示间质性肺炎，血WBC 4．0×109／L，多次血、痰培养无细菌生长。
22.最可能的诊断是
（A）耐药链球菌性肺炎
（B）衣原体肺炎
（C）严重急性呼吸综合征(SARS)
（D）艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎
（E）支气管结核
23.为明确诊断，应做哪项检查
（A）查血清抗-HIV
（B）查血清SARS病毒特异性抗体
（C）痰涂片找结核菌
（D）荧光抗体法测衣原体抗体
（E）插管吸痰做细菌培养并做药敏试验
24.治疗用药应首选
（A）泰能
（B）复方磺胺甲噁唑
（C）链霉素
（D）头孢曲松钠
（E）万古霉素
患者，女性，30岁，北京郊区农民。因1周来发热，尿少2天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T 39℃以上，伴头痛、全身痛，发病三日在当地医院诊治，T 39．5℃，BP 70／50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不显著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T 36．8。C，BP 140／90mmHg，P 120次／分钟，神志清，精神差，面部红、浮肿，有出血点。血WBC16×109／L，PLT 70×109／L，尿蛋白(+++)，ALT 400IU／L，AST 520IU／L。
26.诊断应首先考虑
（A）败血症
（B）流行性脑脊髓膜炎
（C）肾综合征出血热
（D）伤寒
（E）斑疹伤寒
27.为确诊应检测
（A）血培养
（B）脑脊液培养
（C）汉坦病毒特异性抗体
（D）肥达反应
（E）外斐反应
28.病原治疗应首选
（A）头孢菌素
（B）利巴韦林
（C）青霉素
（D）环丙沙星
（E）四环素
患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。体检：T 40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)。血。WBC 12．4×109／L，中性粒细胞70％，淋巴30％。腰穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC 570×106／L，单核66％，多核35％，蛋白1．1g／L，糖4．2μmol／L，氯化物115μmol／L。
30.此患者最可能的诊断为
（A）隐球菌性脑膜炎
（B）肾综合征出血热
（C）流行性脑脊髓膜炎
（D）结核性脑膜炎
（E）流行性乙型脑炎
31.有助于确诊的检查为
（A）脑脊液涂片找细菌+培养
（B）脑脊液培养
（C）骨髓检查
（D）头颅CT
（E）检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体
32.下列哪项处理不正确
（A）抗病毒治疗
（B）甘露醇脱水
（C）退热、镇静
（D）营养支持治疗
（E）保持呼吸道通畅
A1型题---为题目类型
34.临床表现有周围血管征的先天性心脏病是
（A）房间隔缺损
（B）室间隔缺损
（C）动脉导管未闭
（D）法洛四联症
（E）肺动脉狭窄
35.婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是
（A）腺病毒
（B）轮状病毒
（C）柯萨奇病毒
（D）诺如病毒
（E）大肠埃希菌
36.诊断为迁延性腹泻的病程是
（A）3～7天
（B）1～2周
（C）2周～2个月
（D）2～3个月
（E）＞3个月
37.病毒性肺炎最常见的病因是
（A）腺病毒
（B）流感病毒
（C）副流感病毒
（D）冠状病毒
（E）呼吸道合胞病毒
38.易并发脓胸、脓气胸的肺炎是
（A）肺炎链球菌肺炎
（B）金黄色葡萄球菌肺炎
（C）肺炎支原体肺炎
（D）腺病毒肺炎
（E）呼吸道合胞病毒肺炎
39.结核菌素试验(PPD)阴性，不恰当的解释是
（A）曾接种卡介苗
（B）未感染过结核分枝杆菌
（C）结核菌素失效
（D）正在口服泼尼松
（E）免疫力低下
40.麻疹合并肺炎，需要隔离的时间至
（A）出疹后3天
（B）出疹后5天
（C）出疹后7天
（D）出疹后10天
（E）出疹后14天
41.流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状为
（A）高热、惊厥、循环衰竭
（B）高热、惊厥、呼吸衰竭
（C）高热、昏迷、惊厥
（D）昏迷、惊厥、呼吸衰竭
（E）昏迷、呼吸衰竭、高热
42.在血吸虫的生活史中，对人畜具有感染性的阶段是
（A）虫卵
（B）毛蚴
（C）尾蚴
（D）童虫
（E）成虫
43.下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性
（A）抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
（B）HBsAg阳性，抗-HBc阳性
（C）抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
（D）HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性
（E）抗-HBc阳性
44.下列不应预防性应用抗生素的手术是
（A）甲状腺癌根治手术
（B）腹外疝修补术
（C）门静脉高压症，分流术
（D）结肠癌根治术
（E）主动脉瘤切除血管移植术
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