A1型题---为题目类型
1.牛放线菌37℃厌氧培养18小时菌落特点
（A）扁平、边缘整齐、颗粒状菌落
（B）凹陷、边缘整齐、颗粒状菌落
（C）扁平、边缘不齐、黏液状菌落
（D）凸起、边缘整齐、颗粒状菌落
（E）扁平、边缘不齐、颗粒状菌落
2.属于革兰阴性球菌的是
（A）铜绿假单胞菌及枯草芽孢杆菌
（B）艰难梭菌及流感嗜血杆菌
（C）军团菌及鼠伤寒沙门菌
（D）变形杆菌及百日咳鲍特菌
（E）淋病奈瑟菌及脑膜炎奈瑟菌
3.心肌标志物在AMI诊断中不正确的是
（A）肌钙蛋白的T亚基和I亚基不存在于其他组织，因而肌钙蛋白特异性高
（B）cTnI和cTnT分子量较小，AMI发病能迅速入血
（C）AST在4～10小时，LDH在6一12小时，CK—MB在16～20小时达峰
（D）cTnI在3—6小时升高，比CK—MB出现稍早或相当
（E）cTn有较高的特异性
4.伤寒沙门菌在KIA中的表现是
（A）斜面和底层均为红色
（B）斜面和底层均为黄色
（C）斜面红色、底层黑色
（D）斜面红色、底层黄色
（E）斜面黄色、底层黑色
5.下述细菌无鞭毛的是
（A）铜绿假单胞菌
（B）副溶血弧菌
（C）副伤寒沙门菌
（D）空肠弯曲菌
（E）鼠疫耶尔森菌
6.以下非发酵菌生物学特性的叙述中正确的是
（A）分解糖类的革兰阴性杆菌
（B）分解或发酵糖类的革兰阴性球菌
（C）分解或发酵糖类的革兰阴性杆菌
（D）不分解或发酵糖类的革兰阴性杆菌
（E）不分解或发酵糖类的革兰阳性杆菌
7.患者男，52岁。糖尿病史5年，1周来低热37．8℃，伴咳嗽，痰中偶尔带血，胸片示肺中野多发片状结节状阴影，血沉85mm／h，痰涂片抗酸染色(+)。该患者最可能的诊断是
（A）金黄色葡萄球菌肺炎
（B）大叶性肺炎
（C）肺结核
（D）真菌性肺炎
（E）肺癌
8.患者男，65岁。腰痛人院，血红蛋白60g／L，本周蛋白(+)，尿蛋白2g/L，其蛋白尿类型为
（A）组织性蛋白尿
（B）分泌性蛋白尿
（C）溢出性蛋白尿
（D）肾小管性蛋白尿
（E）肾小球性蛋白尿
9.具有生理活性的钙是指
（A）柠檬酸钙
（B）总钙
（C）蛋白结合钙
（D）离子钙
（E）碳酸钙
10.患者女，45岁。有慢性肾炎病史20年，近1个月以来下肢水肿，血压20／13．5kPa，血肌酐215μmol／L，尿蛋白定量3g／d，其蛋白尿性质最可能为
（A）组织性蛋白尿
（B）混合性蛋白尿
（C）高分子蛋白尿
（D）中分子蛋白尿
（E）低分子蛋白尿
11.与脑膜炎奈瑟菌无关的是
（A）革兰染色呈阴性的球菌
（B）是引起流脑的病原体
（C）氧化酶试验阴性
（D）常存在于鼻咽部，借飞沫在空气传播
（E）营养要求高
12.慢性肾炎患者，近10天来出现厌倦、乏力、恶心，首先应查
（A）钡餐检查
（B）肝功能生化检查
（C）乙肝表面抗原
（D）内生肌酐清除率
（E）血尿素氮、肌酐，二氧化碳结合力
13.某患者肌酐浓度为88．4μmol／L，尿肌酐浓度为4 420μmoL／L，24小时尿量为1584ml，内生肌酐清除率
（A）155ml／min
（B）75ml／min
（C）55ml／min
（D）50ml／min
（E）25ml／min
14.血浆中能促进红细胞缗钱状形成的主要物质是
（A）清蛋白
（B）α球蛋白
（C）β球蛋白
（D）三酰甘油
（E）纤维蛋白原
15.患者男，65岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析：pH 7．15，PaCO2 80mmHg，PaO245mmHg。初步判断患者发生了
（A）代谢性酸中毒
（B）代谢性碱中毒
（C）呼吸性碱中毒
（D）呼吸性酸中毒
（E）无酸碱平衡紊乱
16.某患者血气分析与电解质测定结果：Na+140mmoL／L，K+3．0mmol／L，Cl-87mmol／L，[HCO3-]28mmoL／L，PCO2 30mmHg，pH 7．60，初步考虑为
（A）无酸碱平衡紊乱
（B）代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒
（C）呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
（D）代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒
（E）呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒
17.某患者临床表现为周期性深呼吸，疲乏感，动脉血气结果：pH=7．36，AB=19mmoL／L，SB=20mmol／L，PCO2=30mmHg，BE=一5mmol／L，考虑为
（A）代偿型呼吸性碱中毒
