A1/A2型题---为题目类型
1.胎儿心音听诊正确的是
(A)为单音
(B)初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可听到
(C)妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚
(D)常伴有脐带杂音
(E)胎儿心率与孕妇心率近似
2.关于孕期保健,以下叙述正确的是
(A)第一次产前检查时间应在妊娠12~16周之间
(B)初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查
(C)应每个月进行一次产前检查
(D)产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等
(E)B超是了解胎儿宫内安危的主要方法
3.电子胎心监护,以下各项中提示胎儿缺氧的是
(A)加速
(B)NST反应型
(C)早期减速
(D)变异减速
(E)晚期减速
4.妇女骨盆倾斜度的正常值是
(A)50°
(B)55°
(C)60°
(D)65°
(E)70°
5.临产后进入第二产程的主要标志是
(A)外阴膨隆
(B)胎头拨露
(C)胎头着冠
(D)宫口开全
(E)肛门括约肌松
6.下列哪项不是胎盘剥离的征象
(A)宫底升高、变软
(B)子宫底升高、变硬
(C)阴道少量出血
(D)外露脐带延长
(E)压耻骨联合上方,脐带不回缩
7.先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是
(A)出血时间长短
(B)下腹痛的程度
(C)早孕反应是否存在
(D)宫口开大与否
(E)妊娠试验阳性
8.对于先兆早产的患者,下列药物中对维持妊娠无益的药物是
(A)哌替啶
(B)利托君
(C)沙丁胺醇
(D)硫酸镁
(E)地塞米松
9.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是
(A)合并妊娠高血压综合征
(B)剧烈腹痛
(C)子宫呈板状硬
(D)跨耻征阳性
(E)出现病理性缩复环
10.前置胎盘时的阴道流血特征为
(A)无痛性阴道流血
(B)阴道流血伴强烈宫缩
(C)阴道流血常与外伤有关
(D)常发生在妊娠早期
(E)宫缩时阴道流血停止
11.双胎妊娠的孕妇并发症一般不包括
(A)胎盘早剥
(B)脐带脱垂
(C)宫缩乏力
(D)头盆不称
(E)产后出血
12.胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动
(A)减弱
(B)增强
(C)次数减少
(D)频繁
(E)消失
13.羊水过少的处理错误的是
(A)孕中晚期羊水过少可行羊膜腔灌注法
(B)若妊娠足月,应尽早破膜
(C)剖宫产可降低围生儿病死率
(D)羊水过少确诊后,一律剖宫产
(E)多次羊膜腔输液可致绒毛膜羊膜炎
14.妊娠合并心脏病心功能Ⅱ级的诊断依据是
(A)能从事强体力劳动
(B)一般体力活动不受限
(C)一般体力活动显著受限
(D)一般体力活动稍受限
(E)休息时即有心功能不全症状
15.关于妊娠合并急性阑尾炎正确的是
(A)死亡率低于非妊娠期
(B)孕中期以保守治疗为主
(C)一经确诊应给予大量广谱抗生素
(D)容易发生阑尾穿孔及腹膜炎
(E)发生在妊娠晚期,腹肌紧张非常明显
16.胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是
(A)胎膜早破
(B)胎位异常
(C)胎头衔接
(D)子宫收缩力异常
(E)出现病理性缩复环
17.选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是
(A)妊娠22~24周
(B)妊娠26~28周
(C)妊娠34~36周
(D)妊娠32~34周
(E)妊娠38~40周
18.与病理性缩复环关系最密切的是
(A)双胎妊娠
(B)先兆子痫
(C)子宫收缩过强
(D)胎盘早剥
(E)嵌顿性肩先露
19.子宫破裂最典型的临床表现是
(A)病理性缩复环形成
(B)肉眼血尿
