A1型题---为题目类型
1.急性坏死性肠炎的病变主要部位
（A）空肠下段和回肠上段
（B）直肠和乙状结肠
（C）全部小肠
（D）横结肠与降结肠
（E）食管与小肠
2.急性坏死性肠炎的患儿，起病后即应禁食。直到何时开始进流质
（A）腹痛、呕吐、腹泻停止
（B）中毒症状明显改善
（C）中毒性休克已纠正
（D）腹痛减轻、粪便隐血阴性
（E）肉眼血便消失、腹胀基本好转、腹痛减轻
3.急性坏死性肠炎的休克属于
（A）感染性休克
（B）失血性和中毒性休克
（C）中毒性休克
（D）感染性与失血性休克
（E）感染性中毒性休克
4.当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥。应首先考虑
（A）低镁血症
（B）低血糖症
（C）低钙血症
（D）低钠血症
（E）碱中毒
5.生理维持液的渗透压是
（A）等张
（B）1／2张
（C）1／3张
（D）2／3张
（E）1／5张
6.肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄集中于
（A）2～4个月婴儿
（B）4～10个月婴儿
（C）10～14个月婴儿
（D）14～16个月幼儿
（E）16～24个月幼儿
7.婴儿体内较年长者含水相对较多，主要增多部分为
（A）细胞外液、细胞内液
（B）细胞外液、血浆
（C）细胞外液、间质液
（D）细胞内液、间质液
（E）细胞内液、血浆
8.重型与轻型小儿腹泻的主要区别点是
（A）每日大便次数达10余次
（B）恶心、呕吐、纳呆
（C）体温高达39℃上上
（D）水、电解质明显紊乱
（E）粪便呈蛋花汤样或水样
9.低渗性脱水，下列哪项是不恰当的
（A）失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主
（B）多发生于久泻、营养不良儿
（C）黏膜干燥、烦渴
（D）皮肤弹性极差
（E）血压降低，严重时出现休克
10.高渗性脱水，下列哪一项是不恰当的
（A）多见于新生儿，高热供水不足，大量出汗
（B）烦躁不安，肌张力增高、惊厥
（C）失水比例大于失钠，以细胞内脱水为主
（D）尿少、比重高
（E）口渴不明显、四肢冷、休克
11.有一重度营养不良性小儿腹泻伴中度脱水患儿，第1天补液量应为
（A）150ml／kg
（B）120mL／kg
（C）100ml／kg
（D）70mL／kg
（E）50mL／kg
12.新生儿腹泻发生酸中毒时呼吸症状不明显的原因是
（A）酸中毒轻
（B）失水少
（C）呼吸代偿功能差
（D）肾脏调节功能差
（E）糖原贮备少
13.补液时为了满足基础热量应最少补入葡萄糖每日每公斤
（A）3g
（B）5g
（C）6g
（D）7g
（E）8g
14.小儿腹泻产生低镁血症时，用25％硫酸镁肌内注射量应是每次
（A）0．1 ml／kg
（B）0．2ml／kg
（C）0．3ml／kg
（D）0．4mL／kg
（E）0．5ml／kg
A2型题---为题目类型
15.女，8岁，近2年经常上腹隐痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐，食纳少。其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(＋)。该患儿应选择以下哪项检查
（A）肝功能
（B）大便找虫卵
（C）上消化道钡餐造影
（D）纤维胃镜＋胃窦黏膜快速尿素酶试验
（E）胃电图
16.患者，女性，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，口唇樱桃红色。其可能诊断为婴儿腹泻病合并
（A）重度脱水＋酸中毒
（B）中度脱水＋酸中毒＋心力衰竭
（C）重度脱水＋高钾血症＋心力衰竭
（D）中度脱水＋低钾血症
（E）轻度脱水＋低钾血症
17.6个月婴儿，腹泻呕吐5天，精神萎靡，前囟眼窝凹陷，皮肤弹性极差，呼吸深大，四肢凉明显。脉细弱，血钠130mmol／L，CO2－CP 11．22mmol／L(25Vol％)，应立即给予
（A）2：3：1液
（B）4：3：2液
（C）2：1液
（D）静注11．2％乳酸钠液
（E）5％糖盐水
18.10个月小儿，因发热咳嗽3天、腹泻2天、无尿1天入院。体检：呼吸深快，唇红，前囟眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉、脉细弱。双肺有中小水泡音。CO2－CP为8．1mmol／L，血清钠124mmol／L。以下处理哪项不恰当
（A）第1天补液总量120～140ml／kg
（B）第1天补2／3张含钠液
（C）累积损失量于12小时内补完
（D）应予纠正酸中毒
（E）忌扩容，以防脑水肿
19.1岁婴儿，腹泻3天、大便呈黄绿色蛋花汤样，未经治疗，日渐加重，患儿嗜睡，前囟眼窝极度凹陷，四肢厥冷，呼吸深快，为紧急抢救重度脱水及重度酸中毒，静脉补液最好先给
（A）1／2张含钠液
（B）2／3张含钠液
（C）4％碳酸氢钠液6ml／kg
（D）1．87％乳酸钠溶液20～30ml／kg
（E）1．4％碳酸氢钠溶液20ml／kg
20.8个月小儿，腹泻7天，第1天治疗后已排尿，呼吸平稳，脉搏有力，血钠136nunol／L，CO2一CP 1347mmol／L(30Vol％)，第2天已无腹泻，应继续补液的种类及剂量
（A）4：3：2液10～20ml／kg
（B）生理盐水20～30ml／kg
（C）6：2：1液30～40ml／kg