（B）代偿型代谢性酸中毒
（C）代偿型代谢性碱中毒
（D）代偿型呼吸性酸中毒
（E）无酸碱平衡紊乱
18.患者女，48岁。突发胸痛2小时后到医院就诊，以下哪项检查对于排除急性心肌梗死最有帮助
（A）Mb
（B）LDl
（C）cTn
（D）CK—MB
（E）CK
19.患者女，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死，此时最具特征性的实验室改变是
（A）血清CK—MB水平增高
（B）血清ALT水平增高
（C）血清LDH水平增高
（D）血清肌红蛋白减少
（E）血清AST水平增高
20.患者女，62岁。因胸痛、ECG变化诊断为AMI。入院当天cTnI 3．9mg／dl(参考值0一0．16mg／dl)，12小时后降至1．2mg／dl，当24小时后，cTnI再次开始逐渐升高，此时患者否认胸痛，ECG无变化，其余仍如住院时。对该患者正确的解释为
（A）无新发心梗，仍为入院时cTnI的变化
（B）测定系统出现误差，应测定cTnI
（C）此为肺栓塞，因而检测cTnI无特异性
（D）再发新的无症状心梗
（E）心肌梗死诊断不成立
21.一患者中性粒细胞及白细胞总数均增高，杆状核粒细胞＞10％并伴有中毒性改变，推测核象改变最可能为
（A）核左移
（B）重度核左移
（C）中度核左移
（D）重度核右移
（E）中度核右移
22.患者女，82岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：脾肋下3cm，肝肋下2cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：血红蛋白85g／L，白细胞4．6×109／L，血小板110×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白定性(一)，24小时尿蛋白定量5g。尿素氮15mmoL／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgA 3．6g／L，IgG 32g／L。外周血涂片可发现
（A）棘形红细胞
（B）嗜碱性点彩红细胞
（C）泪滴样红细胞
（D）靶形红细胞
（E）缗钱样红细胞
23.患者女，68岁。腰背疼痛半年，4小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。7年前曾做过卵巢肿瘤切除手术，该病相关实验室检查，叙述错误的是
（A）血清蛋白电泳M蛋白阳性
（B）尿凝溶蛋白阳性
（C）外周血示成熟红细胞呈缗钱状
（D）血清钙升高
（E）血沉减慢
24.患者男，35岁。血液分析测定结果：MCV为7lfl，MCH为23pg，MCHC为340g／L，Hb为59g／L，该患者贫血种类属于
（A）正常细胞性贫血
（B）单纯小细胞性贫血
（C）小细胞低色素性贫血
（D）检查结果正常
（E）大细胞性贫血
25.患者女，25岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37．8℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC 6．1 ×109／L，ESR 97mm／h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。下列胸水酶学检查哪一项对了解胸水性质更有帮助
（A）LD
（B）ALP
（C）AET
（D）GGT
（E）CK
26.患者女，40岁。四肢小关节疼痛，肿大僵硬，发热，活动受限1年半，加重2个月人院。关节腔积液检查：柠檬色、浑浊，白细胞3 562 × 106／L，葡萄糖4．30mmol／L，患者最可能的诊断是
（A）系统性红斑狼疮
（B）晶体性关节炎
（C）类风湿关节炎
（D）退行性关节炎
（E）风湿性关节炎
27.患者女，31岁。妊娠12周后检测尿hCG，稀释200倍后仍高于正常妊娠月份，应考虑可能是
（A）人工流产术后
（B）不全流产
（C）恶性葡萄胎
（D）延期妊娠
（E）先兆流产
28.患者女，32岁。闭经40天，尿妊娠试验(+)，1天来腹痛，阴道有出血来院就诊。妊娠后hCG在体内达到高峰的时间是
（A）8～10周
（B）6～8周
（C）5～6周
（D）4～5周
（E）3～4周
29.患者男，42岁。上呼吸道感染2周后出现血尿，水肿，高血压就诊。体检：肾炎面容，血压173／104mmHg，尿液镜检为镜下血尿，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。患者镜下血尿是指
