A1/A2型题---为题目类型
1.患儿女，8岁，分泌性中耳炎反复发作伴睡眠打鼾病史3年，检查发现双耳鼓膜内陷，后方见液体影。电子鼻咽镜示患儿腺样体肥大，治疗首选
（A）双侧鼓膜切开置管术
（B）鼓膜穿刺术
（C）抗生素治疗
（D）腺样体切除+双侧鼓膜切开置管术
（E）咽鼓管吹张
2.患者女，58岁，咽干、咽痒，异物感20余年，伴恶心、干呕，经常反复发作咽痛。检查：咽黏膜慢性充血、扁桃体工度肿大，表面可见瘢痕，挤压腭舌弓，隐窝口可见黄色物溢出，最可能的诊断为
（A）慢性咽炎
（B）慢性扁桃体炎
（C）咽异感症
（D）食管炎
（E）胃炎
3.患儿女，4岁，扁桃体伴腺样体切除术后三天，以下哪种食物不推荐吃
（A）稀饭
（B）面条
（C）鸡蛋羹
（D）苹果
（E）肉汤
4.患者女，22岁，咽干不适，异物感2年，轻度咽痛。检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁少许淋巴滤泡增生，双扁桃体工度肿大，表面可见白色尖形物，不易擦掉，舌根及咽壁也有少许白色尖形物，应诊断为
（A）化脓I生扁桃体炎
（B）急性咽炎
（C）咽部异物
（D）扁桃体角化症
（E）咽异感症
5.患儿女，8岁，双侧扁桃体等离子辅助切除术后2天，两小时前吃苹果后呕吐出鲜血若干毫升，具体不详。检查发现右侧扁桃体窝内有大量血凝块附着，左侧扁桃体窝内有少量血痂，未见活动性出血。患儿能够较好地配合检查，处理时首选
（A）静脉注射止血药物
（B）没有活动性出血，继续观察
（C）清理右侧扁桃体窝内血凝块并棉球压迫止血
（D）全麻后重新探查止血
（E）动脉栓塞
6.患儿，6岁，双耳闭胀、疼痛，听力下降半月来院就诊，声阻抗检查双耳鼓室压图为“B”型。检查：鼻甲肿胀，少许黏脓涕，双扁桃体Ⅰ度肿大，双耳鼓膜粉红色。鼻咽鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，该患儿在治疗分泌物性中耳炎的同时，最应同时积极治疗的疾病是
（A）慢性鼻炎
（B）慢性咽炎
（C）慢性扁桃体炎
（D）腺样体肥大
（E）鼻咽炎
7.患儿女，3岁，腺样体等离子消融术后1天，3小时前出现双侧鼻孔有鲜血流出，检查发现双侧鼻腔被血凝块完全堵塞，咽后壁有鲜血自鼻咽部流出，考虑腺样体出血，患者哭闹明显，极不配合，此时处理首选
（A）止血、抗感染治疗
（B）去手术室进行手术创面探查止血
（C）清理鼻腔血凝块后行凡士林纱条填塞
（D）棉球压迫止血
（E）膨胀海绵填塞
8.患者男，60岁，涕中带血伴有耳鸣及听力减退，可能的诊断是
（A）分泌性中耳炎
（B）鼻中隔偏曲
（C）鼻咽纤维血管瘤
（D）梅尼埃病
（E）鼻咽癌
9.患儿男，12岁，前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色新生物，下列应尽量少用的检查是
（A）间接鼻咽镜检查
（B）CT
（C）MRI
（D）鼻咽触诊
（E）DSA
10.患者男，55岁，后鼻镜检查发现鼻咽顶后壁肉芽肿样隆起，表面粗糙不平，应首选的确诊性检查是
（A）鼻咽CT
（B）鼻咽MRI
（C）纤维鼻咽镜检查
（D）鼻咽部活检
（E）EB病毒血清学检查
11.患者男，15岁，鼻咽纤维血管瘤患者，该病的病理表现是
（A）空泡细胞和黏液基质，瘤细胞被纤维组织分隔成小叶
（B）多为囊性，成单房或多房，囊壁光滑
（C）肿瘤由复层鳞状上皮、细胞间桥和角质蛋白构成
（D）属于低分化鳞癌
（E）由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质，其间分布大量管壁薄、无弹性血管
12.患者女，54岁，半小时前误服盐酸后，即来院就诊，以下处理不恰当的是
（A）足量补液
（B）立即口服碱性物质碳酸氢钠溶液
（C）注意呼吸，必要时行气管切开术
（D）应用激素、抗生素
（E）鼻饲饮食
13.患者男，52岁，诊断为下咽癌，伴有右侧颈淋巴结转移，肿瘤尚未侵及喉部，其治疗方法正确的是
（A）行肿物切除+喉切除+颈淋巴结廓清术
（B）行肿物切除+颈淋巴结廓清+术后放疗、化疗
（C）行肿物切除+颈淋巴结廓清+喉切除+术后放疗、化疗
（D）行放疗、化疗
（E）行肿物切除术
14.患者食管镜检查后胸骨后疼痛、颈部皮下气肿，下述哪项提示食管穿孔
（A）血常规WBC 13．8×109／L
（B）X线胸片有纵隔气肿或纵隔加宽
