中级主管护师专业知识外科护理学模拟试卷答案1

2020年06月14日 1576点热度 0人点赞 0条评论

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A1/A2型题---为题目类型
1.引起“肾前性肾衰竭”的病因是
(A)挤压综合征
(B)感染性休克
(C)大面积烧伤
(D)盆腔手术误扎双侧输尿管
(E)缺水、血容量减少
2.腹部手术后3~4天最常见的并发症有
(A)切口感染
(B)切口裂开
(C)肺不张
(D)急性胃扩张
(E)下肢深静脉血栓形成
3.预防无菌切口感染的主要措施为
(A)皮下止血不能用电烙
(B)血管结扎要用细丝线
(C)严格遵守无菌技术
(D)手术完毕时用等渗盐水冲洗切口
(E)切口内放置引流管引流
4.肾移植术后最常见的造成患者死亡最主要的并发症是
(A)感染
(B)术后出血
(C)血肿
(D)尿瘘
(E)消化道出血
5.肾移植术后如果患者尿量减少,腹壁伤口有尿液外渗,可能是发生了并发症
(A)感染
(B)出血或血肿
(C)消化道出血
(D)尿瘘
(E)排异反应
6.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达
(A)真皮浅层,部分生发层健在
(B)表皮层,生发层健在
(C)真皮深层,有皮肤附件残留
(D)脂肪层
(E)脂肪下层
7.一般表示无休克,休克指数应为
(A)2.5
(B)2.0
(C)1.5
(D)1.0
(E)0.5
8.患者,男,45岁。腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成
(A)低钾、高氯性碱中毒
(B)低钾、低氯性碱中毒
(C)低钾、低氯性酸中毒
(D)高钾、低氯性酸中毒
(E)高钾、低氯性碱中毒
9.患者,男,29岁。体重60kg,烧伤面积为60%,7小时后入院,经注射吗啡、头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为
(A)神经性休克
(B)感染性休克
(C)心源性休克
(D)低血容量性休克
(E)中毒性休克
10.患者,男,35岁。因车祸导致双下肢挤压伤,第2天统计24小时尿量为200ml,下列化验结果不符合肾衰竭的是
(A)血钾5mmol/L
(B)尿素氮14.2mmol/L
(C)血镁1.4mmol/L
(D)血磷0.89mmol/L,血钙2.96mmol/L
(E)血浆肌酐106mmol/L
11.患者,女,28岁。胃大部切除术后4天,体温38.5℃,切口疼痛,应考虑
(A)外科手术热
(B)切口感染
(C)腹腔感染
(D)肺部感染
(E)膈下脓肿
12.乳腺癌在病理上恶性程度最大的是
(A)腺样囊性癌
(B)乳头湿疹样癌
(C)炎性乳腺癌
(D)导管内癌
(E)小叶原位癌
13.血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是
(A)患肢肌肉萎缩
(B)患肢趾甲生长缓慢、增厚变形
(C)间歇性跛行
(D)持续性静息痛
(E)足背动脉搏动消失
14.急性症最突出的表现为
(A)腹痛
(B)败血症
(C)休克
(D)恶心、呕吐
(E)腹泻
15.在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是
(A)胆石症和胆道疾病
(B)饮酒
(C)流行性腮腺炎
(D)穿透性消化性溃疡
(E)胰腺外伤
16.Charcol三联征是
(A)突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆宴肿大
(B)突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
(C)突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热黄疸
(D)求战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
(E)腹痛、恶心呕吐、发热
17.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是
(A)输液输血
(B)静滴大量抗生素
(C)纠正酸中毒
(D)营养支持
(E)胆道减压手术
18.外科急腹症中最常见的是
(A)急性胰腺炎
(B)急性胆囊炎
(C)急性肠梗阻
(D)急性阑尾炎
(E)急性胃和十二指肠穿孔
19.证明肠瘘最佳的辅助检查为
(A)血常规化验白细胞、中性粒细胞比例升高