（A）新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于2个
（B）1小时尿红细胞计数超过4万
（C）新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于18个
（D）新鲜尿液经离心沉淀镜检每高倍视野红细胞大于3个
（E）12小时尿红细胞计数超过9万
30.患者女，45岁。因乏力、尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：体温38．6℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白(+)、镜检白细胞(+++)／HP、红细胞(+)／HP，该患者最可能的诊断是
（A）急性间质性肾炎
（B）肾病综合征
（C）急性膀胱炎
（D）尿道综合征
（E）急性肾盂肾炎
31.患者男，22岁。酗酒后遭雨淋，于第二天晚上突然起病，高热、寒战，继而咳嗽、胸痛，咳铁锈色痰。听诊，左下肺可闻及干、湿性哕音；触诊语颤增强。患者最可能的诊断是
（A）肺结核
（B）大叶性肺炎
（C）支气管扩张
（D）支气管肺炎
（E）肺脓肿
32.假如痰细胞学显示：癌细胞体积小，为卵圆形或不规则圆形，胞质少，呈裸核样，弱嗜碱性染色，细胞核小，比正常淋巴细胞大0．5～1．0倍，核畸形明显，染色深呈墨水滴样，患者最可能的诊断是
（A）分化差的腺癌
（B）腺鳞癌
（C）分化差的鳞癌
（D）小细胞未分化癌
（E）恶性淋巴瘤
33.患者红细胞与抗A及抗B均不产生凝集，其血清与A、B红细胞均产生凝集，则此患者的血型为
（A）AB型
（B）O型
（C）A型
（D）B型
（E）孟买型
34.患者女，69岁。头晕1年，贫血史，血红蛋白76g／L，红细胞3．1 × 1012／L，红细胞比容0．28，血涂片可见红细胞大小不均，中央淡染区扩大，其红细胞直方图曲线可显示为
（A）主峰正常，RDW正常
（B）主峰右移，RDW正常
（C）主峰左移，RDW正常
（D）主峰左移，RDW增宽
（E）主峰正常，RDW增宽
35.患者女，33岁。闭经40天，尿妊娠试验(+)，1天来腹痛，阴道有出血来院就诊。酶联免疫吸附试验检测尿hCG时，包被在反应板上的是
（A）β—hCG单抗
（B）hCG抗原
（C）α一11CG抗体
（D）酶标β一1aCG抗原
（E）酶标β—hCG单抗
36.患者女，39岁，妊娠32周。因妊娠期高血压疾病需选择合适时机进行剖宫产手术，需对胎儿进行成熟度评估。患者羊水L／S为1．6，羊水肌酐浓度为178．7μmol／L，羊水450nm处吸光度为0．015，提示
（A）胎儿肺不成熟，胎儿肾不成熟，胎儿肝不成熟
（B）胎儿肺不成熟，胎儿肾成熟，胎儿肝不成熟
（C）胎儿肺成熟，胎儿肾成熟，胎儿肝成熟
（D）胎儿肺成熟可疑，胎儿肾成熟，胎儿肝成熟
（E）胎儿肺成熟可疑，胎儿肾不成熟，胎儿肝成熟
37.患者男，35岁。咳喘两周，偶有咳少量黏痰，受寒冷刺激加重，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用头孢菌素、青霉素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺闻及哮鸣音。胸片：心肺无异常。本患者血常规结果最可能是
（A）外周血白细胞总数降低，嗜酸性粒细胞比例降低
（B）外周血中性粒细胞比例显著升高
（C）外周血白细胞总数升高，嗜酸性粒细胞比例升高
（D）外周血白细胞总数降低，嗜碱性粒细胞比例显著升高
（E）外周血淋巴细胞比例升高
38.糖尿病患者由于反复注射异源性的胰岛素，在注射局部出现红肿、坏死、出血等剧烈的炎症，应是
（A）血清病
（B）接触性皮炎
（C）迟发性超敏反应
（D）Arthus反应
（E）人类局部过敏反应
39.下列关于淀粉酶的说法，错误的是
（A）人类只含有α一淀粉酶
（B）最适pH为6．5—7．5
（C）腮腺炎患者血清中淀粉酶活力可增高
（D）耐70℃左右的高温
（E）IFCC推荐检测方法为碘一淀粉显色法
40.下列有关结核分枝杆菌说法错误的是
（A）耐碱又耐酸
（B）耐煮沸，100℃，5分钟方能杀死
（C）菌落干燥，呈菜花状
（D）对紫外线敏感
（E）抗酸染色呈阳性
41.高密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是
（A）聚乙二醇沉淀法
（B）电泳分离法
（C）磷钨酸钠一Mg2+沉淀法
（D）超速离心法
（E）肝素一Mn2+沉淀法
42.ALT的中文全称是
（A）天门冬氨基酸氨基转移酶
（B）丙氨酸氨基转移酶
（C）乳酸脱氢酶
（D）肌酸激酶
（E）拟胆碱酯酶
43.宽β脂蛋白血症是指