(C)胎儿娩出后立即出现阴道流
(D)胎动消失伴阴道大量流血
(E)子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体
20.羊水栓塞发生的原因是
(A)胎粪污染的羊水中的有形成分进入母体血液循环
(B)胎儿血液有形成分进入母体血液循环
(C)子宫破裂可诱发羊水栓塞
(D)初产妇易发生
(E)临产前使用镇静剂
21.产后2小时的重点观察是
(A)血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况、阴道流血量
(B)体温、血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况
(C)有无泌乳、呼吸、子宫收缩情况、脉搏、血压
(D)阴道壁血肿、阴道流血量、血压、脉搏、呼吸
(E)膀胱是否充盈、呼吸、子宫收缩情况、血压、脉搏、阴道流血量
22.不属于晚期产后出血的原因是
(A)胎盘胎膜残留
(B)胎盘附着面血栓脱落
(C)剖宫产后子宫切口感染或裂开
(D)胎盘附着面复旧不全
(E)继发性子宫收缩乏力
23.治疗滴虫阴道炎最常用的药物是
(A)青霉素
(B)甲硝唑
(C)诺氟沙星
(D)头孢拉定
(E)制霉菌素
24.外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现是
(A)脓性阴道分泌物,外阴瘙痒
(B)白色凝乳状或豆渣样阴道分泌物,外阴瘙痒
(C)白色水样阴道分泌物,不痒
(D)黄色泡沫状阴道分泌物,外阴瘙痒
(E)稀薄一致的阴道分泌物,外阴瘙痒
25.盆腔炎性疾病的后遗症不包括
(A)不孕
(B)异位妊娠
(C)子宫内膜异位症
(D)慢性盆腔痛
(E)炎症反复发作
26.关于HPV和子宫颈癌的关系,正确的是
(A)大多数HPV型别和子宫颈癌密切相关
(B)约70%的子宫颈癌和HPV16、18型相关
(C)HPV检测可用于所有女性的筛查
(D)高危型HPV检测可用于诊断子宫颈癌
(E)可用高危型HPV DNA检测代替子宫颈刮片细胞学检查
27.与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是
(A)不孕
(B)反复早期流产
(C)排便困难
(D)尿频、尿急、尿痛
(E)贫血
28.下列对卵巢肿瘤的辅助检查,没有意义的是
(A)腹腔积液细胞学检查
(B)CT检查
(C)超声检查
(D)宫腔镜检查
(E)激素测定
29.葡萄胎、侵蚀性葡萄胎可靠的鉴别点是
(A)子宫增大的速度
(B)有无黄素囊肿
(C)尿妊娠试验稀释倍数
(D)阴道有无转移病灶
(E)阴道流血量多少
30.无排卵型功血最常见的症状是
(A)出血时伴有下腹痛
(B)不规则子宫出血
(C)月经周期缩短
(D)经期延长
(E)贫血及全身不适
31.闭经患者用孕激素治疗出现撤药性阴道流血,表示
(A)子宫内膜呈萎缩型
(B)子宫内膜有结核病灶
(C)体内缺乏雌激素
(D)子宫内膜对雌激素不起反应
(E)子宫内膜已受雌激素影响
32.多囊卵巢综合征的内分泌特征正确的是
(A)雄激素过多
(B)孕激素过多
(C)促卵泡激素过多
(D)黄体生成激素过少
(E)胰岛素过少
33.达那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用错误的是
(A)抑制垂体促性腺激素峰
(B)直接与子宫内膜雌孕激素受体结合
(C)抑制卵巢甾体激素的产生
(D)使子宫内膜萎缩,导致假绝经
(E)促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜
34.短效口服避孕药含
(A)雌激素
(B)孕激素
(C)雌激素+雄性激素
(D)孕激素+雄性激素
(E)雌激素+孕激素
35.人工流产综合征反应发生的主要原因是
(A)受术者精神过度紧张
(B)受术者有心脏病
(C)术中出血过多
(D)术中对宫颈和子宫的刺激引起迷走神经反射
(E)手术吸宫不全
36.24岁,初孕妇。末次月经2010年3月10日,于2010年10月13日就诊。检查宫底在脐上3横指,枕右前位,胎心率正常。现在应是