（D）2：1液40～50ml／kg
（E）生理维持液60～80ml／kg
21.10月患儿腹泻，频呕吐，饮水少，烦渴。体重减轻8％，体温40℃，皮肤干，前囟眼窝凹陷，肌张力高。诊断可能是
（A）重度高渗性脱水
（B）中度高渗性脱水
（C）中度等渗性脱水
（D）重度等渗性脱水
（E）重度低渗性脱水
22.8个月婴儿，稀水便5天，每日10余次，尿减少，体重5．5kg，皮下脂肪0．4cm，足稍凉，CO2－CP11．67mmol／L(26Vol％)，血钠123mmol／L，判断脱水的程度及性质
（A）轻度脱水、等渗性
（B）轻度脱水、低渗性
（C）中度脱水、等渗性
（D）中度脱水、低渗性
（E）重度脱水、低渗性
23.1岁男孩因腹泻、脱水、酸中毒入院。入院后给予补液治疗，8小时后一般情况好转，有尿，但呼吸深长。二氧化碳结合力12mmol／L。应立即采取何种措施
（A）1．4％碳酸氢钠20～30ml／kg
（B）5％碳酸氢钠20～30ml／kg
（C）1．87％乳酸钠5～10ml／kg
（D）11．2％乳酸钠20～30ml／kg
（E）1．4％碳酸氢钠5～10ml／kg
24.8kg小儿，CO2－CP 8．98mmol／L(20Vol％)，初次为提高CO2－CP到1347mmol／L，(30Vol％)，需补1．4％碳酸氢钠液是
（A）75ml
（B）100ml
（C）160ml
（D）200ml
（E）250ml
B1/B型题（含3小题）---为题目类型
A．血清中检测出HBsAg B．血清中检出抗－HBs C．血清中检出HBeAg D．血清中检出抗－HBe E．血清中检出抗－HBc
25.对乙型肝炎病毒感染有保护作用的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
26.体内有乙肝病毒复制的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
27.提示传染性较大的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
28.提示感染过乙肝病毒的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．易并发肝癌 B．女性多见 C．男性多见 D．儿童多见 E．老年人多见
30.原发性硬化性胆管炎
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
31.原发性胆汁性肝硬化
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
32.乙型肝炎肝硬化
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．腹股沟斜疝 B．腹股沟直疝 C．股疝 D．切口疝 E．鞘膜积液
34.老年男性，疝块呈半球形，不降入阴囊，压住内环仍可突出，可能的诊断为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
35.可见于儿童，阴囊内可复性肿物，透光试验阳性。可能的诊断为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．轮状病毒 B．腺病毒 C．产毒性大肠埃希菌 D．侵袭性大肠埃希菌 E．白色念珠菌
37.1岁男性患儿，因腹泻月余入院，大便稀黄，泡沫多，大便似“豆腐渣样”每日5～6次。经用各种抗生素治疗，效果不显著。最可能的病原诊断为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
38.七月男性患儿，因腹泻5天于10月28日入院，一周前开始流涕，轻咳，低热。在当地医院服药(不详)，2日后热退．仍咳，伴呕吐，3～4次／日。腹泻为蛋花汤样大便，每日十余次，无腥臭味，口服庆大霉素，胃酶合剂无效，入院当日小便量减少，大便常规检查无特殊发现。最可能的病原诊断为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
39.10月女患儿，因高热3天，频繁腹泻于7月4日入院。三天前无明显诱因高热，次日腹泻，每日约20次。水样便，黏液多，偶见血丝。病后易呕吐，烦闹，入院当日无尿，大便常规检查：黄色黏液水样便WBC(＋＋)，RBC(＋)，可见吞噬细胞。最可能的病原诊断为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．口服补液盐 B．2：1等张含钠液 C．4：3：2液静滴 D．5％碳酸氢钠静推 E．2：3：1液静滴
41.1岁小儿腹泻黄色稀水便3天，每日十余次，伴呕吐，大便镜检：偶见脓细胞。查体：精神萎靡，皮肤弹性极差，哭无泪，四肢发凉，脉速。首选的治疗为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
42.8个月小儿稀便两天，8～10次／日，有低热、流涕。查体：前囟凹陷，皮肤弹性差，查血钠132mmol／L，血钾3．4mmol／L，CO2－CP 15mmol／L。首选的治疗为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
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