A1型题---为题目类型
1.类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为
（A）结节样变
（B）肺间质病变
（C）胸膜炎
（D）肺动脉高压
（E）Caplan综合征
2.类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是
（A）正细胞正色素性贫血
（B）小细胞低色素性贫血
（C）大细胞性贫血
（D）血小板增高
（E）白细胞减少
3.我国类风湿关节炎的发病率为
（A）0．05％～0．10％
（B）0．329／6～0．36％
（C）0．5％～1％
（D）1％～2％
（E）2％～5％
4.关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是
（A）多数药物起效较慢，急性期需要联合应用非甾体抗炎药
（B）有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药
（C）生物制剂起效快，不属于改善病情抗风湿药
（D）使用过程中需要监测药物不良反应
（E）可以改善和延缓病情进展
5.关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是
（A）使用较大剂量才能控制关节炎症状
（B）能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用
（C）可以替代非甾体抗炎药
（D）不需要合并使用改善病情抗风湿药
（E）关节腔内注射1年内不宜超过3次
6.Wegener(现名为肉芽肿性多血管炎)的特异性抗体是
（A）c-ANCA
（B）p-ANCA
（C）抗SSA抗体
（D）抗dsDNA抗体
（E）抗nRNP抗体
7.关于生物制剂的说法正确的是
（A）生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏
（B）生物制剂起效快，但不起控制病情的作用
（C）治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用
（D）生物制剂副作用较小，适合老年人应用
（E）生物制剂增强患者的免疫力，可以用于感染患者
8.系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是
（A）颊部蝶形红斑
（B）盘状红斑
（C）指端缺血样皮疹
（D）皮肤紫癜
（E）皮下结节
9.系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是
（A）甲泼尼龙120～240mg／d，连用3天
（B）适用于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等
（C）能较快控制病情，可常规应用
（D）狼疮肾炎的患者应每月冲击一次
（E）出现不良反应的几率与常规用量没有差别
10.类风湿关节炎最常受累的关节是
（A）腕、掌指关节，近端指间关节
（B）远端指间关节
（C）颞下颌关节
（D）膝、髋、踝关节
（E）颈椎小关节
A2型题---为题目类型
11.女性，60岁。确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍。最可能合并的疾病是
（A）胸膜炎
（B）肺间质纤维化
（C）肺结核
（D）肺炎
（E）慢性心功能不全
12.女性，35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛，甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低。最可能的诊断是
（A）类风湿关节炎
（B）系统性红斑狼疮
（C）血小板减少性紫癜
（D）肾小球肾炎
（E）血管炎
13.女性，46岁。近1年外耳肿痛，近3个月逐渐出现鼻梁塌陷。查体：无皮疹，浅表淋巴结轻度肿大。心肺无异常。多关节略肿胀，有压痛。耳廓红肿、压痛，鼻梁塌陷。实验室检查：CRP、ESR升高，血清ANA、RF、抗核抗体系列阴性。该患者的诊断首先考虑为
（A）系统性红斑狼疮
（B）类风湿关节炎
（C）复发性多软骨炎
（D）结节病
（E）干燥综合征
14.女性，20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU／L，补体C3、C4减低。以下特征性皮肤改变支持本病诊断的是
（A）蝶形红斑
（B）结节性红斑
（C）网状青斑
（D）环形红斑
（E）雷诺现象
A3型题---为题目类型
女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。
15.此患者的诊断最可能是
（A）强直性脊柱炎
（B）银屑病性关节炎
（C）系统性红斑狼疮
（D）类风湿关节炎
（E）反应性关节炎
16.进一步检查提示RF300IU／ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm／h。为明确患者病情，还应该做的检查是
（A）双手、双腕X线检查
（B）补体检测
（C）肝功能检测
（D）肾功能检测
（E）免疫球蛋白检测
17.为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是
（A）补体检测
（B）抗核抗体、抗ENA抗体谱
（C）免疫球蛋白检测
（D）抗心磷脂抗体
（E）胸片
18.X线检查结果显示，双手指关节端骨质疏松，可见少量囊性变，部分腕关节间隙模糊。适宜此患者的治疗方案是
（A）单用非甾体抗炎药
（B）激素+非甾体抗炎药
（C）非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
（D）非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
（E）非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
B1型题---为题目类型
A．抗血小板抗体 B．抗SSA抗体 C．抗RNP抗体 D．抗Sm抗体 E．抗dsDNA抗体
20.与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
21.与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
22.与新生儿心脏传导阻滞有关的自身抗体是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
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