(A)妊娠满30周,宫底高度符合正常情况
(B)妊娠满30周,宫底高度低于正常
(C)妊娠满31周,宫底高度符合正常情况
(D)妊娠满31周,宫底高度低于正常
(E)妊娠满32周,宫底高度低于正常
37.26岁初孕妇,末次月经日期记不清。自觉5周前出现胎动,检查子宫长度为23cm,比较符合实际的妊娠周数应该是
(A)12~14周
(B)15~17周
(C)18~20周
(D)21~23周
(E)24~26周
38.患者女性,孕1产0,孕38周,胎膜早破行缩宫素静脉滴注引产,胎心140次/分,宫缩持续40~50秒,间歇2~3分钟,胎心率监测显示变异减速,引起该变化的可能原因是
(A)胎头受压
(B)脐带受压
(C)胎儿躯干局部受压
(D)胎动活跃
(E)胎盘功能低下
39.24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头S+1,胎心率140次/分。本例正确处置应是
(A)严密观察产程进展
(B)肌内注射哌替啶100mg
(C)静脉滴注缩宫素
(D)立即行人工破膜
(E)立即行剖宫产术
40.23岁,已婚妇女。停经82天,阴道少量流血3天,大量流血半天。入院查:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏20次/分,阴道内有鸭蛋白血块,宫口有组织物堵塞,子宫约50天孕大,两侧附件阴性,应诊断为
(A)完全流产
(B)不全流产
(C)稽留流产
(D)难免流产
(E)无兆流产
41.27岁已婚妇女,停经45天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形膜样组织,检查贫血外貌,下腹部压痛、反跳痛明显,β-hCG≥18kU/L,阴道超声检查未见到宫内妊娠囊。正确治疗措施应选择
(A)立即行刮宫术
(B)静脉滴注缩宫素
(C)肌内注射麦角新碱
(D)行剖腹探查术
(E)应用止血药
42.28岁,女性,停经45日,少量阴道流血3日,3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查:面色苍白,P 120 次/分,BP 80/40mmHg,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是
(A)纠正休克同时剖腹探查
(B)纠正休克同时腹腔镜检查
(C)尽快行刮宫术
(D)快速补液并输血治疗
(E)立即行阴道后穹窿穿刺术
43.27岁初孕妇。妊娠35周,头痛6天,经检查血压160/110mm.Hg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬,胎位扪不清,胎心消失。最可能的诊断是
(A)妊娠合并急性阑尾炎
(B)胎盘早剥
(C)前置胎盘
(D)先兆子宫破裂
(E)先兆早产
44.31岁女性患者,因停经29周,无痛性阴道流血3天,增多2小时,急诊入院。查血压90/60mmHg,脉搏:112次/分。宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心138次/分,有不规则宫缩,为进一步确诊,首选的检查为
(A)阴道检查
(B)肛查
(C)B型超声检查
(D)颈管内指诊
(E)胎儿监护仪
45.初产妇,平素月经规则,诊断为“妊娠期糖尿病”,现停经28周。停经20周开始自觉胎动,但近3周自觉胎动消失,行B型超声检查发现“宫内死胎,胎儿大小相当于24周”。该患者引产前必须特别注意
(A)监测血糖
(B)检查肾功能
(C)检查心功能
(D)做相关凝血功能检查
(E)检查肝功能
46.25岁,初产妇,妊娠38周,自然破膜25小时,催产素静滴加强宫缩中,宫缩间隔1分钟,持续50秒,宫口3cm,胎心 110次/分,胎心监护见多个晚期减速出现。应首选的处理为
(A)急查尿雌激素/肌酐
(B)吸氧,严密观察产程进展
(C)立即静注25%葡萄糖
(D)立即停止缩宫素滴注
(E)立即行剖宫产术