（A）V型高脂蛋白血症
（B）Ⅲ型高脂蛋白血症
（C）Ⅱb型高脂蛋白血症
（D）Ⅱa型高脂蛋白血症
（E）I型高脂蛋白血症
44.血中淀粉酶按血浆酶的来源与分类属于
（A）细胞酶
（B）外分泌酶类
（C）血浆特异酶类
（D）代谢酶
（E）内分泌酶类
45.健康人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，补体C3、C4处在
（A）α2一球蛋白区
（B）γ一球蛋白区
（C）α1一球蛋白区
（D）β一球蛋白区
（E）清蛋白区
46.下列关于清蛋白的描述，正确的是
（A）不能运输青霉素
（B）在血液偏碱性时，其氨基和羧基以一NH2和一COO-形式存在
（C）具有运输胆红素的功能
（D）分子结构中含氨基酸残基的个数为855个
（E）分子结构中含二硫键的个数为25个
47.下列有关BNP特性的描述不正确的是
（A）虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不相一致
（B）BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用
（C）对于呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子
（D）BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在
（E）怀疑心衰患者应首先检查BNP，BNP阳性者，再做超声和其他进一步检查
48.心肌细胞内肌钙蛋白亚基组成是
（A）TnC、cTnI、mTnqT
（B）mTnT、cTnI、mTnI
（C）cTnT、TnC
（D）mTnT、mTnI、mTnC
（E）cTnT、cTnI、TnC
49.患者男，62岁，农民。手部放线菌感染，取脓性样本时易发现样本中有
（A）异染颗粒
（B）硫磺颗粒
（C）菜花样的白色颗粒
（D）泡沫样细胞
（E）红色颗粒
50.患者男，62岁。高热，咳嗽，口腔溃疡1周，体温39．4℃，下肢皮肤有大片瘀斑，血红蛋白90g／L，白细胞13×109／L，中性粒细胞0．87，淋巴细胞0．22，未见幼稚细胞，PLT 35×109／L，凝血酶原时间19秒(对照12秒)，血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。该病的哪些特异性指标会增高
（A）网织红细胞
（B）因子X活性
（C）D一二聚体
（D）PLT活性
（E）血小板表面抗体
51.多发性骨髓瘤患者外周血可见到哪些大量红细胞
（A）镰形红细胞
（B）缗钱状红细胞
（C）泪滴形红细胞
（D）靶形红细胞
（E）棘形红细胞
52.患者女，42岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBclgM(+)，ALT150U／L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。该病肝细胞破坏的机制是
（A）CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA一Ⅱ导致细胞溶解
（B）CD4+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA—I导致细胞溶解
（C）CD4+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA一Ⅱ导致肝细胞溶解
（D）CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA—I导致细胞溶解
（E）CD8+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA一Ⅱ导致肝细胞溶解
53.患儿，半岁。发热、咳嗽1周入院，查体：T 39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC 4×109／L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。下列有关该病的叙述，错误的是
（A）主要传播方式是直接经空气飞沫传播
（B）人群普遍易感，感染后可获对同型病毒的免疫力
（C）可经接触传播
（D）无症状携带者无传染性
（E）传染源为感染患者
54.阴道分泌物检查：杆菌(一)，上皮细胞(一)，白细胞32个／HP，球菌(++++)，清洁度为
（A）I
（B）Ⅱ
（C）Ⅲ
（D）Ⅳ
（E）Ⅴ