(B)低钾血症
(C)低钠血症
(D)出现中毒颗粒的白细胞
(E)口服或胃管注入亚甲蓝
20.嵌顿疝和绞窄疝的鉴别要点是
(A)疝块有否压痛
(B)疝块能否回纳
(C)有无体克表现
(D)有无肠梗阻表现
(E)疝内容物有无血循环障碍
21.胃和十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是
(A)呕吐物以胃酸为主,不合胆汁
(B)呕吐物以胃酸为主,含胆汁
(C)呕吐物以宿食为主,不含胆汁
(D)呕吐物以宿食为主,含胆汁
(E)呕吐后腹部症状改善不明显,胃部仍不适
22.诊断早期胃癌最有效的途径是
(A)超声检查
(B)纤维胃镜
(C)X线钡餐造影
(D)腹部CT
(E)Hp检查
23.十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列适用于非手术治疗的是
(A)顽固性溃疡穿孔
(B)饱食后穿孔
(C)空腹状态下穿孔
(D)伴有幽门梗阻
(E)伴有大出血
24.甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因是
(A)一侧喉返神经损伤
(B)双侧喉上神经内支损伤
(C)伤口内出血或喉头水肿
(D)双侧喉上神经外支损伤
(E)甲状腺危象
25.甲状腺一侧切除术后发生窒息最可能的原因是
(A)出血压迫气管
(B)喉返神经损伤
(C)低血钙
(D)气管塌陷
(E)喉上神经损伤
26.肝、脾破裂首选的辅助检查措施是
(A)B超检查
(B)CT检查
(C)淀粉酶测定
(D)立位X线检查
(E)MRI检查
27.单纯性肠梗阻的主要治疗措施是
(A)应用抗生素治疗
(B)应用解痉治疗
(C)行手术治疗,分解粘连
(D)胃肠减压,纠正水、电解质失衡和防止感染
(E)肠切除肠吻合术
28.当颅内压持续高于多少毫米水柱,并出现头痛、呕吐和视盘水肿时,即称为颅内压增高
(A)100
(B)200
(C)300
(D)400
(E)500
29.急性脑出血应首选的检查是
(A)X线
(B)CT
(C)MRI
(D)DSA
(E)PET
30.小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是
(A)病变对侧上肢瘫痪同侧下肢瘫痪
(B)病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪
(C)病变对侧肢体瘫痪
(D)病变同侧肢体瘫痪
(E)四肢瘫痪
31.某脑损伤患者,意识丧失,呼之不醒,但在眶上加压,患者有皱眉及上肢活动等反应,其意识障碍属于
(A)嗜睡
(B)昏睡
(C)浅昏迷
(D)深昏迷
(E)意识模糊
32.张力性气胸最确切的诊断依据是
(A)患者极度呼吸困难
(B)患者气管向健侧偏移
(C)伤侧叩诊鼓音
(D)伤侧听诊呼吸音消失
(E)胸腔穿刺抽出高压气体
33.有关血胸的治疗,不恰当的是
(A)肺挫裂伤不严重也应做病肺切除
(B)进行性血胸应剖胸探查
(C)少量血胸不需要穿刺抽吸
(D)积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
(E)凝固性血胸应在出血停止数天内剖胸清除血块
34.对于开放性肺结核患者隔离措施正确的是
(A)接触患者前后可以不洗手
(B)嘱患者咳嗽或打喷嚏时,以卫生纸掩住口鼻
(C)接触传染期患者,可以不戴口罩
(D)患者的痰液收集在广口瓶中,然后倒入污物桶
(E)探视者可以近距离与患者交谈
35.食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是
(A)术前3天遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液
(B)术前3天改半流质饮食
(C)术前12小时禁食
(D)对进食后反流者,术前1天晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃
(E)术日晨常规置胃管,要将胃管置于胃中
36.下列冠状动脉造影术的护理措施正确的是
(A)进行造影检查前,可不做造影剂过敏试验
(B)术后用沙袋压迫穿刺部位,并妥善固定以防出血
(C)术后常规口服抗生素
(D)右心检查后卧床休息3~6小时
(E)左心检查后卧床休息6~12小时
37.某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率120次/min,血压80/70mmHg,颈静脉怒张。首先考虑
(A)胸内大出血