47.25岁已婚妇女,停经25周,腹胀、行动不便2周,加重三日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B型超声检查羊水指数24cm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅱ级。不正确处理方法是
(A)人工破膜,终止妊娠
(B)口服吲哚美辛
(C)卧床休息、口服镇静剂
(D)放羊水后应用宫缩抑制剂延长孕周
(E)低盐饮食
48.孕妇35岁,第二胎,妊娠21周,做家务后感胸闷气短,近一周夜间经常咳嗽咳痰,不能平卧,体检:心率120次/分,心界向左扩大,心尖部可闻及收缩期杂音,双肺底闻小水泡音,双下肢水肿(+),最适宜的处理是
(A)加强产前监护
(B)限制食盐摄入
(C)立即终止妊娠
(D)控制心衰继续妊娠
(E)控制心衰后终止妊娠
49.女,30岁,妊娠22周。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.5mmol/L,2小时血糖10.5 mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是
(A)肾性糖尿
(B)糖尿病合并妊娠
(C)妊娠期糖尿病
(D)继发性糖尿病
(E)其他特殊类型糖尿病
50.患者女性,30岁,孕1产1,孕39周,因第二产程延长行会阴左侧后,侧切开术及产钳助产术,经阴道分娩一男活婴,胎盘、胎膜娩出完整。产后检查:宫底脐下1指,血压110/80mmHg,产后1小时,患者感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道出血量不多,色暗红,有凝血块,宫底脐上1指,血压80/50mmHg。考虑该患者是子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匿性出血,那么针对该情况,首先需要做的处理是
(A)注射缩宫素
(B)给予止血药
(C)给予抗生素
(D)按摩子宫排出宫腔内积
(E)切除子宫
51.25岁初孕妇。孕1产0,孕39周,阵发性腹痛6小时入院。骶耻外径18cm,坐骨结节问径8cm,查宫高38cm,腹围98cm骶左前,胎心140次/分,肛查,宫口开3cm,未破膜,足先露,入院后5小时宫缩30秒/6~7分,产程无进展。其处理哪项最恰当
(A)静滴催产素
(B)温肥皂水灌肠
(C)人工破膜
(D)不需处理,继续观察
(E)剖宫产
52.28岁初孕妇,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心152次/分。肛查宫口开大3cm,胎头S+1,本例正确处理是
(A)阴道检查后再决定分娩方式
(B)静脉滴注缩宫素
(C)肌内注射哌替啶100mg
(D)人工破膜后静滴缩宫素
(E)立即行剖宫产术
53.患者女性,26岁,孕1产0,孕38周,估计胎儿体重3600g,在人工破膜和缩宫素静脉滴注下,5小时宫口开大9cm,突然脐下2指处可见病理性缩复环,导尿呈浅粉色,那么针对该患者最适宜的处理是
(A)立即停用缩宫素,等待自然分娩
(B)给予镇静剂后等待自然分娩
(C)给予镇静剂后行阴道助产
(D)立即行胎头吸引助产术
(E)立即行剖宫产术
54.28岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩,第二胎儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达600ml。最可能的诊断是
(A)宫颈裂伤
(B)胎盘残留
(C)子宫收缩乏力
(D)副胎盘残留
(E)凝血功能障碍
55.女,33岁。白带增多伴腥臭味1周,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞,考虑诊断
(A)滴虫阴道炎
(B)念珠菌阴道炎
(C)细菌性阴道病
(D)支原体阴道炎
(E)衣原体阴道炎
56.女性,56岁,外阴痒1周,白带乳块状,镜检发现真菌菌丝,合理的处理是
(A)阴道内放置咪康唑栓