55.患儿，5岁。发热4天，伴咳嗽、流涕。查体：眼结膜充血，第一磨牙对面的颊黏膜有一直径约1 mm的灰白色小点，外面围着红色的圈晕。发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现2～4cm的玫瑰红斑丘疹。血常规：白细胞在正常范围内，淋巴细胞偏高。治疗药物首选
（A）两性抗生素
（B）干扰素
（C）霉素
（D）免疫抑制剂
（E）丙种球蛋白
56.患者男，33岁，尿频、尿痛2天入院。查体：尿道外口有脓性分泌物，涂片见大量革兰阴性咖啡豆形双球菌。有关该病原菌的描述正确的是
（A）自然情况下，人是其唯一的宿主
（B）兼性厌氧菌，营养要求不高
（C）机体感染后可获得牢固免疫力，不易再次感染
（D）主要经呼吸道传播
（E）氧化酶阴性，触酶阳性
57.某校，中午在食堂就餐的许多同学发生呕吐，腹痛，腹泻。卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常，仅见厨师手背有化脓性感染病灶。此次致病菌的鉴定主要依赖于
（A）血清凝集试验
（B）IMViC试验
（C）血浆凝固酶试验
（D）氧化发酵试验
（E）杆菌肽试验
58.流式细胞仪可对细胞两种分化抗原同时分析，所采用的技术是
（A）时间免疫荧光测定技术
（B）荧光免疫偏振测定技术
（C）双标记免疫荧光抗体技术
（D）间接免疫荧光抗体技术
（E）直接免疫荧光抗体技术
59.骨髓移植2个月后患者出现肝脾大、高热、腹泻等现象，应高度怀疑
（A）超急性排斥反应
（B）慢性排斥反应
（C）亚急性排斥反应
（D）急性排斥反应
（E）移植物抗宿主反应
60.一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。进一步检查应选择的试验是
（A）束臂试验
（B）血浆鱼精蛋白副凝固试验
（C）血浆D一二聚体测定
（D）血清纤维蛋白降解产物测定
（E）狼疮抗凝物质筛检试验
61.简易凝血活酶生成试验延长，用硫酸钡吸附血浆不能纠正，用正常血浆及正常血清均能纠正，提示
（A）血循环中存在抗凝物质
（B）因子Ⅸ缺乏
（C）因子Ⅻ缺乏
（D）因子Ⅺ缺乏
（E）因子Ⅷ缺乏
62.患者男，57岁。近段时间口渴、多尿，随机血糖值为18．25mmol／L。如果想了解这之前2—3个月的血糖值，应查
（A）糖化血红蛋白
（B）果糖胺
（C）胰岛素
（D）C肽
（E）OGTT试验
63.患者女，26岁。18岁时开始乏力，头晕，月经量过多，曾服用中药及铁剂，症状无改善。体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2．5cm，余无异常，Hb 83g／L，RBC 3．3×1012／L，Hot 0．27，网织红细胞0．027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，白细胞减少，有异型粒细胞(Pelger—Huet)样变，可见大而畸形的火焰状血小板。肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中、晚幼红细胞为主，G／E=0．9：1，细胞外铁(+++)，铁粒幼细胞0．60，此患者最可能的诊断是
（A）骨髓增生异常综合征
（B）缺铁性贫血
（C）失血后贫血
（D）海洋性贫血
（E）再生障碍性贫血
64.骨髓增生异常综合征的骨髓活组织检查显示，聚集成簇并位于骨髓中央的细胞是
（A）原始粒细胞和早幼粒细胞
（B）早幼粒细胞和中幼粒细胞
（C）中幼粒细胞和晚幼粒细胞
（D）晚幼粒细胞和杆状核粒细胞
（E）成熟中性粒细胞
65.关于类风湿因子的叙述，错误的是
（A）是变性IgG的自身抗体
（B）有IgG型、IgA型、IgM型和IgE型RF
（C）在RA中阳性率较高
（D）可作为桥接抗原与Fc段结合
（E）只见于类风温关节炎
66.急性白血病易发生感染的原因主要是由于
（A）长期贫血
（B）广泛出血
（C）成熟粒细胞缺乏
（D）继发性营养不良
（E）白血病细胞过多
67.下列叙述中与血友病A不符合的是
（A）缺乏FⅨ
（B）轻微损伤出血难止
（C）负重大关节易出血
（D）负重肌肉群内易出血
（E）AFTT延长、PT正常
68.正常男性染色体核型为
（A）46．XY
（B）46，XX
（C）23，XX
（D）44，XX
（E）44，XY
69.患者男，65岁。高热，咳嗽，口腔溃疡1周，体温39．4℃，下肢皮肤有大片淤斑，血红蛋白90g／L，白细胞13×109／L，中性粒细胞0．87，淋巴细胞0．22，未见幼稚细胞，PLT 35×109／L，凝血酶原时间19秒(对照12秒)，血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。患者最可能的诊断是