（C）X线胸片有纵隔摆动
（D）大便隐血(+)
（E）尿常规RBC 20个／视野
15.患者女，45岁，长期咽部不适，疼痛且症状进行性加重，检查见右侧扁桃体明显肿大，表面溃烂，扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬不活动。最可能的诊断为
（A）急性扁桃体炎
（B）扁桃体周围脓肿
（C）扁桃体癌
（D）急性咽喉炎
（E）慢性扁桃体炎
16.患者男，20岁，阵发性鼻腔出血，查见鼻咽部圆形红色肿物，表面光滑富有血管，血红蛋白95g／L，该患者最可能的诊断是
（A）鼻咽癌
（B）鼻咽纤维血管瘤
（C）腺样体肥大
（D）后鼻孔出血性息肉
（E）咽部脊索瘤
17.患者男性，18岁，进行性右侧鼻塞，鼻出血就诊。检查发现右侧鼻腔深红色新生物，表面光滑，触之易出血，诊断考虑鼻咽纤维血管瘤，治疗方法首选
（A）放射治疗
（B）血管栓塞
（C）口服激素治疗
（D）手术治疗
（E）生物疗法
18.患者男，55岁，吞咽梗阻感，诊为下咽癌，该病最主要的治疗方法是
（A）手术+放疗
（B）放疗+化疗
（C）手术+化疗
（D）单纯手术
（E）单纯放疗
19.患者男，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病史近两年，白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是
（A）高血压治疗+PSG监测+CPAP
（B）PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
（C）呼吸机治疗(CPAP)
（D）手术治疗+CPAP
（E）呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗
A3/A4型题（含3小题）---为题目类型
患者女，35岁，因误咽鱼刺疼痛不适3天入院，人选行电子喉镜下及双侧扁桃体检查均未见异常，食管CT及三位重建入下：咽侧壁见高密度影。
20.如果考虑异物位置
（A）颈侧
（B）右侧扁桃体内
（C）食管入口
（D）下咽部
（E）以上都不是
21.如行进一步确定是否是食管内行先行检查是
（A）胃镜检查
（B）食管吞钡检查
（C）食管碘油造影检查
（D）食管．MRI
（E）以上都不是
22.术前仔细向患者交代病情后，患者及家属同意切除右侧扁桃体，术中解剖高密度灶示：非骨性结构。术后复查食管CT示：高密消失。可能的病理结构是
（A）鱼刺
（B）右侧扁桃体钙化灶
（C）右侧扁桃体结石
（D）扁桃体正常结构
（E）以上都不是
患者男，32岁，发现左下颌下包块6年，呈渐进长大趋势，生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软，边界欠清，约6cm×4cm大小，颈部血管杂音阴性，震颤阴性。
24.患者最可能诊断为
（A）颈淋巴结结核
（B）左咽旁间隙淋巴管瘤
（C）左咽旁间隙脓肿
（D）颈淋巴结转移癌
（E）颈动脉瘤
25.下列优先选择的辅助检查是
（A）颈部B超
（B）颈部CT扫描
（C）细胞学穿刺
（D）ECT扫描
（E）颈部MR
26.诊断明确后，正确的治疗方案是
（A）电干燥
（B）冷冻治疗
（C）抽吸减压
（D）瘤体内化疗药物注射
（E）手术切除
B1/B型题（含4小题）---为题目类型
A．异物进入期 B．安静期 C．刺激或炎症期 D．并发症期 E．以上皆不是
28.气管异物，无症状或仅有轻微症状，如轻微咳嗽、轻度呼吸困难，属于
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
29.气管异物，剧烈咳嗽及憋气，甚至窒息，属于
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
30.气管异物，出现肺不张、肺气肿，属于
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
31.气管异物，咳嗽，痰多，属于
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
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