(B)阴道内放置甲硝唑栓
(C)阴道内放置己烯雌酚栓
(D)外阴应用氢化可的松软膏
(E)外阴应用0.5%醋酸液清洗
57.31岁,药物流产后5天,高热伴右下腹痛2天。妇科检查:T 38.5℃,WBC 10×109/L,白带脓性,宫颈举痛,宫体如妊娠6周,右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是
(A)急性阑尾炎
(B)宫外孕
(C)急性盆腔炎
(D)卵巢巧克力囊肿破裂
(E)肠穿孔
58.女性,50岁,血性白带1个月,妇科检查:阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体正常大小,宫旁明显增厚,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌,其分期是
(A)Ⅰa期
(B)Ⅰb期
(C)Ⅱa期
(D)Ⅱb期
(E)Ⅲa期
59.女,52岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小,双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是
(A)宫颈锥切术
(B)宫颈和宫颈管活检
(C)宫颈涂片检查
(D)阴道镜检
(E)宫颈荧光检查
60.女,34岁。4年前出现痛经并逐渐加重,经量较多。妇科检查:子宫如60天妊娠大小,质韧,触痛明显,活动好,盆底无触痛结节。考虑诊断为
(A)子宫肌瘤
(B)子宫肉瘤
(C)子宫内膜癌
(D)子宫腺肌病
(E)子宫内膜异位症
61.女,60岁。绝经4年,反复阴道流血3次,量中等,平时白带少许,B超示子宫相对增大,宫腔内可见实质不均回声区,形态不规则宫腔线消失。首先考虑的诊断是
(A)输卵管癌
(B)子宫内膜癌
(C)子宫颈癌
(D)子宫内膜炎
(E)老年性阴道炎
62.女,28岁,人流术后3天,突起右下腹剧痛伴呕吐,向右侧卧时腹痛加重,查体温37.8℃,脉搏100次/分,痛苦病容,下腹软,有压痛,右侧明显;妇科检查:子宫大小、质地正常,后倒,欠活动,子宫右侧可扪及一拳头大小,不活动囊性肿块,近子宫处压痛明显;血象:WBC 11×109/L,N 0.80。其诊断为
(A)右输卵管炎
(B)阑尾周围脓肿
(C)盆腔脓肿
(D)卵巢囊肿蒂扭转
(E)右输卵管妊娠流产
63.葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),组织学检查在子宫、肌层内见到退化的绒毛阴影。胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是
(A)绒毛膜癌
(B)先兆流产
(C)异位妊娠
(D)葡萄胎残留
(E)侵蚀性葡萄胎
64.某产妇,25岁,自然分娩,哺乳期应采取的避孕措施是
(A)哺乳期内禁止性交
(B)哺乳期内卵巢停止排卵不必避孕
(C)自然避孕
(D)工具避孕
(E)药物避孕
65.女,28岁。7个月前孕48天行人工流产术,术后未来月经,雌、孕激素试验均阴性,闭经的原因应是
(A)卵巢性闭经
(B)垂体性闭经
(C)下丘脑性闭经
(D)子宫性闭经
(E)阴道闭锁
A3/A4型题---为题目类型
28岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5-7,于2007-6-14来院就诊,主诉为“少量阴道血性分泌物3日”,无腹痛。
66.
(A)尿hCG检查
(B)基础体温检查
(C)尿常规检查
(D)子宫颈黏液涂片
(E)诊断性刮宫
67.
(A)最早在停经4周时行阴道B型超声查看宫内妊娠囊
(B)最早在停经5周时行阴道B型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动
(C)最早在停经6周时行阴道B型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动
(D)行妇科检查看子宫是否增大变软
(E)进行子宫颈黏液检查
68.