（A）特发性血小板减少性紫癜
（B）再生障碍性贫血
（C）维生素K缺乏
（D）急性白血病
（E）肺炎并发弥漫性血管内凝血
70.属于D群肠球菌重要的特征是
（A）Optochin敏感试验阳性
（B）对杆菌肽敏感
（C）胆汁七叶苷试验阳性
（D）水解尿素
（E）cAMP试验阳性
71.患者女，60岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢肿瘤切除手术。对诊断最有价值的检查是
（A）骨髓细胞学检查
（B）血钙、磷测定
（C）血清肿瘤标志物测定
（D）血清碱性磷酸酶测定
（E）血清蛋白电泳
72.WHO将“精子快速向前运动”活力定为
（A）0级
（B）I级
（C）Ⅱ级
（D）Ⅲ级
（E）Ⅳ级
73.中性粒细胞碱性磷酸酶积分在下列疾病的鉴别中叙述错误的是
（A）急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高
（B）真性红细胞增多症NAP积分明显升高，继发性红细胞增多症NAP无明显变化
（C）慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高
（D）阵睡时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高
（E）再障时NAP积分明显升高，而恶性组织细胞病时降低
74.缺铁性贫血贫血期的骨髓
（A）增生极度活跃
（B）增生明显活跃
（C）增生活跃
（D）增生减低
（E）增生极度减低
75.假设信息：WBC 8．8×109／L，N75％，L 22％，M3％。PLT 240×109／L，外周血涂片镜检：可见10个有核红细胞／100WBC，网织红细18％，尿常规检查：除尿胆原(++)外均阴性。大便常规(一)，隐血(一)。患者初步诊断为遗传性球形红细胞增多，下列最有价值的试验是
（A）红细胞渗透脆性试验
（B）Rous试验
（C）Coombs试验
（D）血红蛋白电泳
（E）Ham试验
76.慢性淋巴细胞白血病外周血中淋巴细胞特点是
（A）核仁明显且数量增多
（B）形态类似原始细胞
（C）颗粒增多、大小不一
（D）形态与正常淋巴细胞难以区分
（E）胞质颜色深染
A2型题---为题目类型
患者女，3日来发热，咳嗽，咳铁锈色痰。查体：T 39．2℃，胸部x线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝，实验室检查：白细胞17×109／L、红细胞4．1×1012／L、血红蛋白120g／L、血小板100×109／L，临床诊断大叶性肺炎。
77.有助于早期确诊的检查是
（A）痰涂片
（B）胸部X线
（C）肺部听诊
（D）血培养
（E）病史
78.该患者最有可能感染的致病菌是
（A）肺炎支原体
（B）结核分枝杆菌
（C）铜绿假单胞菌
（D）嗜肺军团菌
（E）肺炎链球菌
患者男，28岁。持续发热2周住院，查体：T 39．4℃，巩膜轻度黄染，肝脾肋下1．0cm，血常规：WBC 4．0×109／L，总胆红素98μmol／L，ALT 82U／L，肥达反应“O”1：80，“H”1：160。
80.下列检查有助于确诊的是
（A）细菌培养
（B）肝活检
（C）痰涂片找抗酸杆菌
（D）血清骨髓检测
（E）血涂片检疟原虫
81.该患者最可能的诊断是
（A）伤寒
（B）疟疾
（C）肾综合征出血热
（D）甲型肝炎
（E）肺结核
患儿女，5岁。突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐，大便次数多，伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿，并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜，问诊：述2天前曾饮路边小摊出售的冷饮。
83.检验结果：革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，吲哚阳性，尿素酶阴性，该病原菌为以下哪种菌
（A）普通变形杆菌
（B）肺炎克雷伯菌
（C）大肠埃希菌
（D）铜绿假单胞菌
（E）产气肠杆菌
84.临床初步诊断其感染的微生物是
（A）伤寒沙门菌
（B）肠出血性大肠埃希菌
（C）霍乱弧菌
（D）痢疾志贺菌
（E）副溶血性弧菌
患者男，55岁。糖尿病史5年，1周来低热37．9℃，伴咳嗽，痰中偶带血，胸片示肺中野多发片状结节状阴影，血沉86mm／h，痰涂片抗酸染色阳性。
86.该疾病的主要传播途径是
（A）泌尿道
（B）血液传播
（C）破损皮肤、黏膜
（D）呼吸道
（E）消化道