(B)血气胸
(C)开放性气胸
(D)肺裂伤
(E)急性心包填塞
38.肾结核的典型症状是
(A)脓尿
(B)镜下血尿
(C)全身中毒症状
(D)膀胱刺激征
(E)肾区疼痛和肿块
39.肾损伤非手术疗法中不恰当的是
(A)抗感染治疗
(B)应用止血剂
(C)抗休克治疗
(D)血尿消失后宜早期下床活动
(E)观察血压、脉搏及腰部肿块和血尿的变化
40.肾损伤伴休克时,预防急性肾衰竭的主要措施是
(A)及时清除尿路中央血块
(B)及早使用止血药
(C)及早使用抗生素
(D)及早补充血容量
(E)及早使用利尿药
41.肾结石患者行非手术治疗.为酸化尿液宜服用
(A)维生素B1
(B)呋喃硫胺
(C)维生素C
(D)氯化铵
(E)碳酸钙
42.能发现早期肾癌的常规体检项目是
(A)B超检查
(B)CT检查
(C)MRI检查
(D)逆性尿路造影
(E)排泄性尿路造影
43.患者,男,50岁。橡胶厂职工,出现无痛性肉眼血尿2个月余,且呈全程血尿。查体无异常,尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是
(A)KUB平片
(B)腹部X线摄片
(C)肾动脉造影
(D)膀胱镜检查
(E)排泄尿路造影
44.属于不完全性骨折的是
(A)青枝骨折
(B)横形骨折
(C)斜形骨折
(D)凹陷骨折
(E)压缩骨折
45.新鲜脱位是指脱位时间
(A)未满24小时
(B)未满3天
(C)未满1周
(D)未满2周
(E)未满3周
46.骨折愈合的血肿机化期大约需要
(A)3天
(B)1周
(C)10天
(D)2~3周
(E)4~5周
47.骨折时必须紧急处理的合并伤是
(A)软组织开放性皮肤缺损
(B)肌肉肌腱断裂
(C)骨质疏松
(D)血管损伤
(E)神经干损伤
48.对全髋关节结核患者的处理不正确的是
(A)全身抗结核治疗
(B)术后皮牵引3周
(C)早期行病灶清除术
(D)术后髋人字石膏固定1个月
(E)条件允许,可行全髋关节置换术
49.急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是
(A)窦道形成
(B)死骨残留
(C)机体抵抗力低下
(D)细菌毒力过强
(E)癜痕组织增生
50.患儿,男,13岁。突然高热,持续4天不退,伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温39.5℃,脉率120次/min,一般情况尚可,左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感,血白细胞计数19.5×109/L,中性粒细胞0.83,X线摄片无改变。考虑可能是
(A)风湿热
(B)尤文肉瘤
(C)骨结核继发感染
(D)骨巨细胞瘤
(E)急性化脓性骨髓炎
51.患者,男,40岁。腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失。该患者应诊断为
(A)低血容量性休克
(B)感染性休克
(C)神经源性休克
(D)心源性休克
(E)过敏性休克
52.门静脉高压分流手术前,正确的胃肠道准备措施是
(A)常规留置胃管
(B)避免干硬食物与刺激性食物
(C)口服肠道吸收的抗菌药物,以减少肠道氨的产生
(D)术晨清洁灌肠,避免术后发生肠胀气
(E)常规肥皂水灌肠
53.关于腹部损伤治疗正确的是
(A)绝对卧床休息
(B)立即应用止痛药物
(C)大量快速输液输血
(D)流质饮食
(E)早期宜加强功能锻炼
54.治疗急性胰腺炎,禁用
(A)抗胆碱药
(B)吗啡止痛
(C)补充血容量
(D)给予钙盐
(E)胃肠减压
55.胃大部切除术后出现贫血并发症的原因是
(A)主细胞减少
(B)壁细胞减少
(C)黏液细胞减少
(D)G细胞减少
(E)嗜银细胞减少
56.张力性气胸最突出的表现是
(A)反常呼吸
(B)缺氧
(C)疼痛
(D)伤侧胸膜腔高压呼吸极困难
(E)纵隔摆动
57.中心型肺癌行全肺切除,术中术后均应严格控制输液速度和液体入量,这是因为
(A)全肺切除术后患者易发生肺栓塞
(B)老年患者肺功能差
(C)老年患者心功能差
(D)全肺切除术后患者易发生健肺肺水肿
(E)全肺切除术后患者易发生心肌梗死
58.体外循环术后早期,高度怀疑有活动性出血的是
(A)血压上升
(B)成人胸腔引流液量>50ml/h
(C)成人胸腔引流液量>100ml/h
(D)脉搏80次/min
(E)胸腔引流液减少
59.对颅内压增高伴脑积水的患者,首要的处理措施是
(A)限制液体入量
(B)应用脱水药
(C)应用糖皮质激素