(A)葡萄胎
(B)左附件异位妊娠
(C)左卵巢囊肿
(D)左输卵管积水
(E)左卵巢黄体
28岁已婚妇女,停经51天,下腹部阵发性疼痛及阴道少量流血1天。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。
70.本例的正确诊断应是
(A)先兆流产
(B)难免流产
(C)不全流产
(D)稽留流产
(E)习惯性流产
71.若2天后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重,妇科检查宫口通过一指,宫口处见有胚胎组织堵塞,此时应诊断为
(A)先兆流产
(B)难免流产
(C)不全流产
(D)稽留流产
(E)习惯性流产
72.本例最有效的止血紧急措施是
(A)输液中加注射用血凝酶
(B)压迫下腹部,排除胚胎组织
(C)肌注维生素K1
(D)纱条填塞阴道压迫止血
(E)刮宫术
25岁初孕妇,现妊娠37周,头痛、视物模糊5天加重半天,今晨呕吐2次,来院急诊。
74.体格检查时最可能发现的是
(A)血压>180/110mmHg
(B)心率>120次/分
(C)肝大
(D)脾大
(E)肾区叩痛
75.追问病史有重要价值的是
(A)既往血压正常
(B)有高血压家族史
(C)有泌尿系统感染史
(D)有病毒性感染史
(E)既往无头痛史
76.若发现胎心快,180次/分,最恰当的处理是
(A)立即剖宫产
(B)立即缩宫素引产
(C)静滴硫酸镁、甘露醇后剖宫产
(D)静脉滴注肼屈嗪
(E)吸氧,期待治疗
患者女性,26岁,孕3产0,孕35周时,B超显示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。
78.根据B超及结合临床检查,目前最可能的诊断是
(A)部分性前置胎盘
(B)完全性前置胎盘
(C)边缘性前置胎盘
(D)中央性前置胎盘
(E)后位性前置胎盘
79.该患者在期待治疗过程中突然出现大量阴道流血,无腹痛。检查:Bp 90/60mmHg,HR 105次/分,子宫软,无压痛,胎心140次/分,胎头高浮。目前正确的处理措施是
(A)人工破膜
(B)缩宫素引产
(C)剖宫产
(D)期待疗法
(E)卧床休息
25岁初产妇,G2P0,其母亲及姐姐均为糖尿病患者,该孕妇怀孕以前查体无异常发现,现妊娠28周,OGTT(75g)示:空腹血糖5.4mmol/L,1小时血糖11.3mmol/L,2小时血糖8.4mmol/L,3小时血糖6.9mmol/L。
81.该孕妇目前诊断为
(A)糖耐量异常
(B)糖筛查异常
(C)糖代谢正常
(D)妊娠期糖尿病
(E)酮症酸中毒
82.该孕妇终止妊娠的时机与方式,说法正确的是
(A)加强母儿监护,控制血糖的同时37周即应终止妊娠
(B)血糖控制良好,无合并症,胎儿宫内状态良好,应等待至40周后终止妊娠
(C)血糖控制不满意,伴有血管病变,合并重度子痫前期、胎儿生长受限,应促胎肺成熟后立即终止妊娠
(D)无论有无合并症,均应剖宫产终止妊娠
(E)不应继续妊娠,依沙吖啶引产
28岁初产妇,妊娠39,习,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。
84.此时最恰当的处置应是
(A)行剖宫产术
(B)静脉滴注缩宫素
(C)缓慢静注能量合剂
(D)肌内注射维生素K
(E)严密观察产程进展
85.若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm,此时最恰当的处理应是
(A)人工破膜
(B)静脉滴注缩宫素
(C)让产妇于宫缩时加腹压
(D)行温肥皂水灌肠
(E)行剖宫产术
86.若宫口开全,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚,S+4,阴道检查胎头前囟在骨盆左前方,此时的处理方法应是
(A)行剖宫产术
(B)会阴侧切,转正胎头,产钳助娩
(C)静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩
(D)吸氧同时,静注地西泮(安定)
(E)静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶(杜冷丁)
26岁初产妇,临产后静脉滴注催产素,破膜后不久出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,12分钟后死亡。
88.本例最可能的诊断是
(A)低纤维蛋白原血症
(B)重度妊高征(子痫)
(C)羊水栓塞
(D)重型胎盘早剥
(E)子宫破裂
89.下列各项中,可作为确诊的依据是
(A)突发呼吸困难
(B)查到胎儿有核红细胞
(C)休克及昏迷