87.该患者最可能的诊断是
（A）大叶性肺炎
（B）金黄色葡萄球菌肺炎
（C）肺结核
（D）真菌性肺炎
（E）肺癌
患者女，22岁。饮用不洁河水一天后突发剧烈腹痛，继而呕吐，吐泻物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T 36．6℃，BP 95／70mmHg，腹部无痛，心肺无异常。
89.该病原菌的致腹泻机制是
（A）肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶。使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质
（B）直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎
（C）肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进
（D）质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收
（E）肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质
90.请问最有可能的病原菌是
（A）轮状病毒
（B）金黄色葡萄球菌
（C）副溶血弧菌
（D）痢疾志贺菌
（E）霍乱弧菌
A3型题---为题目类型
患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊。检查发现其硬结为圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，无痛。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。
92.下列梅毒血清学方法中，属于特异性密螺旋体抗原试验的是
（A）ART
（B）VDRL87
（C）RPR
（D）MHA—TP
（E）USR
93.如果取该患者硬结的分泌物做涂片检查，最佳检查方法为
（A）镜检暗视野显微镜检查
（B）相差显微镜检查
（C）革兰染色
（D）电镜检查
（E）不染色显微镜检查
94.如果是梅毒螺旋体感染，则该患者的临床症状应属于
（A）神经梅毒
（B）潜伏性梅毒
（C）心血管梅毒
（D）一期梅毒
（E）二期梅毒
B1型题---为题目类型
A．鲜红色 B．黑色或柏油色 C．绿色 D．白色或灰白色 E．暗红色
96.阿米巴痢疾时的粪便颜色为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
97.服用铋剂时的粪便颜色为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
98.结肠癌时的粪便颜色为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．Dohle body B．Howell—Jolly body C．abnormallympHocyte D．Russell body E．Auer body
100.急性白血病时可出现
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
101.传染性单核细胞增多症时可出现
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
102.多发性骨髓瘤时出现
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．小RNA B．类病毒 C．噬菌体 D．卫星病毒 E．病毒朊粒
104.病毒RNA不能直接在宿主细胞内复制的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
105.主要成分为蛋白酶抗性蛋白的是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
106.目前认为HDV是：HBV的
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
A．痰 B．血液 C．尿液 D．粪便 E．骨髓
108.伤寒发病整个病程均可用于细菌分离培养的标本是
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
109.伤寒发病第一周用于细菌分离培养标本为
（A）
（B）
（C）
（D）
（E）
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