(D)冬眠低温疗法
(E)穿刺侧脑室做外引流术
60.出现小脑幕切迹疝时,有定位意义的瞳孔变化是
(A)患侧瞳孔逐渐缩小
(B)患侧瞳孔逐渐散大
(C)双侧瞳孔缩小
(D)双侧瞳孔散大
(E)双侧瞳孔大小不变
61.双侧肾结核患者,最好的治疗方法是
(A)肾造瘘术
(B)空洞引流术
(C)膀胱扩大术
(D)选择较严重的一侧做肾切除
(E)先给予抗结核药治疗,再切除严重的一侧肾
62.患者,男,30岁。不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出,应考虑
(A)肾损伤
(B)尿道损伤
(C)膀胱破裂
(D)输尿管损伤
(E)无泌尿系损伤
63.关节脱位的特殊体征是
(A)肿胀
(B)压痛
(C)弹性固定
(D)骨擦音
(E)功能障碍
64.对手外伤的处理,正确的是
(A)及时刷洗伤肢皮肤与创口
(B)对已失去活力的皮肤仍应尽量保留
(C)上止血带止血时应绑扎在上臂中下段
(D)上止血带的正确位置在上臂上2/3处
(E)对开放性损伤,早期清创争取在伤后6~8小时内进行为宜
A3/A4型题(含3小题)---为题目类型
患者,女,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。
65.术前准确的护理措施是
(A)禁忌灌肠
(B)肠内外营养结合支持治疗
(C)全身使用抗生素
(D)清除瘘口周围油膏
(E)仅需经肛门清洁灌肠
66.术后饮食治疗的原则是
(A)高脂、高热量、高维生素饮食
(B)低脂、高糖、低渣饮食
(C)高蛋白、高糖、粗纤维饮食
(D)高脂、高蛋白、高维生素饮食
(E)适量蛋白、低糖、无渣饮食
67.该患者术后正确的活动指导为
(A)尽早活动
(B)在瘘口封闭后活动
(C)鼓励早期下床
(D)绝对卧床休息2周以上
(E)以主动活动为主
患者,男,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。查体:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。
69.右肺的病情变化可能是发生了
(A)肺不张
(B)肺气肿
(C)胸腔积液
(D)胸膜增厚
(E)气胸
70.除上述外,体格检查时还应有的体征是
(A)气管居中
(B)气管左移位
(C)气管右移位
(D)胸廓凹陷
(E)右肺呼吸运动增强
71.经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是
(A)右侧胸廓饱满
(B)右肺叩诊鼓音
(C)右肺呼吸音逐渐恢复
(D)左肺叩诊鼓音
(E)左侧胸廓饱满
A3/A4型题(含4小题)---为题目类型
患者,男,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/min,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH为7.32。
73.该思者的情况是
(A)未发生休克
(B)休克虚脱期
(C)休克代偿期
(D)中度休克期
(E)重度休克期
74.该患者循环系统的主要病理生理改变为
(A)心功能不全
(B)有效循环血量严重不足
(C)容量血管过度收缩
(D)血管通透性增加
(E)动静脉短路
75.对该患者进行救治,应从何时开始使用抗生素
(A)抢救开始时
(B)休克控制后
(C)决定手术前
(D)手术后
(E)病情进一步恶化
76.患者急诊入院后首先应采取的有效措施是
(A)应用收缩血管药
(B)补充血容量
(C)纠正酸中毒
(D)增强心肌收缩力
(E)应用扩血管药物
患者,女,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。
78.体格检查最可能发现
(A)腹部有胃型及蠕动波
(B)肛门指检直肠前窝可扪及肿块
(C)左锁骨上淋巴结肿大
(D)黄疸
(E)颈静脉怒张
79.最急需的辅助检查是
(A)肝脏B超
(B)胸部X线
(C)血生化测定和电解质平衡检查
(D)肝功能检查
(E)凝血功能测定
80.最有可能的诊断是
(A)溃疡恶变
(B)渍疡穿孔
(C)瘢痕性幽门梗阻
(D)溃疡出血
(E)高位肠梗阻
81.最有效的治疗措施是
(A)手术治疗
(B)反复温盐水洗胃
(C)抗感染
(D)营养支持
(E)中医中药
患者,男,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。
83.该患者最可能的疾病是
(A)十二指肠溃疡
(B)右侧上尿路结石