(D)出血不止
(E)腔静脉中查到胎脂、胎粪
47岁女性,放置带尾丝的宫内避孕器10年,平时月经规律,近半年月经量增多,最近两周白带特别多,灰白色稀水样,伴有异臭味就诊,外阴无瘙痒。
91.最可能的诊断是
(A)子宫内膜炎
(B)急性宫颈炎
(C)沙眼衣原体感染
(D)细菌性阴道病
(E)淋球菌感染
92.为明确诊断,应进一步做哪项简单可靠的辅助检查
(A)阴道分泌物悬滴检查找线索细胞
(B)阴道分泌物细菌培养
(C)宫颈细胞学检查
(D)免疫学诊断
(E)取环并诊断性刮宫
女,42岁。月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流,妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb 60g/L。
94.该患者最可能的诊断是
(A)子宫内膜异位症
(B)卵巢实质性肿瘤
(C)多发性子宫肌瘤
(D)盆腔炎性包块
(E)巧克力囊肿
95.该患者应进行的治疗为
(A)药物保守治疗
(B)肌瘤挖除术
(C)单附件切除术
(D)子宫全切术
(E)广泛根治术
女,54岁,月经周期不规则,经量时多时少,已持续两年,现阴道淋漓出血2周未净,妇科检查:宫颈外观正常,子宫正常大小、活动,双侧附件区无增厚、无包块,无压疼。
97.如拟诊为围绝经期功血,该患者首先应排除的疾病是
(A)子宫肌瘤
(B)子宫内膜癌
(C)宫颈癌
(D)子宫内膜炎
(E)子宫腺肌病
98.对于此患者行诊断性刮宫,错误的是
(A)为此病例首选的辅助检查
(B)目的是明确子宫内膜病理改变,同时可止血
(C)刮宫可立即进行
(D)若刮出烂肉样组织,只要达到活检病理要求量,应立即停止手术
(E)若子宫内膜呈分泌型,则支持围绝经期功血
99.若病理证实为子宫内膜单纯性增生,首选治疗方案为
(A)雌、孕激素联合疗法
(B)雌、孕激素序贯疗法
(C)孕激素后半周期疗法
(D)HCG促排卵
(E)子宫内膜切除术
B1型题---为题目类型
A.胎方位 B.胎先露 C.胎产式 D.骨盆轴 E.胎体轴
101.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
102.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
A.经前宫颈黏液结晶涂片见到羊齿植物叶状结晶 B.月经第5天诊刮子宫内膜呈混合型变化 C.基础体温双相型,但上升缓慢 D.月经第5天诊刮子宫内膜呈分泌期型变化 E.基础体温双相型,高温相持续8天
104.患者女性,32岁,12岁初潮,既往月经正常。现停经50天后,阴道流血持续20天,量时多时少,无腹痛。妇科检查:宫颈光滑,宫颈内有透明分泌物,子宫正常大小,双附件未触及。推测此患者还可能存在的异常是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
105.患者女性,25岁,14岁初潮,月经周期28~30天,近半年月经期延长,每次持续8~14天,经期无腹痛,妇科检查未见异常。推测此患者还可能存在的异常是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
A.试产 B.静脉滴注缩宫素 C.阴道助产 D.继续待产 E.剖宫产
107.患者女性,明显头盆不称,其处理方式是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
108.患者女性,中骨盆平面狭窄,双顶径达坐骨棘水平或以下,宫口开全1小时,胎心好,其处理方式是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
A.排尿困难 B.贫血 C.月经过多 D.扭转 E.白带增多
110.子宫下段前壁外突肌瘤可引起
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
111.子宫底部浆膜下肌瘤易发生
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
A.较大子宫壁间肌瘤 B.输卵管炎症 C.子宫颈 D.宫颈原位癌 E.子宫内膜异位症
113.不孕症最常见的原因是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
114.月经过多最常见的原因是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
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