(C)急性腹膜炎
(D)急性阑尾炎
(E)右肾结核
84.患者来就诊时,首先应考虑做的检查是
(A)血常规
(B)尿常规
(C)肝功能
(D)肾功能
(E)腹部B超
85.为了确诊,应做的检查是
(A)尿常规
(B)血常规
(C)MRI
(D)CT
(E)泌尿系X线摄片
86.急诊治疗的重点应放在
(A)体外碎石
(B)胃肠减压
(C)立即手术
(D)药物止痛
(E)应用抗生素
A3/A4型题(含2小题)---为题目类型
患者,男,40岁。烧伤后3小时入院,疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/mjn,血压85/65mmHg,头面颈及躯干部布满大小不等的水疱,创面潮红,整个双上肢呈焦黄色,无水疱。
88.根据烧伤中国新九分法计算该患者的烧伤总面积估计为
(A)27%
(B)35%
(C)44%
(D)53%
(E)62%
89.该患者Ⅲ度烧伤面积为
(A)18%
(B)29%
(C)39%
(D)49%
(E)59%
患者,女,44岁。患腰椎间盘突出症5年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,须休息或下蹲数分钟才能缓解,入院准备接受手术治疗。
91.该患者术后第1天可以进行的功能锻炼是
(A)三点式支撑法
(B)四点式支撑法
(C)五点式支撑法
(D)直腿抬高
(E)头、上肢及背部后伸
92.此锻炼方式最主要的目的是为了预防
(A)神经根粘连
(B)血肿形成
(C)骨质疏松
(D)伤口感染
(E)肌肉萎缩
B1/B型题(含5小题)---为题目类型
A.逆行性健忘 B.中间清醒期 C.突然呼吸停止 D.脑脊液漏 E.伤后癫痫
94.硬脑膜外血肿的典型表现是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
95.颅底骨折常可发生
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
96.枕骨大孔疝致延髓受压时常发生
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
97.脑震荡的临床特征是
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
98.颅骨凹陷骨折可引起
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
B1/B型题(含3小题)---为题目类型
A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
100.幽门梗阻患者可发生
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
101.重度肺气肿患者可发生
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
102.临床上最常见的酸碱失衡为
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
A.乳头状腺癌 B.髓样癌 C.滤泡状腺癌 D.未分化癌 E.腺瘤癌变
104.发生率最高的甲状腺癌为
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
105.常伴有抽搐的甲状腺癌为
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
106.恶性程度最高的甲状腺癌为
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
A.体外冲击波碎石 B.尿管肾镜取石 C.输尿管肾镜碎石 D.经皮肾镜取石 E.输尿管切开取石
108.小于2.5cm的结石最适宜
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
109.大于2.5cm的肾盂结石最适宜
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
110.肾积水严重感染的输尿管结石患者适宜
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

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成成

每天,叫醒我们的不再是闹钟,而是梦想